We hebben allemaal wel eens iets gehoord over borstkanker. Maar wist je dat er verschillende soorten borstkanker bestaan? Sommige soorten zijn makkelijker te behandelen, andere zijn juist agressiever. Vandaag gaan we het hebben over een type borstkanker dat wat agressiever is, maar wel onder controle te houden is als het goed begrepen en behandeld wordt. Dit noemen artsen "triple-negatieve borstkanker" of kortweg TNBC.
Wat is die drievoudige negatie?
Simpel gezegd zijn er drie belangrijke factoren die de groei van borstkankercellen bevorderen. Dit zijn de hormonen oestrogeen en progesteron, en een eiwit genaamd HER2. Zie deze als "deuren" op kankercellen. Artsen geven de "sleutels" (oftewel medicijnen zoals hormoontherapie) die op deze "deuren" passen en de groei van de kanker stoppen.
Bij triple-negatieve kanker hebben de kankercellen echter niet alle drie de 'deuren' (oestrogeen, progesteron, HER2). Dit betekent dat ze 'negatief' zijn. Omdat deze deuren ontbreken, werken hormoonbehandelingen, die normaal gesproken worden gegeven, niet bij dit type kanker. Om deze reden wordt dit type kanker als agressiever beschouwd en verspreidt het zich iets sneller dan andere typen.
Maar dit betekent niet dat het niet te behandelen is. Absoluut niet! Er zijn andere effectieve behandelingen die kunnen helpen. Uw arts zal het behandelplan kiezen dat het beste bij u past.
Wat zijn de symptomen van deze vorm van kanker?
De symptomen van triple-negatieve borstkanker lijken vaak op die van andere vormen van borstkanker. Als u een van deze symptomen ervaart, negeer ze dan niet en raadpleeg direct een arts.
| Symptoom | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Een knobbel of verdikking in de borst | Een nieuw bultje dat er eerst niet was, dat je in je hand kunt voelen. |
| Pijn/roodheid in de borst of tepel | Aanhoudende pijn of duidelijke roodheid. |
| Ingetrokken tepel of tepelafscheiding | Een voorheen normale tepel trekt zich terug of er komt een vloeistof (geen melk) uit. |
| Borstzwelling | Een knobbel is mogelijk niet voelbaar, maar een deel van of de hele borst kan gezwollen zijn. |
| Een huid die eruitziet als een sinaasappelschil | De poriën in de huid van de borst worden vergroot, waardoor het eruitziet als de schil van een sinaasappel. |
| Puistjes in de oksel of rond de arm | Gezwollen lymfeklieren (knobbeltjes) in de oksel of in de buurt van het sleutelbeen. |
| Een verandering in de vorm of grootte van de borsten. | De ene borst ziet er duidelijk anders uit dan de andere. |
Wie loopt een groter risico om deze vorm van kanker te ontwikkelen?
Artsen weten nog niet precies wat de oorzaak is van deze vorm van kanker. Het is bovendien relatief zeldzaam en treft slechts 10-20% van de vrouwen die borstkanker ontwikkelen. Sommige mensen hebben echter een hoger risico.
- Vrouwen onder de 40 jaar .
- Mensen met een BRCA-genmutatie , met name in het BRCA1-gen. Dit is een genetische verandering die van generatie op generatie wordt doorgegeven.
- Vrouwen met overgewicht die na de menopauze (het stoppen van de menstruatie) niet meer sporten.
Hoe weet je zeker of je kanker hebt?
Alleen een arts kan precies vaststellen welk type kanker je hebt. Daarvoor zijn verschillende onderzoeken nodig.
1. Mammografie en echografie: Hiermee kunnen knobbels of afwijkingen in de borst worden opgespoord.
2. Biopsietest (Biopsie): Dit is watDe belangrijkste en meest cruciale test . Hierbij wordt onder narcose een heel klein stukje weefsel van de verdachte knobbel weggenomen en naar een specialist gestuurd, die het weefsel onderzoekt.
3. Weefselonderzoek: Het weefselmonster wordt onder een microscoop onderzocht om te bepalen of het kankercellen bevat. Als het kankercellen bevat, wordt gecontroleerd op de eerdergenoemde 'poorten', namelijk oestrogeen, progesteron en HER2. Als alle drie negatief zijn, wordt de diagnose triple-negatieve kanker gesteld.
Het stadium van kanker bepalen
Nadat de kanker is vastgesteld, bepaalt de arts het "stadium". Dit houdt in hoe groot de tumor is en hoe ver deze zich heeft verspreid. Hiervoor kunnen onderzoeken zoals een MRI-scan, CT-scan en PET-scan nodig zijn.
Het `TNM`-systeem is een wereldwijd geaccepteerde methode.
- T (Tumor): Hoe groot is de tumor? (Een score van 0-4)
- N (lymfeklieren): Is de kanker uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren? (Een score van 0-3)
- M (Metastase): Is de kanker uitgezaaid naar verre organen zoals de longen, lever of botten? (0 of 1)
Op basis van deze fase zal de arts bepalen welke behandeling het beste voor u is.
Wat zijn de behandelingen?
Bij triple-negatieve borstkanker wordt meestal een combinatie van behandelingen gebruikt.
1. Chemotherapie
Dit is de belangrijkste behandeling voor dit type kanker. Het houdt in dat het lichaam krachtige medicijnen krijgt toegediend die kankercellen doden. Indien vroegtijdig ontdekt, reageert deze vorm van kanker zeer goed op chemotherapie.
- Neoadjuvante chemotherapie: Chemotherapie die vóór de operatie wordt gegeven om de tumor te verkleinen en de operatie te vergemakkelijken.
- Adjuvante chemotherapie: Chemotherapie die na een operatie wordt gegeven om eventuele achtergebleven kankercellen te vernietigen.
2. Chirurgie
Er zijn twee soorten operaties.
- Lumpectomie: Verwijdering van de tumor en een kleine hoeveelheid weefsel eromheen.
- Mastectomie: Verwijdering van de gehele borst. Omdat deze vorm van kanker vrij agressief is, adviseren artsen vaak om de gehele borst te verwijderen (mastectomie).
3. Radiotherapie
Na de operatie wordt deze behandeling gegeven om eventuele achtergebleven kankercellen te vernietigen en te voorkomen dat de kanker terugkeert.
4. Immunotherapie
Dit is een nieuwe behandelmethode. Wat we hierbij doen , is het eigen immuunsysteem van het lichaam stimuleren , waardoor het kankercellen herkent en aanvalt. Dit is een zeer succesvolle behandeling voor triple-negatieve borstkanker.
5. Gerichte therapie
Dit is ook een nieuwe behandelmethode. Het is als een "slimme bom". Deze medicijnen sporen kankercellen direct op, hechten zich eraan en brengen de chemotherapie rechtstreeks naar de kankercellen. Dit wordt ook wel een 'antilichaam-geneesmiddelconjugaat (ADC)' genoemd. Hierdoor wordt gezonde cellen nauwelijks beschadigd.
Kans op herstel en terugval
Dit is een belangrijke vraag voor veel mensen. Het is moeilijk om één antwoord te geven, omdat het per persoon verschilt. De kans op herstel hangt af van hoe vroeg de kanker wordt ontdekt en hoe het lichaam op de behandeling reageert.
- Bij gelokaliseerde borstkanker is de relatieve kans om 5 jaar te overleven maar liefst 91%.
- Als het zich uitbreidt naar nabijgelegen weefsels (regionaal), ligt dat percentage rond de 65%.
- Als het zich naar verre organen verspreidt, daalt dat percentage naar 12%.
Schrik niet van deze statistieken. Dit zijn slechts gemiddelden van duizenden mensen. Jouw situatie kan veel beter zijn. Het belangrijkste is om de symptomen te herkennen en zo snel mogelijk een arts te raadplegen.
Bij triple-negatieve borstkanker bestaat er een risico op terugkeer binnen de eerste 3 jaar na de behandeling. Dit risico neemt echter na 5 jaar snel af. Daarom is het essentieel om na de behandeling de door uw arts voorgeschreven controleonderzoeken te blijven ondergaan.
Belangrijkste boodschap
- Triple-negatieve borstkanker (TNBC) is een vorm van kanker die agressiever is en zich sneller verspreidt dan andere soorten.
- Dit komt doordat deze kankercellen de hormoon- en eiwitreceptoren missen die de groei van kanker bevorderen.
- Hoewel reguliere hormoonbehandelingen hiervoor niet werken, zijn er wel zeer effectieve behandelingen zoals chemotherapie, chirurgie, bestralingstherapie en immunotherapie.
- Het zo vroeg mogelijk herkennen van symptomen is van cruciaal belang om levens te redden. Negeer nooit veranderingen in uw borsten.
- Schroom niet om uw arts vragen te stellen over uw behandeling en het stadium van uw kanker. Als u alles duidelijk weet, geeft dat u veel mentale kracht.
- Je bent niet alleen op deze reis. Zoek steun bij je familie en vrienden. Dat zal je enorm veel kracht geven.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe