Heeft u een botbreuk in uw onderbeen? (Breuk van het scheenbeen en kuitbeen) Laten we dit bespreken!

O jee! Wat als je je been ergens stoot, of een ongeluk hebt, en een bot in je onderbeen breekt? Dat is moeilijk voor te stellen, hè? Bij zo'n blessure breken meestal zowel het scheenbeen als het andere bot aan de zijkant. Vandaag bespreken we deze breuken van het scheenbeen en kuitbeen . Omdat dit een ernstige blessure is, is het erg belangrijk om direct medisch advies in te winnen.

Wat is een tibia- en fibulafractuur?

Simpel gezegd, je been bestaat uit twee belangrijke botten, net onder de knie en boven de enkel. Het ene is de tibia , ook wel bekend als het scheenbeen. Het andere is de iets dunnere fibula , ook wel bekend als het kuitbeen. Wanneer een van deze botten of beide breken, spreken we van een tibia-fibulafractuur.

Meestal breken deze botten na een ernstig ongeluk, zoals een auto-ongeluk of een val van grote hoogte. Omdat deze twee botten dicht bij elkaar liggen, is de kans groter dat ze allebei breken bij hetzelfde ongeluk. Het is echter ook mogelijk dat er slechts één breekt, wat zeldzaam is. Dit is een ernstige blessure en u moet onmiddellijk medische hulp zoeken. Mogelijk is een operatie nodig om het bot te zetten , gevolgd door fysiotherapie om het normale gebruik van uw been terug te krijgen. Na verloop van tijd zouden uw scheenbeen en kuitbeen echter volledig moeten genezen.

Soorten tibia- en fibulafracturen

Kijk, artsen classificeren deze botten op basis van hoe ze breken. Dat wil zeggen, door te kijken naar zaken als de vorm van de breuk, het breukpatroon, enzovoort.

Typen volgens de vorm van de onderbroken lijn:

• Dwarsbreuk: een rechte, dwarsliggende breuk in het bot.
• Schuine fractuur: een breuk dwars op het bot.
• Spiraalfractuur: Een fractuur waarbij het bot in een spiraalvorm is verdraaid. Dit gebeurt alsof het been plotseling verdraaid wordt.
• Segmentale fractuur: Het bot is op twee plaatsen gebroken, waarbij een stuk in het midden is losgeraakt.
• Verbrijzelingsfractuur: Een fractuur waarbij het bot in kleine stukjes breekt, alsof het verbrijzeld is.

Soorten, afhankelijk van hoe het bot gebroken is:

• Open botbreuk: Dit is iets ernstiger omdat het bot breekt en door de huid heen steekt, waardoor er meer kans is op een infectie.
• Stressfractuur: Dit ontstaat niet door één enkel, ernstig ongeluk. Het wordt veroorzaakt door continue, kleine druk op het bot, waardoor er na verloop van tijd een kleine scheur in het bot ontstaat. Dit kan hardlopers overkomen.
• Avulsiefractuur:Wanneer een spier of pees die aan een bot vastzit plotseling wordt uitgerekt, breekt er een klein stukje van het bot af.

Andere specifieke typen:

• Tibiaplateaufracturen: Hierbij breekt het scheenbeen vlakbij de knie, wat ook het kniegewricht kan beschadigen.
• Verplaatste fracturen (verplaatste tibia- en fibulafracturen): Wanneer een bot breekt, bewegen de twee gebroken stukken uit elkaar, waardoor er een grote opening tussen ontstaat. Dit betekent dat de botstukken niet meer op hun plaats liggen.
• Niet-verplaatste tibia- en fibulafracturen: Hierbij is het bot nog steeds gebroken, maar de gebroken stukken zijn niet veel verschoven en er is geen significante verandering in de uitlijning.
• Distale fracturen: 'Distaal' verwijst naar het uiteinde van het bot dat het verst verwijderd is van het midden van ons lichaam (de romp). Een 'distale tibiafractuur' is een fractuur van het scheenbeen richting de enkel, wat betekent dat deze zich dichter bij het onderste uiteinde van het been bevindt.
• Proximale fracturen: 'Proximaal' verwijst naar het uiteinde van het bot dat zich het dichtst bij het midden van het lichaam (romp) bevindt. Een 'proximale fibulafractuur' is een breuk op de plek waar het kuitbeen aan de knieschijf vastzit, oftewel bovenaan.

Wat zijn de symptomen van deze breuk?

Oké, laten we nu eens kijken welke symptomen er bij dit type breuk optreden.

• Hevige pijn: Dit is het belangrijkste. De pijn kan zo hevig zijn dat je je been niet eens meer kunt bewegen.
• Zwelling (oedeem): Het geblesseerde gebied raakt sterk opgezwollen.
• Gevoeligheid: Het doet erg veel pijn bij aanraking of druk.
• Onvermogen om het been normaal te bewegen: U kunt mogelijk niet staan, lopen of zelfs uw been bewegen.
• Blauwe plekken of huidverkleuring: De huid op de plaats van de verwonding kan blauw of paars kleuren.
• Een misvorming of knobbelachtig uiterlijk: Soms kan het been op een vreemde manier uitgestrekt zijn, of kan het bot als een bult uitsteken op de plek waar het gebroken is.

Wat veroorzaakt deze breuken?

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van deze fracturen?

Meestal gebeuren deze na een ernstig ongeluk (trauma) . Dat betekent:

• Verkeersongevallen: Denk aan auto- en fietsongelukken.
• Vallen: Vallen van een hoogte, bijvoorbeeld door uit te glijden en te vallen.
• Sportblessures: kunnen voorkomen bij sommige sporten, met name contactsporten.

Een ander punt is dat als je botten zwak zijn, bijvoorbeeld door een aandoening als osteoporose , je gemakkelijk een bot kunt breken, zelfs bij een kleine val. Osteoporose is een ziekte die ervoor zorgt dat botten dun en zwak worden. Veel mensen weten niet dat ze deze aandoening hebben totdat ze een bot breken.

Hoe stel je de diagnose botbreuken?

Hoe kan een arts bij een dergelijke blessure met zekerheid vaststellen of het om een ​​breuk gaat?

Eerst zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waarbij hij of zij controleert op pijn, zwelling en of u uw been kunt bewegen.

Daarna worden er zeker beeldvormende onderzoeken uitgevoerd.

Als u na een ongeval op de spoedeisende hulp van het ziekenhuis wordt opgenomen, zal het medisch team daar eerst uw levensbedreigende verwondingen beoordelen en de prioriteit bepalen voor behandeling. Pas als uw toestand stabiel is, zullen ze tests uitvoeren om de breuk te bevestigen.

Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?

Om zeker te weten of u een botbreuk heeft, zijn mogelijk een of meer van de volgende onderzoeken nodig:

• Röntgenfoto's: Dit is het meest voorkomende onderzoek. Een röntgenfoto kan duidelijk laten zien welke botten in uw onderbeen gebroken zijn, hoe ver de breuken zijn en of er botfragmenten verschoven zijn.
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Dit wordt niet altijd gedaan. Maar soms, als u de schade aan de botten en de omliggende spieren en pezen volledig wilt beoordelen, kan uw arts een MRI-scan aanvragen.
• CT-scan (computertomografie): Een CT-scan kan een duidelijker en gedetailleerder beeld geven van de botten en het omliggende weefsel dan een röntgenfoto. Dit is erg nuttig voor artsen voorafgaand aan een operatie.

Behandeling van een tibia-/fibulafractuur

Oké, laten we nu eens kijken hoe we deze tibia/fibula-fractuur moeten behandelen.

De behandeling hangt af van het type breuk, de oorzaak en de mate van schade aan het bot. Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden:

• Immobilisatie: Als de breuk niet te ernstig is, dat wil zeggen dat de botfragmenten niet te ver uit elkaar liggen (niet-verplaatst), kan het nodig zijn om een ​​spalk of gipsverband om uw been te plaatsen om beweging te voorkomen. Nadat beide zijn aangebracht, moet er een nieuwe röntgenfoto worden gemaakt om te controleren of de botten goed uitgelijnd zijn.
• Gesloten repositie: Als het bot ernstig gebroken is en de stukken uit hun positie liggen, is dit een procedure waarbij de gebroken botstukken zonder operatie terug op hun plaats worden getrokken en geduwd. Daarna wordt een gipsverband aangelegd.
• Interne fixatie: Dit is een chirurgische ingreep. De chirurg brengt de gebroken botstukken terug op hun plaats en fixeert ze aan elkaar. Hierbij worden platen, schroeven of staven gebruikt. De botten vergroeien vervolgens met elkaar en genezen.
• Externe fixatie:Hierbij plaatst de chirurg schroeven in het gebroken bot aan beide zijden en bevestigt deze aan een extern frame (beugel of bracket). Dit wordt vaak gedaan wanneer het bot in meerdere stukken is gebroken of wanneer er uitgebreide schade aan de huid is.
• Fysiotherapie: Na de operatie, of nadat het gips is verwijderd, zult u zeker met een fysiotherapeut moeten samenwerken om de kracht, flexibiliteit en mobiliteit in dat been terug te krijgen.

Mogelijke complicaties tijdens de behandeling

Bij de behandeling van een botbreuk, vooral als er een operatie nodig is, kunnen er complicaties optreden. Laten we daar ook rekening mee houden.

• Acuut compartimentsyndroom (ACS): De druk in de beenspieren neemt toe, waardoor de bloedtoevoer wordt afgesneden. Dit kan blijvende schade aan de spieren en zenuwen veroorzaken. Dit is een medische noodsituatie.
• Verkeerde genezing: Wanneer gebroken botten genezen, passen ze mogelijk niet goed in elkaar, waardoor het been korter of krom wordt.
• Niet-samengroeiende botfragmenten: Soms groeien de botfragmenten niet volledig aan elkaar vast, of is de samengroeiing sterk vertraagd.
• Osteomyelitis: Bij een open fractuur, waarbij het bot door de huid heen is gebroken, loopt u een groter risico op een bacteriële infectie.
• Andere inwendige verwondingen: Een breuk kan ook de spieren, zenuwen, bloedvaten, pezen en ligamenten rondom het geblesseerde gebied beschadigen.

Wat kunt u verwachten tijdens het herstel en hoe lang duurt het herstel?

Na de behandeling kunnen uw symptomen in de loop van enkele weken geleidelijk verbeteren. Afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan en of de twee botten in uw onderbeen gebroken waren, kunt u mogelijk binnen enkele weken uw been weer bewegen en lopen. Als de pijn niet verdwijnt of aanhoudt, raadpleeg dan direct uw arts. De meeste mensen herstellen volledig van dit type breuk.

Hoe lang duurt het voordat deze breuk genezen is?

Het hangt af van de ernst van de breuk en de behandeling die u heeft gekregen. Het duurt meestal vier tot zes maanden voordat een breuk van het scheenbeen of kuitbeen volledig genezen is.

Er zijn echter veel andere factoren die van invloed kunnen zijn op hoe snel uw lichaam herstelt. Daarom is het het beste om met uw arts of chirurg te overleggen wat de herstelperiode is die in uw specifieke situatie past.

Hoe verklein je het risico op botbreuken?

Er zijn verschillende dingen die we kunnen doen om het risico op dergelijke ongelukken te verkleinen:

• Draag altijd een veiligheidsgordel wanneer u in een voertuig rijdt.
• Bij het beoefenen van welke sport dan ook of bij het uitvoeren van werkzaamheden.Draag de juiste beschermende uitrusting.
• Plaats geen spullen in huis of op je werkplek die ervoor kunnen zorgen dat je uitglijdt en valt. Houd je omgeving opgeruimd.
• Gebruik het juiste gereedschap om spullen uit huis op te rapen. Klim nooit op stoelen of tafels om dingen te pakken.
• Bent u ouder dan 50 jaar, of heeft iemand in uw familie osteoporose? Bespreek dan met uw arts de mogelijkheid van een botdichtheidsmeting .
• Als u moeite heeft met lopen of een verhoogd risico loopt om te vallen, gebruik dan een wandelstok of rollator.

Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp?

Als u denkt dat u een botbreuk in uw onderbeen of een ander bot heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Ga bij een van de volgende symptomen direct naar de spoedeisende hulp:

• Hevige pijn.
• Onvermogen om het been normaal te bewegen.
• Als het been er vreemd uitziet, of als het lijkt alsof het uit de kom is gesprongen.
• Als de huid doorboord is en het bot zichtbaar is.
• Zwelling.
• Deze symptomen gaan gepaard met het verschijnen van nieuwe blauwe plekken.

Als u een ernstig ongeluk (trauma) heeft gehad, ga dan absoluut direct naar de spoedeisende hulp.

Vragen om aan de arts te stellen

Wanneer u uw arts bezoekt, kan het nuttig zijn om vragen zoals deze te stellen:

• Welk bot is gebroken?
• Wat voor soort breuk heb ik?
• Moet ik geopereerd worden?
• Hoe lang duurt het herstel?
• Wanneer kan ik weer normaal werken en sporten?

Kun je lopen met een gebroken scheenbeen of kuitbeen?

Of je kunt lopen of je been kunt bewegen als er een bot in je onderbeen gebroken is, hangt af van welk bot gebroken is, wat voor soort breuk het is en hoe het ongeluk is gebeurd.

Je kuitbeen, het dunne botje aan de zijkant van je scheenbeen, is eigenlijk geen dragend bot. Daarom kunnen sommige mensen lopen met een gebroken kuitbeen. Negeer echter geen pijn in je been of andere symptomen. Zelfs als je kunt lopen, moet je direct een arts raadplegen of naar de spoedeisende hulp gaan om de blessure te laten controleren.

Als je scheenbeen gebroken is, kun je waarschijnlijk niet staan, lopen of je been belasten. Dit komt omdat het scheenbeen het belangrijkste dragende bot in het lichaam is. Negeer de pijn of de symptomen dus niet.

Als u een ongeluk heeft gehad en deze symptomen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Een gebroken scheenbeen (tibia) of kuitbeen (fibula) ontstaat meestal bij een ongeluk, zoals een val. Het kan een flinke schok zijn, vooral als je niet kunt staan, lopen of je been normaal kunt gebruiken. Mogelijk is een operatie nodig, gevolgd door fysiotherapie en tijd om te herstellen. Maar wees gerust, de meeste mensen herstellen volledig van een botbreuk. Het belangrijkste is om direct na een ongeluk medische hulp te zoeken en de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen.

Tibia -fractuur, fibula-fractuur, beenfractuur, soorten fracturen, behandeling van fracturen, orthopedische chirurgie, fysiotherapie