Laten we meer leren over het onderzoeken van de rechterkant van het hart (rechterhartkatheterisatie).

Was je een beetje nerveus toen de dokter je vertelde dat je een onderzoek moest ondergaan dat 'rechterhartkatheterisatie' heet? Het is normaal dat iedereen een beetje bang en nieuwsgierig is als er zoiets als een 'katheter' in het hart wordt ingebracht. Maar wees niet bang. Vandaag leggen we dit heel eenvoudig uit, op een manier die al je vragen beantwoordt. Dan zul je beseffen dat het helemaal niets is om bang voor te zijn.

Wat is rechterhartkatheterisatie in eenvoudige bewoordingen?

Dit is een heel bijzondere test. Simpel gezegd meet deze test hoe goed uw hart werkt, oftewel hoe goed het bloed rondpompt. Deze test helpt om een ​​nauwkeurig beeld te krijgen van de bloeddruk en het zuurstofgehalte, met name in de rechterkant van uw hart en in de longen.

Artsen noemen dit ook wel een "pulmonale arteriekatheterisatie". Soms hoor je het ook wel een "Swan-Ganz-katheter" noemen. Dit zijn allemaal namen voor dezelfde test.

Voor deze test gebruikt uw arts een dunne, flexibele buis , een zogenaamde katheter . Deze buis wordt via een grote ader in uw nek, lies of arm ingebracht en voorzichtig naar de rechterkant van uw hart geleid. Van daaruit wordt de katheter verder geleid naar de longslagader, de belangrijkste slagader die bloed naar uw longen voert. Op deze manier worden de gegevens in uw hart gemeten.

Waarom is het nodig om zo'n test uit te voeren?

De informatie die uit deze test wordt verkregen, is zeer waardevol. Het helpt artsen om verschillende medische aandoeningen nauwkeurig te diagnosticeren en te beoordelen hoe succesvol ze zijn in de behandeling ervan.

Onderstaande tabel toont de belangrijkste medische aandoeningen waarvoor deze test vereist is.

Daarnaast kan deze test nodig zijn vóór of na bepaalde orgaantransplantaties, en vóór de plaatsing van een speciaal apparaat dat het hart ondersteunt (een zogenaamde linker ventriculaire assistentiepomp).

Wat is het verschil tussen deze twee tests die aan de rechter- en linkerkant van het hart worden uitgevoerd?

Ja, dit is een belangrijke vraag. Er is een onderzoek dat aan de rechterkant van het hart wordt uitgevoerd ('rechterhartkatheterisatie') en een onderzoek dat aan de linkerkant van het hart wordt uitgevoerd ('linkerhartkatheterisatie'). Er zijn duidelijke verschillen tussen de twee.

Hoe moet je je voorbereiden op deze test?

Oké, laten we nu eens kijken hoe je je de dag ervoor moet voorbereiden. Je arts zal je hierover specifieke instructies geven, maar dit zijn de algemene dingen die je moet doen.

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt: Het is belangrijk om uw arts te informeren over alle receptplichtige medicijnen, vitaminen, supplementen en vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt. Sommige medicijnen, met name antistollingsmiddelen , moeten mogelijk een paar dagen voor het onderzoek worden gestaakt.
• Neem iemand mee naar huis: Je mag na het examen mogelijk niet zelf autorijden, dus het is essentieel dat je iemand mee naar huis neemt.
• Verwijder sieraden en nagellak: Verwijder vóór de test alle sieraden zoals kettingen, armbanden en ringen. Verwijder ook eventuele nagellak.
• Vasten: U wordt gevraagd om 6 tot 12 uur voor de test niets te eten of te drinken. Het is erg belangrijk om dit advies nauwkeurig op te volgen.

Wat gebeurt er op de dag van de test?

De hele procedure kan enkele uren duren, maar de tijd dat de katheter is ingebracht is meestal ongeveer een uur.

Voor de test...

Nadat u naar een speciale afdeling van het ziekenhuis (een "katheterisatiekamer") bent gebracht, komt er een verpleegkundige binnen die u vraagt ​​een ziekenhuisjas aan te trekken. Ze zal u vragen naar het toilet te gaan en uw blaas te legen. Vervolgens laat ze u op een onderzoekstafel liggen en plakt ze kleine pleisters op uw borst. Dit zijn elektroden . Deze worden gebruikt om de activiteit van uw hart te meten (net als bij een ECG) gedurende het onderzoek.

Meestal wordt u voor dit onderzoek niet onder narcose gebracht. Soms krijgt u echter een kalmerend middel of medicatie toegediend via een infuus in een ader in uw arm om u te helpen slapen of ontspannen.

Tijdens de test...

Je bent nu wakker. De dokter en het team leggen je alles uit.

1. Eerst wordt het gebied waar de katheter wordt ingebracht (nek, lies of arm) gereinigd en indien nodig worden eventuele haren verwijderd.

2. Vervolgens wordt een plaatselijke verdoving geïnjecteerd om het gebied te verdoven. U zult dus weinig pijn voelen.

3. Nu wordt met behulp van een speciale naald in het bloedvat geprikt en de katheter erdoorheen ingebracht.

4. Vervolgens wordt de katheter, heel langzaam en voorzichtig, onder begeleiding van een speciaal scherm dat lijkt op een röntgenfoto, naar de rechterkant van het hart en in de longslagader geleid.

5. Zodra de katheter correct is geplaatst, wordt de druk op elke locatie gemeten en worden er zo nodig bloedmonsters afgenomen.

6. Gedurende deze tijd kan u gevraagd worden stil te blijven zitten, te ademen of een pauze te nemen, of van lichaamshouding te veranderen.

7. Soms kun je ook zien hoe je hartslag verandert tijdens het sporten (bijvoorbeeld door op een hometrainer te trainen terwijl je in bed ligt).

8. Tot slot wordt de katheter voorzichtig verwijderd en wordt er een pleister of verband aangebracht op de insteekplaats.

Doet dit pijn?

U kunt een beetje pijn voelen wanneer de verdovingsvloeistof wordt ingespoten. U kunt ook een lichte druk voelen wanneer de katheter wordt ingebracht. Verder is er geen pijn bij het inbrengen van de katheter. Wel kunt u de volgende dingen voelen:

• Pijn op de borst of het gevoel dat de hartslag overslaat wanneer de katheter de hartwand raakt.
• Hoofdpijn, duizeligheid.
• Ik voel me misselijk.
• Ik heb het gevoel dat ik moet hoesten.
• Een warm gevoel wanneer het medicijn wordt toegediend.

Zijn er risico's verbonden aan deze test?

Rechterhartkatheterisatie is over het algemeen een zeer veilige procedure . Zoals bij elke medische procedure kunnen er echter kleine risico's aan verbonden zijn. Uw arts zal de procedure alleen aanbevelen als u van mening bent dat de voordelen opwegen tegen de risico's.

Mogelijke risico's zijn onder andere:

• Allergische reacties op medicijnen of gebruikte stoffen.
• Onregelmatige hartslag (aritmie).
• Bloeding of blauwe plekken op de plaats waar de katheter is ingebracht.
• Bloedstolsels.
• Infectie.
• In zeer zeldzame gevallen kan schade aan het hart of de bloedvaten, een hartaanval of een beroerte optreden.

Houd er rekening mee dat deze risico's zeer zeldzaam zijn. Het medisch team is volledig voorbereid om zoiets te voorkomen.

Wat wil je doen als je thuiskomt?

Je wordt na de test een paar uur in de gaten gehouden en daarna naar huis gestuurd. Let op de volgende dingen als je thuiskomt.

• Rust: Neem de rest van de dag rust. Vermijd bukken, tillen of duwen gedurende ten minste 24 uur.
• Vermijd autorijden: Als u lichte slaapmedicatie heeft gekregen, mag u gedurende 24 uur geen auto besturen of zware machines bedienen.
• Drink veel water: Voldoende vochtinname is goed voor het lichaam.
• Verzorg het verband: Laat het verband op de plek waar de katheter is ingebracht zitten zolang uw arts u dat adviseert (meestal een dag of twee).
• Wassen: Ga gedurende 24-48 uur niet in bad. Ga ook niet in bad totdat de wond volledig genezen is. Wrijf tijdens het wassen niet te hard over de wond, maar houd deze wel vochtig.

Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts!

Als u een van de onderstaande symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.