Heeft u rode, schilferige plekken op uw huid? Ziet u deze soms vaker op uw hoofd, knieën en ellebogen? Voelt u zich 's ochtends bij het wakker worden ook stijf en pijnlijk, vooral in uw vingers en knieën? Als u beide klachten heeft, zou u wel eens psoriasisartritis kunnen hebben. Schrik niet van deze naam. Veel mensen hebben hier last van. Vandaag leggen we het op een eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen.
Wat is psoriasisartritis?
Simpel gezegd is psoriatische artritis een vorm van artritis. Het is een ontsteking van de gewrichten. Het komt meestal voor bij mensen met psoriasis, een huidaandoening. Soms kan het ook voorkomen als iemand in je familie psoriasis heeft.
Laten we dit nu wat verder toelichten.
- Artritis: Dit is een veelvoorkomende aandoening die onze gewrichten aantast. Het veroorzaakt pijn en zwelling (ontsteking) in en rond de gewrichten.
- Psoriasis: Dit is een inflammatoire huidaandoening. Hierbij ontstaan rode huidvlekken, bedekt met zilverachtige schilfers. Deze schilferige plekken worden plaques genoemd. Daarnaast kunnen de vinger- en teennagels van sommige mensen dik, schilferig of beschadigd raken.
Zowel artritis als psoriasis worden geclassificeerd als auto-immuunziekten . Zie het zo: ons afweersysteem, het immuunsysteem, is als een leger. De taak ervan is om ons te beschermen door indringers van buitenaf te bestrijden. Maar bij deze 'auto-immuunziekte' valt ons eigen afweersysteem per ongeluk onze eigen gezonde cellen aan. Bij psoriatische artritis vindt deze aanval tegelijkertijd plaats op de huid en de gewrichten.
De symptomen van deze ziekte zijn niet constant. Soms verergeren de symptomen, wat we 'opvlammingen' noemen. Soms verdwijnen de symptomen. Als er nieuwe huidvlekken ontstaan, of als u pijn, zwelling of stijfheid in uw gewrichten ervaart, raadpleeg dan uw arts en bespreek dit.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Minder dan 1% van de wereldbevolking heeft psoriatische artritis. Als u echter al psoriasis heeft, is uw risico om de aandoening te ontwikkelen veel hoger. Ongeveer 30 op de 100 mensen met psoriasis zullen op een bepaald moment in hun leven psoriatische artritis ontwikkelen.
Wat zijn de belangrijkste vormen van deze ziekte?
Psoriatische artritis is niet voor iedereen hetzelfde. Artsen onderscheiden vijf hoofdtypen, afhankelijk van de aangetaste gewrichten en de manier waarop de symptomen zich ontwikkelen. Het is belangrijk dat u hiervan op de hoogte bent.
| Soort ziekte | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Distale interfalangeale dominant | Dit treft voornamelijk de kleine gewrichten bij de vingertoppen en tenen. Dit is de meest voorkomende vorm van psoriasisartritis die de nagels aantast. Uw nagels kunnen verkleuren, afbladderen of kleine putjes vertonen. |
| Symmetrische polyartritis | Dit treft vijf of meer gewrichten tegelijk. Het woord 'symmetrisch' betekent "symmetrisch". Dit houdt in dat dezelfde gewrichten aan beide kanten van het lichaam zijn aangedaan . Zo kunnen bijvoorbeeld zowel je knieën als je ellebogen tegelijk aangedaan zijn. Dit is ook een veelvoorkomende vorm. |
| Asymmetrische oligoarticulaire | Deze vorm van de aandoening treft twee tot vier gewrichten aan beide zijden van het lichaam, maar is niet 'symmetrisch', wat betekent dat niet dezelfde gewrichten aan beide zijden worden aangetast. Zo kunnen bijvoorbeeld de rechterknie en de linkerelleboog aangedaan zijn. Dit is tevens de andere meest voorkomende vorm. |
| Spondylitis | Onze wervelkolom bestaat uit kleine botjes die wervels worden genoemd. Bij deze vorm van artritis raken de gewrichten tussen de wervels ontstoken . Dit kan rugpijn en stijfheid veroorzaken. Soms kan de pijn ook in de heupen en schouders worden gevoeld. |
| Arthritis mutilans | Dit is de ernstigste en zeldzaamste vorm van psoriasisartritis. Het tast de handen en voeten aan. De ontsteking is zo hevig dat de botten kunnen afbreken. In medische termen wordt dit 'osteolyse' genoemd. Maar dit is een zeer zeldzame aandoening. Deze vorm komt voor bij minder dan 5% van de mensen met psoriasisartritis. |
Welke symptomen kunt u ervaren?
Psoriatische artritis kan elk gewricht in het lichaam aantasten. Bij sommige mensen zijn de symptomen erg mild. Er kunnen slechts enkele kleine plekjes op de huid zijn met wat pijn en stijfheid in de gewrichten. Tijdens opvlammingen kan de pijn echter zo hevig zijn dat de gewrichten niet meer gebruikt kunnen worden en er grote plekken op de huid kunnen ontstaan.
Dit zijn de meest voorkomende symptomen:
- Gewrichtspijn: Er kan pijn optreden in één of meerdere gewrichten.
- Gewrichtsstijfheid: Moeite met het buigen of strekken van de gewrichten, vooral 's ochtends bij het opstaan.
- Zwelling en roodheid van de gewrichten: De aangedane gewrichten kunnen opzwellen en rood worden rondom het gewricht.
- Pees- en ligamentpijn: Pijn of gevoeligheid op de plek waar onze spieren aan onze botten vastzitten (bijv. de achillespees).
- Zwelling van de vingers: De vingers of tenen zwellen op als worstjes. Artsen noemen dit ook wel dactylitis.
- Psoriasisuitslag: Rode vlekken met zilverachtige schilfers, vooral op de hoofdhuid, knieën, ellebogen en onderrug.
- Nagelveranderingen: Verkleuring, putjes, verdikking of loslaten van de nagel van de huid.
- Vermoeidheid: Dit is niet zomaar moeheid. Het is extreme vermoeidheid waardoor je niets meer kunt doen, en het voelt alsof deze vermoeidheid niet weggaat, zelfs niet als je de hele dag slaapt.
Waarom gebeurt dit? Wie loopt het meeste risico?
Deskundigen weten nog steeds niet precies wat psoriasisartritis veroorzaakt. Uit sommige studies is echter gebleken dat mensen met de ziekte vergelijkbare veranderingen in hun genen hebben (genetische mutaties). Het is echter nog niet duidelijk of deze genetische veranderingen de ziekte veroorzaken of dat ze pas optreden nadat de ziekte zich al heeft ontwikkeld.
Belangrijk is dat ongeveer 40% van de mensen met psoriasisartritis, oftewel ongeveer 40 op de 100, een ander familielid met dezelfde aandoening heeft, wat erop wijst dat het mogelijk een erfelijke aandoening is.
Als iemand in uw familie psoriasis of psoriatische artritis heeft, vertel dit dan zeker aan uw arts.
Hoewel deze ziekte op elke leeftijd kan voorkomen, komt ze het meest voor tussen de 30 en 50 jaar.Het komt veel voor bij mensen. Meestal ontwikkelt psoriasis (een huidaandoening) zich bij jongeren, rond de leeftijd van 15-25 jaar, en verschijnen gewrichtssymptomen enkele jaren later, op middelbare leeftijd.
Kan deze aandoening andere ziekten veroorzaken?
Ja, mensen met psoriasisartritis hebben mogelijk een iets verhoogd risico op het ontwikkelen van andere gezondheidsproblemen. Dit komt door de chronische ontsteking in het lichaam.
Enkele van de meest voorkomende complicaties die kunnen optreden zijn:
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Verhoogd cholesterolgehalte in het bloed (hyperlipidemie)
- Obesitas
- Diabetes
- Depressie
- Anemie
- Spierzwakte
Gewrichtspijn kan het moeilijk maken om te sporten. Maar niet sporten kan leiden tot gewichtstoename en extra belasting van uw gewrichten. Bespreek daarom met uw arts welke oefeningen met een lage impact uw gewrichten niet te veel belasten. Activiteiten zoals yoga, wandelen of aquatherapie zijn goede manieren om uw lichaam gezond te houden zonder uw gewrichten te veel te belasten.
Hoe ontdekt een arts dit?
Een arts stelt de diagnose psoriasisartritis vast door middel van een lichamelijk onderzoek en diverse andere tests. De arts zal u vragen stellen over uw symptomen en uw huid en gewrichten zorgvuldig onderzoeken.
U kunt ook worden doorverwezen naar specialisten:
- Reumatoloog: Dit is een arts die gespecialiseerd is in gewrichtsaandoeningen, auto-immuunziekten en ontstekingsaandoeningen.
- Dermatoloog: Dit is een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen.
Er bestaat geen enkele test die psoriasisartritis kan bevestigen. Artsen zullen tests uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken.
Mogelijk wordt u gevraagd om de volgende tests uit te voeren:
- Bloedonderzoek: Om bijvoorbeeld infecties op te sporen.
- Beeldvormende onderzoeken: Hiermee kan schade of ontsteking in de gewrichten worden opgespoord.
- röntgenstralen
- MRI-scan
- CT-scan
- Echografie
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Uw arts zal een behandeling voorschrijven om uw symptomen te verlichten. Het type behandeling dat u nodig heeft, hangt af van verschillende factoren:
- Welke gewrichten worden door de ziekte aangetast?
- Hoe ernstig zijn de symptomen?
- In welke mate belemmeren deze symptomen uw dagelijkse activiteiten?
De meest gebruikte behandelingen zijn:
- Pijnstillers: Ontstekingsremmende pijnstillers, zoals NSAID's, zijn verkrijgbaar bij de apotheek.
- Koude- of warmtetherapie: vermindert pijn en stijfheid.
- Corticosteroïden: een krachtige groep geneesmiddelen die ontstekingen snel verminderen. Deze kunnen worden ingenomen als pillen of als injectie rechtstreeks in het gewricht.
- DMARD's (ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen): Dit is een speciaal type medicatie dat het verloop van de ziekte verandert, dat wil zeggen dat ze de activiteit van het immuunsysteem reguleren en gewrichtsschade voorkomen.
- Fysiotherapie of ergotherapie: Deze therapieën kunnen u helpen de functie en kracht van uw gewrichten te verbeteren en dagelijkse taken gemakkelijker te maken.
Is een operatie noodzakelijk?
Een operatie voor artritis psoriatica komt zelden voor. Als de ziekte echter ernstige gewrichtsschade heeft veroorzaakt of botverlies heeft teweeggebracht, kan een gewrichtsvervangende operatie (artroplastiek) nodig zijn. In dat geval zal uw arts of chirurg de benodigde operatie en wat u kunt verwachten met u bespreken.
Is dit erger dan reumatoïde artritis?
Psoriatische artritis en reumatoïde artritis zijn twee vormen van artritis. Beide zijn auto-immuunziekten.
- Psoriatische artritis is een vorm van gewrichtsontsteking die samenhangt met psoriasis (een huid- en nagelaandoening).
- Reumatoïde artritis is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt doordat het immuunsysteem de weefsels aanvalt die de gewrichten aan beide zijden van het lichaam bekleden.
De ene ziekte is niet "beter" of "slechter" dan de andere. Beide zijn chronische aandoeningen. Dit betekent dat u uw symptomen lange tijd, misschien wel uw hele leven, zult moeten beheersen. Uw arts zal u helpen de juiste behandeling te vinden en de impact van de ziekte op uw dagelijks leven te minimaliseren.
Belangrijkste boodschap
- Psoriatische artritis is een aandoening die ontstaat wanneer een huidaandoening (psoriasis) en een gewrichtsaandoening (artritis) samenkomen.
- Dit is een auto-immuunziekte, wat betekent dat ons eigen afweersysteem onze eigen cellen aanvalt.
- Gewrichtspijn, stijfheid, zwelling, schilferende huid en nagelveranderingen zijn de belangrijkste symptomen.
- Deze ziekte is niet volledig te genezen, maar er zijn zeer effectieve behandelingen om de symptomen en opflakkeringen onder controle te houden.
- Als u psoriasis heeft en last heeft van gewrichtspijn, negeer dit dan niet. Raadpleeg direct uw arts. Vroegtijdige behandeling kan langdurige schade aan uw gewrichten helpen voorkomen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe