Als uw mammografie 'abnormale cellen' laat zien, is het normaal om bang en bezorgd te zijn. 'Is dit kanker? Wat gebeurt er met mijn leven?' vraagt u zich misschien af. Maar raak niet in paniek. Het is misschien niet zo ernstig als u denkt. In de meeste gevallen gaat het om een zeer vroeg stadium van borstkanker, ook wel 'stadium 0' genoemd. Daar gaan we het vandaag over hebben. Laten we eens kort bekijken wat het precies inhoudt, of u zich er zorgen over moet maken en welke behandelingen er beschikbaar zijn.
Wat is dit 'Fase 0'?
Simpel gezegd betekent stadium 0 dat de kankercellen of abnormale cellen zich nog steeds bevinden waar ze begonnen zijn, in de melkkanalen of lobben van de borst. Deze cellen hebben zich nog niet verspreid (zijn nog niet binnengedrongen) in het omliggende gezonde weefsel. Artsen noemen dit "in situ". Dat betekent "waar het was".
Stel je de melkkanalen in de borst voor als een systeem van leidingen in een huis. Deze abnormale cellen bevinden zich alleen binnen die leidingen. Ze zijn nog niet door de wanden van de leidingen heen gebroken en hebben zich nog niet naar andere delen van het huis verspreid. Dat is wat hier gebeurt. Dit is erg belangrijk, want als het in dit stadium wordt ontdekt, kan het worden behandeld en bijna volledig genezen .
Er zijn twee hoofdtypen 'fase 0'. Laten we ze afzonderlijk bekijken.
| Specialiteit | DCIS (Ductaal Carcinoom in Situ) | LCIS (Lobulair carcinoom in situ) |
|---|---|---|
| Betekenis | Abnormale cellen in de melkkanalen van de borst. | Abnormale cellen in de melkklieren (lobuli) van de borst. |
| Ernst | Dit wordt beschouwd als een 'voorstadium van kanker'. Indien onbehandeld, kan het zich in de toekomst ontwikkelen tot invasieve kanker. | Dit is geen kanker. Het wordt echter beschouwd als een 'risicomarker ' die de kans vergroot om in de toekomst kanker in beide borsten te ontwikkelen. |
| Identificatie | Het kan vaak worden opgespoord met een mammogram. | Een knobbeltje is vaak niet voelbaar. Het wordt dan bij toeval ontdekt tijdens een borstbiopsie die om een andere reden wordt uitgevoerd. |
| Wat te doen | De behandeling moet onmiddellijk worden gestart. | Nauwlettende observatie en frequent overleg met de arts zijn noodzakelijk. Behandeling kan nodig zijn om het risico te verlagen. |
Welke behandelingen zijn er voor DCIS?
Omdat DCIS zich kan ontwikkelen tot een kanker die zich in de toekomst kan verspreiden, is het essentieel om het zo snel mogelijk na de ontdekking te behandelen. Gelukkig zijn de behandelingen zeer effectief.
1. Chirurgie
Dit is de belangrijkste behandeling. Er zijn twee soorten operaties.
- Lumpectomie: Hierbij wordt alleen de knobbel of het gebied met afwijkende cellen verwijderd, samen met wat gezond weefsel eromheen. De gehele borst wordt niet verwijderd.
- Mastectomie: In sommige gevallen, als het DCIS groot is of zich door de hele borst heeft verspreid, kan de arts adviseren om de gehele borst te verwijderen. Deze beslissing wordt genomen na een grondig overleg met uw arts.
Sommige vrouwen kiezen er ook voor om na een mastectomie een borstreconstructie te laten uitvoeren. Het is een volledig persoonlijke beslissing.
2. Radiotherapie
Radiotherapie wordt meestal toegepast na een lumpectomie. Hierbij worden hoogenergetische stralen gebruikt om eventuele microscopisch kleine abnormale cellen die na de operatie zijn achtergebleven te vernietigen. Het is alsof het operatiegebied grondig wordt gereinigd, waardoor de kans op terugkeer van het probleem wordt verkleind.
3. Hormoontherapie
Als uw DCIS hormoonreceptorpositief is, kan uw arts na de operatie hormoontherapie aanbevelen. Deze medicijnen verlagen het risico op het ontstaan van nieuwe kanker in beide borsten in de toekomst.
Wat doe je voor iemand met LCIS?
Zoals we eerder al zeiden, is LCIS geen kanker, maar een waarschuwingssignaal voor de toekomst . Daarom is de behandeling ervan iets anders. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken, maar om planmatig te handelen.
- Nauwlettende controle: Dit is het allerbelangrijkste. Het is essentieel om regelmatig borstonderzoek, mammografieën en andere noodzakelijke scans te laten maken, zoals aanbevolen door uw arts.
- Hormoontherapie: Vrouwen met LCIS kunnen ook hormoontherapie (bijvoorbeeld tamoxifen) krijgen om het risico op het ontwikkelen van kanker in de toekomst te verlagen.
- Preventieve chirurgie: Dit is niet voor iedereen weggelegd. Vrouwen met een zeer hoog risico op borstkanker kiezen soms echter wel voor deze optie. Wie valt er in deze risicogroep?
- Als een naaste familielid (moeder, zus) borstkanker heeft gehad.
- Als bij u genmutaties zijn vastgesteld die uw risico op borstkanker verhogen, zoals BRCA1 of BRCA2 .
In dergelijke gevallen kiezen sommige vrouwen voor een dubbele mastectomie om toekomstige risico's te vermijden. Dit is een zeer persoonlijke en ingrijpende beslissing, die genomen moet worden na een grondig gesprek met een arts.
Hoe kies je wat het beste bij je past?
Na dit alles gelezen te hebben, vraagt u zich misschien af: "Wat is het beste voor mij?" Het antwoord ligt bij u, bij uw arts.
Onthoud dat 'Stadium 0' geen doodvonnis is. Dit is een aandoening die zeer goed te behandelen is en vroegtijdig kan worden opgespoord.
Uw arts zal het beste behandelplan voor u aanbevelen, rekening houdend met de aard van uw aandoening (DCIS of LCIS), de grootte ervan, uw leeftijd, familiegeschiedenis en uw persoonlijke voorkeuren. Bespreek al uw vragen en zorgen met uw arts . Open met hem praten is de beste beslissing die u kunt nemen.
Belangrijkste boodschap
- 'Stadium 0' borstkanker betekent dat de abnormale cellen vastzitten op de plek waar ze zijn ontstaan (in de melkbuisjes of klieren). Ze hebben zich nog niet verspreid naar het omliggende weefsel.
- DCIS is een aandoening die onmiddellijke behandeling vereist, omdat het zich kan ontwikkelen tot een uitzaaiende vorm van kanker als het onbehandeld blijft.
- LCIS is geen kanker, maar eerder een waarschuwingssignaal voor een toekomstig kankerrisico en vereist nauwlettende medische controle.
- Behandelingen zoals chirurgie, bestralingstherapie en hormoontherapie zijn zeer succesvol en hebben een hoog genezingspercentage.
- Het is belangrijk om al uw opties, de voor- en nadelen ervan, met uw arts te bespreken en de beslissing te nemen die het beste bij u past. Het is belangrijk om goed geïnformeerd te zijn en niet bang te zijn.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe