Is je meniscus gescheurd? Laten we het erover hebben!

Heb je ooit een plotselinge, knappende geluid in je knie gevoeld tijdens het sporten of wandelen? Of heb je gemerkt dat je knie opzwelt, stijf wordt en zo zwak aanvoelt dat je niet eens meer kunt staan? Je hebt mogelijk een gescheurde meniscus . Laten we het daar vandaag over hebben.

Wat is die `(meniscus)` in de knie?

Oké, laten we nu eens kijken wat die meniscus precies is. Simpel gezegd, de meniscus bestaat uit twee stukjes kraakbeen in je knie. Het zijn rubberachtige, iets stevigere stukjes weefsel. Ze bevinden zich tussen je dijbeen (door artsen 'femur' genoemd) en je scheenbeen (tibia). Net als schokdempers in een auto, absorberen deze twee stukjes kraakbeen de schokken die je knie te verduren krijgt, verminderen ze de wrijving tussen de botten en beschermen ze het gewricht. Met andere woorden, het werkt als een goede 'buffer' voor de knie.

Hoe scheurt deze meniscus?

Nu vraag je je misschien af: 'Hoe kan dit dan scheuren?' Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom een ​​meniscus kan scheuren.

• Plotselinge verdraaiing van de knie: Stel je voor dat je een sport beoefent zoals cricket, netbal of voetbal. Als je je plotseling naar één kant draait, terwijl je voet op de grond blijft staan, en je bovenlichaam verdraait, kan je knie plotseling verdraaien en de meniscus scheuren. Dit komt vaak voor bij sporters, zelfs bij jonge mensen.
• Wat er met de leeftijd gebeurt: Naarmate we ouder worden, slijt en verzwakt het kraakbeen in onze knieën, net als in de rest van ons lichaam. Dan kan zelfs het kleinste dingetje, bijvoorbeeld een stap op een oneffen oppervlak, een scheurtje veroorzaken. Dit noemen we een 'degeneratieve scheur' .
• Artritis: Artritis in de knie betekent dat het kraakbeen slijt. Mensen met deze aandoening kunnen gemakkelijk een meniscusruptuur ontwikkelen. Soms kan de meniscus zelfs zonder aanstootgevende blessure scheuren als gevolg van artritis.

Bestaan ​​er verschillende soorten meniscusrupturen?

Ja, in elke knie zitten twee stukjes kraakbeen, de zogenaamde meniscus. Afhankelijk van waar de scheur optreedt, onderscheiden we twee hoofdtypen:

• Scheuring van de mediale meniscus: Dit treedt op wanneer het stukje kraakbeen aan de binnenkant van de knie scheurt.
• Scheuring van de laterale meniscus: Dit treedt op wanneer het stukje kraakbeen aan de buitenkant van de knie scheurt.

Er bestaan ​​nog andere typen, afhankelijk van de manier waarop ze scheuren, maar dit zijn de twee belangrijkste, die vervolgens worden onderverdeeld op basis van de locatie.

Wat zijn de symptomen van een gescheurde meniscus?

Vaak is er bij een meniscusruptuur een knappend geluid te horen vanuit de knie. Dit is echter niet bij iedereen het geval. Het kan gepaard gaan met symptomen zoals:

• Pijn , stijfheid en zwelling in de knieDeze zwelling hoeft niet direct na de blessure op te treden, maar kan enkele uren later of de volgende dag verschijnen.
• Mijn knie voelt stijf aan , alsof hij vastzit.
• Het been kan niet volledig gebogen of gestrekt worden .
• Als je staat, kan het voelen alsof je knie het begeeft, alsof hij opzij springt of je de controle verliest .

'Kun je nog lopen na een meniscusruptuur?', vraag je je misschien af. In het begin kun je misschien nog wel lopen met wat gewicht op je rug. Maar na een paar dagen zal je knie opzwellen en de pijn toenemen.

Wie loopt het meeste risico?

Deze meniscusrupturen komen veel voor, vooral bij sporters. Mensen die sporten beoefenen waarbij abrupte bewegingen, stops en sprongen nodig zijn, zoals tennis, voetbal, basketbal, volleybal, netbal en cricket, lopen een hoger risico. Ook bij contactsporten kan iemand die valt en tegen een ander aanbotst, zijn knie verdraaien en de meniscus scheuren. Dit komt vaak voor bij jonge sporters.

Maar zoals ik al eerder zei, kunnen degeneratieve meniscusrupturen (die ontstaan ​​door slijtage van het kraakbeen met de leeftijd) iedereen overkomen, ongeacht hun activiteitsniveau.

Wat gebeurt er als een meniscusruptuur niet goed geneest?

Dit is ook erg belangrijk. Als een meniscusruptuur niet goed geneest, kunt u aanhoudende pijn en ongemak in uw knie ervaren . Bovendien kan het ervoor zorgen dat het kniegewricht sneller slijt, waardoor het risico op aandoeningen zoals artrose in de toekomst toeneemt. Dit betekent dat het kraakbeen in uw knie nog verder kan slijten en dat de botten tegen elkaar kunnen gaan wrijven.

Hoe herkent een arts dit?

Wanneer u naar een arts gaat, zal deze eerst uw knie zorgvuldig onderzoeken. Hij zal controleren op zwelling, pijn en vochtophoping. Vervolgens zal hij een aantal speciale tests uitvoeren (zoals de McMurray-test of de Thessaly-test ) om te zien of u uw knie kunt buigen en strekken, en hoe ver dat gaat. Deze tests kunnen een ruwe indicatie geven of de meniscus beschadigd is.

Soms wordt een röntgenfoto gemaakt om de omvang van de blessure vast te stellen. Een röntgenfoto kan echter geen scheur in de meniscus laten zien, omdat dit een stuk kraakbeen is. Een röntgenfoto kan wel helpen om te bepalen of er andere botbeschadigingen zijn. Een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) wordt vaak gebruikt om een ​​gescheurde meniscus op te sporen. Een MRI-scan kan schade aan zacht weefsel, zoals kraakbeen, duidelijk in beeld brengen.

In sommige gevallen kan de arts een procedure uitvoeren die 'arthroscopie' wordt genoemd.Ook dat is mogelijk. Hierbij wordt een kleine camera (een arthroscoop) via een zeer kleine incisie in de knie ingebracht, waarmee direct naar de blessure aan de binnenkant wordt gekeken en de ernst ervan precies kan worden vastgesteld. Deze methode wordt zowel voor diagnose als behandeling gebruikt.

Wat zijn de beste behandelingen?

Oké, laten we nu eens kijken naar de behandelingen hiervoor. De behandeling hangt af van vele factoren, waaronder de grootte van de meniscusruptuur, de locatie ervan, uw leeftijd en uw activiteitsniveau. Het kan zelfs zonder operatie genezen .

In eerste instantie zal uw arts u adviseren een NSAID (niet-steroïde ontstekingsremmend middel) te gebruiken om de pijn te verlichten en de zwelling onder controle te houden. Daarnaast krijgt u het advies om de RICE-methode gedurende de eerste paar dagen na de blessure te volgen. RICE staat voor:

• R - Rust: Vermijd zoveel mogelijk belasting van uw geblesseerde knie. Mogelijk moet u ook krukken gebruiken.
• I - IJs: Leg een ijspak (niet direct op de huid, maar op een doek) gedurende 15-20 minuten op uw knie, meerdere keren per dag.
• C - Compressie: Wikkel uw knie in met een compressieverband om de zwelling te verminderen. Maar wikkel het verband niet te strak aan.
• E - Elevatie: Om zwelling te verminderen, laat u uw been rusten met het hoger dan uw hart.

Daarnaast is het raadzaam om samen te werken met een fysiotherapeut om de kniespieren te versterken en de buig- en strekbeweging van de knie te verbeteren. Fysiotherapie is erg belangrijk.

Heeft u een knieoperatie nodig?

Grotere, ernstigere meniscusrupturen genezen mogelijk niet vanzelf. Vooral rupturen in het buitenste deel van de meniscus, waar de bloedtoevoer minder is, zijn moeilijk te genezen. Als de RICE-methode, NSAID's en fysiotherapie geen verbetering opleveren, of als uw knie vastloopt, of als u een actieve jongere bent, kan uw arts een meniscusoperatie aanbevelen.

Dit wordt vaak gedaan via een procedure genaamd 'arthroscopie' , waarbij een zeer kleine incisie wordt gemaakt (vergelijkbaar met een kijkoperatie) waardoor een snel herstel mogelijk is. Dit is eigenlijk een veelvoorkomende botoperatie. De operatie kan de gescheurde meniscus repareren of het gescheurde deel verwijderen ('meniscectomie') . Artsen proberen de meniscus zoveel mogelijk te repareren, omdat dit op de lange termijn beter is voor de knie. Als de scheur echter te ernstig is om te repareren, kan de arts genoodzaakt zijn een deel van of de gehele meniscus te verwijderen.

Als de knie eenmaal genezen is, is de kans kleiner dat u in de toekomst opnieuw knieproblemen krijgt.

Kunnen deze meniscusscheuren worden voorkomen?

Het is moeilijk om een ​​ongeluk te voorkomen, maar er zijn een paar dingen die u kunt doen om het risico op een meniscusruptuur te verkleinen:

• Versterk de spieren die je knie ondersteunen en stabiliseren (vooral de spieren aan de voor- en achterkant van je dij) .
• Als je weet dat je knieën zwak en instabiel zijn, draag dan een kniebrace tijdens het sporten.
• Begin bij het sporten niet meteen met een zware inspanning, warm eerst goed op en verhoog de intensiteit geleidelijk .
• Draag goede sportschoenen die geschikt zijn voor de sport die je beoefent. Als je schoenen versleten zijn, koop dan nieuwe.
• Gebruik de juiste technieken , vooral bij het springen, landen en draaien.

Wat gebeurt er na het herstel? Wat zijn de vooruitzichten?

De meeste mensen met een meniscusruptuur kunnen hun normale activiteiten en sporten hervatten. Als u een operatie heeft ondergaan om een ​​meniscusruptuur te herstellen, zou uw knie na enkele maanden fysiotherapie volledig genezen moeten zijn. Het is erg belangrijk om de instructies van uw fysiotherapeut nauwkeurig op te volgen.

Als uw meniscus (gedeeltelijk of volledig) operatief is verwijderd, loopt u mogelijk een iets hoger risico op het ontwikkelen van artritis in de toekomst. Dit komt doordat er nu minder demping in uw gewricht is om schokken op te vangen. Na verloop van tijd kan het gewricht slijten.

Wat zijn de beste tijdstippen om een ​​arts te bezoeken?

Als je dit soort gevoelens hebt, ga dan zeker naar een arts:

• Als u uw been niet volledig kunt buigen of strekken zonder kniepijn.
• Als de zwelling na een paar dagen de RICE-methode te hebben toegepast en NSAID-medicatie te hebben ingenomen niet afneemt, of als de pijn erger wordt .
• Als je het gevoel hebt dat je knie vastzit of oncontroleerbaar doorzakt .
• Als de knie rood is en er sprake is van koortsachtige verschijnselen.

Belangrijke vragen om aan de arts te stellen

Als je naar de dokter gaat, is het een goed idee om een ​​aantal vragen zoals deze te stellen:

• Hoe ernstig is mijn meniscusruptuur? Waar bevindt deze zich?
• Kan deze scheur vanzelf genezen? Of is een operatie nodig?
• Heb ik fysiotherapie nodig? En hoe lang?
• Als u een operatie ondergaat, wordt daarbij de meniscus hersteld of wordt er een deel van verwijderd?
• Wanneer kan ik mijn werk/sport weer volledig hervatten?
• Wat zijn de tekenen dat een wond verergert in plaats van geneest?
• Wat is het risico om in de toekomst een aandoening zoals artritis te ontwikkelen?

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Een blessure zoals een gescheurde meniscus in je knie is erg pijnlijk en kan behoorlijk vervelend zijn. Het kan je flink terugwerpen, je ervan weerhouden om te sporten, te bewegen of zelfs gewoon in huis rond te lopen. Maar onthoud dit:Kleine scheurtjes genezen vaak vanzelf. Andere vereisen mogelijk een operatie, zoals een kijkoperatie.

Het belangrijkste is om samen met uw arts een behandel- en revalidatieplan op te stellen dat het beste bij u past, zodat u veilig en pijnvrij uw favoriete activiteiten kunt hervatten. De meeste mensen herstellen volledig van een meniscusruptuur. Dus raak niet in paniek! Het is wel verstandig om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen.

` Kniepijn, meniscusruptuur, kraakbeen, knieblessures, sportblessures, artritis, knieoperatie, (Meniscus), (Artroscopie), (RICE-methode)