De vreugde die je voelt als je een pasgeboren baby mee naar huis neemt, is onbeschrijfelijk, toch? Maar tegelijkertijd is er ook een beetje angst in je hart. Iedere moeder en vader hoopt dat de baby gezond zal zijn en geen ziektes of pijn zal hebben. Soms kunnen er echter ernstige aandoeningen bij baby's voorkomen die we niet verwachten.
Sepsis is een van de gevaarlijkste aandoeningen voor pasgeborenen. Vandaag hebben we het over
neonatale sepsis .
Wat is neonatale sepsis?
Simpel gezegd is
neonatale sepsis een zeer ernstige aandoening die voorkomt bij baby's jonger dan 28 dagen, oftewel jonger dan een maand. Dit gebeurt wanneer het lichaam van de baby overmatig reageert op een infectie. Zie het als een enorme ophef over iets kleins. Door deze overreactie
kan er ontsteking in het hele lichaam van de baby ontstaan . Deze ontsteking en bloedstolling
verminderen de bloedtoevoer naar de ledematen van de baby, evenals naar belangrijke interne organen zoals de hersenen,
het hart en de nieren. Hierdoor beginnen deze organen geleidelijk aan te falen. Net zoals een boom sterft zonder water. Soms kan deze aandoening zelfs levensbedreigend zijn voor de baby. Daarom
moet dit zeer serieus worden genomen. Artsen maken onderscheid tussen twee typen
neonatale sepsis , afhankelijk van wanneer de baby het ontwikkelt: 1.
Vroegtijdige neonatale sepsis: Dit is sepsis die meestal optreedt
binnen de eerste 72 uur na de geboorte, dus vóór drie dagen. 2.
Late neonatale sepsis: Dit is sepsis die optreedt
na drie dagen na de geboorte.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van sepsis?
In principe kan elke baby
neonatale sepsis ontwikkelen.
Premature baby's lopen echter een hoger risico. Dit komt doordat hun
immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is . Daardoor missen ze het vermogen om zichzelf tegen ziekten te beschermen. Een andere reden is dat ze, doordat ze te vroeg geboren zijn, bepaalde
antistoffen missen die hun moeders nodig hebben om hen tegen ziekten te beschermen. Bovendien lopen deze baby's een groter risico op het ontwikkelen van sepsis.
- Baby's met een zeer laag geboortegewicht .
- Gegeven bij de geboorteBaby's met een lage Apgar- score (hierbij worden zaken gemeten zoals de ademhaling en hartslag van de baby).
- Er wordt gezegd dat dit risico relatief hoger is voor mannelijke baby's .
- Als de moeder tijdens de zwangerschap een infectie heeft gehad .
Stel je voor, soms heeft een moeder onbewust bacteriën zoals 'Groep B-streptokokken - GBS' in haar vagina. Hoewel dit voor de moeder geen groot probleem is, kan de baby tijdens de bevalling wel besmet raken.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Wereldwijd krijgen jaarlijks honderdduizenden baby's te maken met sepsis. Het is dus geen ongebruikelijke aandoening.
Wat zijn de symptomen van sepsis bij een pasgeborene?
Dit is erg belangrijk. De symptomen van sepsis bij een baby kunnen soms lijken op die van andere veelvoorkomende ziekten. Ga er dus niet meteen vanuit dat het sepsis is, alleen omdat uw kindje deze symptomen steeds weer heeft.
Als uw kleintje echter meer dan één van deze symptomen heeft, of als het ongewoon ziek lijkt, is het raadzaam om direct medische hulp in te schakelen. Hieronder vindt u enkele symptomen
van neonatale sepsis bij pasgeborenen :
- Koorts of een lage lichaamstemperatuur (koude rillingen).
- Snelle of trage hartslag.
- Snelle ademhaling of moeite met ademhalen.
- Braken.
- Maagklachten (diarree).
- Verminderde melkinname of problemen met borstvoeding.
- Een opgeblazen gevoel (winderigheid).
- Koude handen en voeten.
- De huid wordt plakkerig en bleek.
- Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen (geelzucht).
- Verminderde activiteit, frequente slaperigheid.
- Epileptische aanvallen (die op een aanval lijken).
Wat is de belangrijkste oorzaak van neonatale sepsis?
Sepsis bij pasgeborenen wordt meestal veroorzaakt door
bacteriële infecties . Met name E. coli, Listeria en groep B-streptokokken (GBS) zijn de belangrijkste oorzaken. Naast deze bacteriën kunnen ook sommige
virussen ,
schimmels en
parasieten sepsis veroorzaken. Een voorbeeld hiervan
is het herpes simplexvirus (HSV).Kan ernstige infecties bij pasgeborenen veroorzaken.
Hoe ontstaat sepsis bij pasgeborenen?
De twee soorten
sepsis die we eerder besproken hebben, vroegtijdige en
late sepsis, hebben verschillende manieren waarop ze baby's infecteren.
Neonatale sepsis met vroege aanvang
Dit gebeurt
wanneer de baby een infectie oploopt van de moeder, hetzij in de baarmoedertijd, hetzij tijdens de geboorte . De volgende situaties kunnen zich voordoen:
- Wanneer bacteriën zoals GBS aanwezig zijn in de vagina van de moeder.
- Als de baby te vroeg geboren wordt.
- Vroegtijdig breken van de vliezen (meer dan 18 uur voor de bevalling).
- Als er sprake is van een infectie van de placenta en het vruchtwater (een aandoening die chorioamnionitis wordt genoemd).
Neonatale sepsis met late aanvang
Dit gebeurt wanneer
een baby na de geboorte een infectie oploopt in de nieuwe omgeving . De infectie is dus niet afkomstig van het lichaam van de moeder. Soms kunnen bacteriën via bijvoorbeeld
katheters ,
infusen en slangetjes die in het ziekenhuis worden gebruikt, in het lichaam van de baby terechtkomen. Dit gebeurt vaker:
- Als het geboortegewicht van de baby laag is.
- Als er een beademingsbuis wordt ingebracht om u te helpen ademen.
- Als de antibioticabehandeling wordt voortgezet.
- Als er gedurende langere tijd een katheter in een bloedvat of blaas is geplaatst.
- Als u vanwege een andere medische aandoening voor langere tijd in het ziekenhuis moet blijven.
Hoe stellen artsen de diagnose sepsis?
Artsen gebruiken specifieke methoden om
neonatale sepsis bij pasgeborenen vast te stellen. Ze kijken naar de symptomen van de baby en vragen naar de gezondheid van de moeder. U hoort een arts soms zeggen dat er een "
sepsis -onderzoek " wordt uitgevoerd. Dit is een reeks tests om de oorzaak van de infectie bij de baby te achterhalen. Dit kan doorgaans het volgende omvatten:
- Bloedonderzoek: volledig bloedbeeld (CBC), bloedkweken (om te controleren op bacteriën in het bloed), C-reactief proteïne (CRP) (een test die ontstekingen aangeeft).
- Urineonderzoek: `urineanalyse` en `urinecultuur` (controle op bacteriën in de urine).
- Lumbaalpunctie: Hierbij wordt met een kleine naald een monster genomen van het vocht rond het ruggenmerg (cerebrospinaal vocht) uit de onderrug van de baby om te controleren op infectie. Hoewel dit eng kan klinken, voeren artsen deze procedure zeer zorgvuldig uit.
- Andere beeldvormende onderzoeken: zoals een röntgenfoto van de borstkas en een echografie.
Hoe wordt sepsis bij pasgeborenen behandeld?
Neonatale sepsisDe behandeling moet onmiddellijk beginnen. De kinderarts van uw baby kan uw baby opnemen op de intensive care (ICU) . Sepsis kan worden behandeld met:- Intraveneuze (IV) vloeistoffen.
- Het toedienen van intraveneuze antibiotica (IV-antibiotica) bij bacteriële infecties.
- Het toedienen van antivirale medicatie bij virale infecties.
- Hart- en/of bloeddrukmedicatie.
- Indien nodig, extra zuurstof en andere hulpmiddelen om de ademhaling te vergemakkelijken.
Soms heeft de baby een bloedtransfusie nodig. Hoe kunnen we deze aandoening (neonatale sepsis) voorkomen?
Om te voorkomen dat een infectie van moeder op kind wordt overgedragen, kan uw verloskundige u soms adviseren om preventief antibiotica in te nemen. In dat geval worden de antibiotica enkele uren voor de geboorte van uw baby via een infuus toegediend.- Als je een infectie hebt zoals chorioamnionitis.
- Als je de bacterie Groep B-streptokokken (GBS) in je vagina hebt (dit kan worden vastgesteld met een zwangerschapstest).
- Als een baby die vóór u geboren is, sepsis heeft ontwikkeld.
Daarnaast zijn er dingen die we kunnen doen om sepsis te voorkomen:- Zorg voor een goede hygiëne. Het is erg belangrijk om je handen regelmatig te wassen, zelfs voordat je je baby aanraakt.
- Het is belangrijk om regelmatig medisch advies in te winnen. Ga zowel tijdens de zwangerschap als na de geboorte van de baby op tijd naar de kliniek.
- Het ontvangen van de aanbevolen vaccinaties.
- De symptomen van sepsis herkennen.
- Als u vermoedt dat u of uw baby sepsis heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Kan sepsis bij pasgeborenen genezen worden?
Ja, sepsis bij pasgeborenen is te behandelen. De meeste baby's die sepsis ontwikkelen, herstellen volledig en leven verder zonder problemen. Neonatale sepsis is echter een van de belangrijkste doodsoorzaken bij zuigelingen . De snelheid waarmee uw baby behandeld wordt, bepaalt daarom de kans op herstel. Naar verluidt neemt het risico op overlijden door sepsis met ongeveer 7,6% toe voor elk uur dat verstrijkt zonder behandeling. Dit betekent dat tijd van essentieel belang is.
Wat zijn de mogelijke complicaties van neonatale sepsis?
De meeste baby's die herstellen van sepsis hebben geen langdurige complicaties. Sommige baby's kunnen echter wel gezondheidsproblemen op de lange termijn houden. Meer dan een derde van de baby's die sepsis overleven, overlijdt aan sepsis.Er is sprake van een achterstand in de cognitieve ontwikkeling. Bovendien moet ongeveer de helft van de baby's die herstellen van sepsis minstens één keer opnieuw in het ziekenhuis worden opgenomen. Sommige baby's kunnen meningitis ontwikkelen, een infectie van de hersenvliezen. Baby's met deze aandoening kunnen ernstige symptomen en bijwerkingen hebben. Deze omvatten:- Extreme traagheid - lethargie.
- De zachte plek tussen de botten van de schedel (fontanel) lijkt uit te puilen.
- Gehoorverlies.
- Ontwikkelingsachterstanden.
- Cerebrale parese.
- Epileptische aanvallen.
- Coma.
Wanneer moet ik met mijn pasgeboren baby direct naar het ziekenhuis?
Als uw pasgeboren baby na thuiskomst uit het ziekenhuis een van deze symptomen van sepsis vertoont, bel dan onmiddellijk 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis:- Als de baby ongewoon prikkelbaar of juist de hele tijd slaperig is.
- Als de huid van de baby koud, bleek of verkleurd aanvoelt.
- Als de baby langer dan 12 uur niet heeft geplast (en de luier droog is).
- Als de baby niet reageert of moeite lijkt te hebben met ademhalen.
Deze moeten als noodgevallen worden behandeld. Wanneer moet ik de kinderarts weer bezoeken?
Wanneer de kinderarts uw baby uit het ziekenhuis ontslaat, zal hij of zij u vragen om over twee of drie dagen terug te komen. Neem uw baby dan zeker mee om te kijken of zijn of haar toestand verder verbetert. Wat is deze sepsisrisicocalculator?
De Kaiser-calculator voor neonatale sepsis, ofwel de calculator voor sepsis met vroege aanvang, is een hulpmiddel dat artsen gebruiken om te bepalen hoe groot de kans is dat uw pasgeborene neonatale sepsis met vroege aanvang ontwikkelt. De calculator houdt rekening met een aantal factoren, waaronder uw gezondheid en de conditie van de baby bij de geboorte. Er zijn veel dingen waar u zich zorgen over kunt maken als u een pasgeborene heeft. Neonatale sepsis is er één van. Maar als u denkt dat uw kleintje een levensbedreigende aandoening heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp . Neonatale sepsis is een medische noodsituatie. Hoe eerder uw baby medische hulp krijgt, hoe beter de prognose. De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)
- Neonatale sepsis is een ernstige aandoening, maar kan worden genezen als deze snel wordt herkend en behandeld.
- Let op de symptomen. Let op zaken als koorts, verminderde melkinname, ademhalingsproblemen en veranderingen in de huidskleur.
- Raadpleeg bij twijfel direct een arts. Tijd is hier van essentieel belang.
- Besteed aandacht aan de gezondheid van de moeder tijdens de zwangerschap. Laat je testen op GBS.
- Denk specifiek aan hygiëne. Simpele dingen zoals je handen wassen voordat je je baby aanraakt, kunnen een groot verschil maken.
Iedereen wil dat zijn of haar kindje gezond en gelukkig is. Daarom is het heel belangrijk om je van zulke dingen bewust te zijn.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe