Staat het nekje van uw kindje scheef? Dan hebben we het misschien over torticollis!

Heb je wel eens gemerkt dat het hoofdje van je baby naar één kant gekanteld is, of dat de kin naar de andere kant gedraaid is? Ouders maken zich soms zorgen als hun kleintje er zo bij ligt. Wat is de oorzaak hiervan, is het iets ernstigs? Dat is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben: torticollis. Veel moeders kunnen hiermee te maken krijgen. Laten we er dus zonder angst meer over te weten komen.

Wat is torticollis?

Simpel gezegd is torticollis een aandoening waarbij de spieren in de nek van je baby ervoor zorgen dat het hoofdje gedraaid en naar één kant gekanteld is. Het kan er vreemd uitzien alsof de nek van je baby gedraaid is. De bovenkant van het hoofdje kan naar één kant gekanteld zijn en de kin naar de andere kant. Dit wordt ook wel 'scheve nek' genoemd. Het woord 'torticollis' komt van het Latijnse woord 'tortus', wat 'gedraaid' betekent, en 'collum', wat 'nek' betekent. Het betekent dus 'gedraaide nek' .

Dit is een veelvoorkomende aandoening bij baby's en jonge kinderen. Meestal is er geen reden tot bezorgdheid. Er zijn twee hoofdtypen torticollis:

1. Congenitale torticollis: Dit betekent dat deze aandoening bij de geboorte aanwezig is.

2. Verworven torticollis: Dit kan na de geboorte optreden, soms binnen enkele maanden na de geboorte van de baby of later.

Nog wat meer over aangeboren torticollis.

Deze vorm van torticollis, aangeboren torticollis genoemd, komt het meest voor bij baby's. Het goede nieuws is dat het meestal geen pijn veroorzaakt bij de baby. Je merkt het misschien pas een paar weken na de geboorte. Je merkt deze aandoening mogelijk pas op wanneer je baby geleidelijk meer controle over zijn of haar hoofd krijgt, wat betekent dat de nekspieren sterker worden.

Laten we het ook eens hebben over verworven torticollis.

De andere vorm, verworven torticollis, treedt meestal op tijdens de eerste vier tot zes maanden van het leven van een baby, of later. Het kan plotseling ontstaan ​​of zich geleidelijk ontwikkelen. Soms is verworven torticollis onschadelijk en verdwijnt het vanzelf. Soms kan het echter een teken zijn van een ernstiger gezondheidsprobleem. Daarom is het belangrijk om er alert op te zijn.

Wat zijn de symptomen van torticollis?

Laten we nu eens kijken welke symptomen een baby kan vertonen als hij of zij torticollis heeft. Deze symptomen komen vaker voor bij de aangeboren vorm, maar bij de verworven vorm kunnen ook andere symptomen aanwezig zijn.

• Het hoofdje van je baby is naar één kant gekanteld en de kin is naar de andere kant gedraaid. Dit is het belangrijkste symptoom.
• De baby heeft moeite met het draaien van zijn hoofd en nek.Zicht. Het is alsof de bewegingsvrijheid van de nek beperkt is. Als je bijvoorbeeld naar een speeltje wijst, kan het zijn nek gemakkelijk naar de ene kant draaien, maar zal het moeite hebben om hem naar de andere kant te draaien.
• Een van de schouders van de baby lijkt hoger te zitten dan de andere .
• De nekspieren voelen stijf of gespannen aan.
• Soms lijken de nekspieren gezwollen.
• Een klein, erwtvormig bultje in een van de spieren in de nek van de baby. Dit komt niet bij alle baby's voor, maar sommige wel.
• Asymmetrische gelaatstrekken.

Bij verworven torticollis kunnen deze symptomen gepaard gaan met andere symptomen, bijvoorbeeld:

• Zoals hierboven vermeld, is het moeilijk om het hoofd te kantelen en de nek te draaien.
• Soms kan dit gepaard gaan met hevige nekpijn . De baby kan vaak huilen en onrustig zijn.
• Hoofdtremoren.
• Hoofdpijn (hoewel dit lastig uit te leggen kan zijn aan jonge kinderen, kun je het aan hun gedrag zien).

Waarom ontstaat deze torticollis? Wat zijn de oorzaken?

Oké, je vraagt ​​je nu vast af waarom dit bij deze kleintjes gebeurt. Laten we eens kijken naar de redenen. Die verschillen per soort.

Oorzaken van aangeboren torticollis

Aangeboren torticollis wordt vaak veroorzaakt door een verkorting van een spier in de nek van uw baby, de zogenaamde sternocleidomastoïde spier (SCM) . De SCM bestaat uit twee grote, belangrijke spieren aan weerszijden van onze nek. Ze hechten zich aan het borstbeen en het sleutelbeen aan de achterkant van het hoofd. Bedenk eens: deze spieren helpen ons onze nek te draaien, te buigen en ons hoofd naar één kant te kantelen. Als een van deze twee spieren om de een of andere reden verkort is, wordt de nek in die richting getrokken en draait het hoofd naar de andere kant.

Onderzoekers weten nog steeds niet zeker waarom deze spier bij sommige baby's verkort. Maar hier zijn enkele mogelijke verklaringen:

• De positie van je baby in de baarmoeder kan hier invloed op hebben. Hij kan bijvoorbeeld aan één kant vastzitten door ruimtegebrek in de baarmoeder.
• Dit kan een abnormale ontwikkeling van de SCM-spier zijn.
• In de nekspier van de baby kan zich een bloedophoping (hematoom) bevinden, vergelijkbaar met een kleine blauwe plek, en de spier kan korter worden tijdens het genezingsproces.
• Het kan te wijten zijn aan een abnormale verdikking van het spierweefsel van de baby (fibrose) .
• Het zou kunnen komen door een zeldzame aangeboren afwijking genaamd Klippel-Feil-syndroom , waarbij de wervels in de nek van de baby aan elkaar vergroeid zijn.

Oorzaken van verworven torticollis

Verworven torticollis wordt vaak veroorzaakt door uwBij een kind met zwelling in de keel . Deze zwelling zorgt ervoor dat het weefsel rond de bovenste wervelkolom van het kind losser wordt. Hierdoor kunnen de wervels iets uit hun normale positie verschuiven. Dit kan leiden tot spierspasmen in de nek en een scheve stand van het hoofd.

Deze zwelling kan worden veroorzaakt door:

• Een infectie , bijvoorbeeld een keelontsteking of amandelontsteking.
• Zelfs een verwonding , zelfs een klein ongelukje aan de nek.
• Soms is het niet mogelijk om een ​​reden te vinden .

Er kunnen ook andere redenen zijn:

• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een aandoening waarbij maagzuur terugvloeit in de slokdarm. Dit kan ook voorkomen bij jonge baby's.
• Zichtproblemen . Als u slecht ziet met één oog, moet u mogelijk uw hoofd opzij draaien om met het betere oog te kunnen zien.
• Als reactie op bepaalde medicijnen .
• Vanwege littekenweefsel.
• Een vorm van artritis in de nek, cervicale spondylose genaamd (dit komt veel voor bij volwassenen, maar zelden bij kinderen).
• Het Sandifer-syndroom is een zeldzame aandoening waarbij spierspasmen in de nek samengaan met GERD (gastro-oesofageale refluxziekte).
• Het syndroom van Grisel is een andere zeldzame aandoening. Het is een complicatie die optreedt na infecties in het hoofd-halsgebied of na operaties aan de oren, neus en keel (KNO).

Hoe stelt een arts de diagnose torticollis?

Als u twijfelt over de nek van uw baby, raak dan niet in paniek en ga eerst naar een kinderarts of huisarts. De arts zal eerst een lichamelijk onderzoek bij de baby uitvoeren. Hij zal controleren hoe ver het hoofdje van de baby gedraaid of gekanteld is. Hij zal ook de nek voorzichtig aftasten en letten op gezwollen of gespannen spieren, of op dat erwtvormige bultje waar ik het eerder over had. Daarnaast zal hij de bewegingsvrijheid van de nek van de baby controleren.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, of als er een vermoeden bestaat van een andere oorzaak, kan uw arts aanvullende onderzoeken aanvragen. Bijvoorbeeld:

• Een röntgenfoto van de hals. Hiermee kunnen problemen met de botten in de hals worden opgespoord.
• Een CT-scan (computertomografie - CT-scan) van het hoofd en de nek.
• Een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI-scan) van het hoofd en de nek. Dit type scan kan een duidelijker beeld geven van de spieren en het zachte weefsel.

Hoe wordt torticollis behandeld?

Het goede nieuws is dat deze aandoening, congenitale torticollis genaamd, in de meeste gevallen te behandelen is.Het kan verholpen worden met rekoefeningen en houdingsveranderingen. Dat zal je vast opluchten, toch?

Uw arts of fysiotherapeut zal u leren hoe u de nekspieren van uw baby kunt strekken. Het enige wat u hoeft te doen, is het hoofdje van uw baby voorzichtig en herhaaldelijk naar de andere kant draaien en het naar de schouder kantelen die tegenover de gekantelde kant ligt. U moet deze oefening voor torticollis meerdere keren per dag doen. Na verloop van tijd kunt u de intensiteit van de bewegingen geleidelijk opvoeren. Zie het als een zachte, liefdevolle behandeling, zoals het verzorgen van een bloem. Druk nooit zo hard dat het pijn doet.

Over houdingsveranderingen gesproken:

• Wanneer je je baby te slapen legt (voor dutjes en 's nachts), draai dan het hoofdje van je baby naar de tegenoverliggende kant, dus de kant die schuin ligt. Je mag je baby echter nooit op zijn of haar buik te slapen leggen, omdat dit het risico op wiegendood vergroot. Leg je baby altijd op zijn of haar rug te slapen.
• Als je baby wakker is en je met hem speelt, leg het speelgoed dan zo neer dat hij zijn hoofd naar de andere kant kan draaien. Als je baby bijvoorbeeld zijn hoofd niet graag naar rechts draait, kun je vanaf de linkerkant tegen hem praten en hem het speelgoed laten zien.
• "Buiktijd" is wanneer je je baby wakker op zijn of haar buik legt. Dit helpt de nekspieren te versterken. Dit is ook belangrijk voor baby's met torticollis (scheve nek).

Als deze methoden niet werken, zal uw arts u doorverwijzen naar een specialist .

Fysiotherapie wordt vaak als eerste aanbevolen. Andere specialisten zijn onder meer:

• Fysiotherapeut: Dit zijn artsen die gespecialiseerd zijn in fysische geneeskunde en revalidatie (PM&R).
• Kinderneuroloog: Dit zijn artsen die gespecialiseerd zijn in aandoeningen van de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen bij kinderen.
• Orthopedisch chirurg: Dit zijn artsen die gespecialiseerd zijn in botten, gewrichten en het bewegingsapparaat. Soms, als er na 6-12 maanden oefeningen geen verbetering optreedt, kan een operatie nodig zijn om de sternocleidomastoïde spier (SCM) van de baby te verlengen. Dit komt echter zeer zelden voor.

Verworven torticollis wordt behandeld op basis van de onderliggende aandoening en om de symptomen te verminderen. De behandeling kan het volgende omvatten:

• Antibiotica bij een infectie.
• Injecties met botulinumtoxine om gespannen nekspieren te ontspannen (dit komt ook zelden voor).
• Warmtetherapie .
• Massage .
• Nekbraces of -kragen.
• Fysiotherapie .

Kan torticollis worden voorkomen?

Er is momenteel geen bekende manier om aangeboren torticollis te voorkomen. Het wordt veroorzaakt door gebeurtenissen die plaatsvinden terwijl de baby zich in de baarmoeder bevindt. Vroege behandeling kan echter voorkomen dat de aandoening van de baby verergert. Het kan ook een latere operatie voorkomen.

"Begin zo snel mogelijk met oefeningen tegen torticollis, dat wil zeggen binnen enkele maanden na de geboorte van de baby (meestal binnen 2-3 maanden). Dit kan ook de kans op complicaties op de lange termijn verkleinen."

Door infecties te vermijden die een verworven torticollis kunnen veroorzaken, kan het risico op het ontwikkelen van die vorm van torticollis worden verlaagd.

Wat kan ik verwachten als mijn kind torticollis heeft?

Torticollis is een veelvoorkomende aandoening bij baby's en jonge kinderen. Het kan vaak eenvoudig worden behandeld door de nek van de baby te strekken en de houding te veranderen. U zou binnen enkele maanden een aanzienlijke verbetering van de toestand van uw baby moeten zien. Als de behandeling vroeg wordt gestart, dat wil zeggen binnen de eerste 6 maanden, herstelt meer dan 90% van de baby's volledig en ontwikkelt geen blijvende problemen.

Wat zijn de mogelijke complicaties van torticollis?

Als een baby torticollis heeft en dit niet goed behandeld wordt, kunnen de spieren niet goed bewegen, wat kan leiden tot een gezichtsafwijking of asymmetrie . Dit betekent dat de ene kant iets platter kan zijn dan de andere, of dat de ogen en oren iets uit elkaar staan.

Een andere belangrijke complicatie die kan optreden is het plattehoofdsyndroom, ook wel plagiocefalie genoemd. Zoals u weet, is de schedel van een baby erg zacht en gemakkelijk vervormbaar. Wanneer één kant van het hoofd te lang tegen een oppervlak wordt gedrukt (bijvoorbeeld in een bed of een wieg), kan die druk ervoor zorgen dat die kant van het hoofd afvlakt. Dit is wat er gebeurt wanneer baby's met torticollis hun hoofd naar één kant houden.

Als het niet behandeld wordt, kan het ook een kleine invloed hebben op de motorische ontwikkeling van de baby.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Als de toestand van uw baby na ongeveer een maand niet verbetert met de nekstrekoefeningen en houdingsaanpassingen die u thuis doet, raadpleeg dan opnieuw uw arts. Hij of zij kan dan bepalen of verdere behandeling nodig is om het probleem te verhelpen of dat u uw baby moet doorverwijzen naar een specialist.

En ook,

• Als de nekpijn van de baby erger lijkt te worden.
• Als de baby koorts heeft.
• Als de baby weigert te eten of te drinken.
• Als er andere nieuwe symptomen optreden.

In dergelijke gevallen is het raadzaam zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Laten we eens wat meer leren over andere vormen van torticollis.

We hebben het al een tijdje over torticollis bij baby's, maar er zijn ook vormen die volwassenen en soms zelfs oudere kinderen treffen.

• Spasmodische torticollis: Dit is een vorm van torticollis die bij volwassenen voorkomt. Het wordt ook wel cervicale dystonie genoemd. Het wordt veroorzaakt door plotselinge samentrekkingen (spasmen) van de nekspieren. Hierdoor draait het hoofd pijnlijk naar één kant. Het hoofd kan ook ongecontroleerd naar voren of naar achteren kantelen. Er is geen permanente genezing voor deze aandoening. Soms wordt het behandeld met injecties met botulinumtoxine.

• Acute torticollis: Dit is iets dat plotseling optreedt. Als u 's ochtends wakker wordt met een stijve nek en pijn aan één kant, dan is dit het. Door deze stijfheid draait de nek naar één kant. Het kan worden veroorzaakt door een lichte verstuiking van de nek of lichte irritatie van de spieren. Deze aandoening vereist meestal geen medische behandeling. Pijnstillers en rust kunnen de symptomen verlichten.

De belangrijkste dingen die je moet onthouden (Kernboodschap)

Het kan even schrikken zijn om te zien dat het hoofdje van je baby scheef staat. Maar onthoud dat torticollis, een aandoening die bij de meeste baby's voorkomt, niet pijnlijk is. En het kan meestal verholpen worden met nekstrekoefeningen en aanpassingen in de houding.

Het allerbelangrijkste is om zo snel mogelijk een arts te raadplegen zodra u deze symptomen opmerkt en met de behandeling te beginnen. Als u dat doet, kan uw baby snel herstellen zonder langdurige problemen. Als u met de oefeningen en andere behandelingen thuis niet de verwachte verbetering ziet, vergeet dan niet om opnieuw naar de arts te gaan. Hij of zij kan dan beoordelen of uw baby verdere behandeling nodig heeft. Uw bezorgdheid en snelle actie zijn het beste medicijn voor het herstel van uw baby!

Torticollis , scheve nek, aangeboren torticollis, verworven torticollis, SCM-spier, babygezondheid, nekoefeningen