Heeft u een sterilisatie ondergaan en droomt u nu, door veranderingen in uw leven, van een nieuwe zwangerschap? Misschien denkt u: 'Dat kan nu niet meer, ik heb mijn eileiders laten afbinden.' Maar laat u daardoor niet ontmoedigen. Er bestaat een mogelijkheid om de operatie ongedaan te maken. Dit noemen we een 'reversie van de eileiderafbinding'. Vandaag leggen we alles heel eenvoudig uit.
Wat is tubale ligatie en hoe kan dit ongedaan gemaakt worden?
Eenvoudig gezegd is tubale ligatie een chirurgische ingreep om zwangerschap te voorkomen. Hierbij worden de eileiders afgebonden, doorgesneden of dichtgebrand. Dit blokkeert de doorgang van een eicel vanuit de eierstokken en een zaadcel van de man, waardoor zwangerschap wordt voorkomen.
Als u nog een kind wilt, heeft u twee belangrijke opties. De ene is een hersteloperatie. De andere is in-vitrofertilisatie (IVF) . Bij IVF zijn de eileiders niet nodig.
Een hersteloperatie na sterilisatie (tubale ligatie) is een chirurgische ingreep waarbij de geblokkeerde eileiders weer met elkaar verbonden worden, waardoor een eicel en een zaadcel elkaar kunnen ontmoeten. Het is in feite een omgekeerde versie van een anticonceptiemethode. De ingreep wordt soms ook wel "tubale reanastomose" genoemd.
Voor wie is deze operatie het meest geschikt? Welke factoren beïnvloeden het succes?
Als de kans op een zwangerschap na deze ingreep groot is, bent u een geschikte kandidaat. Het succes hangt echter af van een aantal factoren. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Factoren die van invloed zijn op succes | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| jouw leeftijd | Jongere vrouwen hebben een grotere kans om op natuurlijke wijze zwanger te raken en een lager risico op een miskraam of geboorteafwijkingen. |
| Andere oorzaken van onvruchtbaarheid | Als u last heeft van aandoeningen zoals onregelmatige menstruatie, baarmoederfibromen, littekenweefsel in het bekken of endometriose, zijn uw kansen op succes mogelijk kleiner. |
| De gezondheid van uw partner | De gezondheid van het sperma van uw partner is ook erg belangrijk. Daarom kan uw arts een spermaonderzoek uitvoeren. |
| De aard van de operatie die u heeft ondergaan | Een operatie waarbij de gehoorgangen worden afgebonden met klemmen of ringen is gemakkelijk ongedaan te maken. Een elektrocoagulatieoperatie, waarbij de gehoorgangen worden dichtgeschroeid, is echter een stuk lastiger. |
| Resterende lengte van de kanalen | Om de verbinding te herstellen, moeten er voldoende gezonde delen van de kanalen overblijven. |
Zijn er onomkeerbare situaties?
Ja. Als de meeste of al uw eileiders zijn verwijderd, kunnen ze niet meer hersteld worden. Ook als er implantaten zoals Essure® en Adiana® in de eileiders zijn geplaatst, is de situatie onomkeerbaar. Als u deze ingreep heeft ondergaan en een kinderwens heeft, overleg dan zeker met uw arts.
Wat gebeurt er vóór een operatie en hoe kun je je daarop voorbereiden?
Uw arts zal de operatie uitgebreid aan u uitleggen en de risico's met u bespreken. Hij of zij zal het volgende doen om te bepalen of u geschikt bent voor de operatie:
- Uw medische geschiedenis wordt doorgenomen: ze zullen u vragen stellen over uw eerdere zwangerschappen, details over eventuele anticonceptie-operaties die u heeft ondergaan en andere operaties die u heeft gehad.
- Spermaonderzoek: Dit is belangrijk om de kans op zwangerschap na een operatie te controleren.
- Overige onderzoeken: Afhankelijk van uw aandoening kunnen er ook bloedonderzoeken of scans worden gemaakt.
Hoe kun je je voorbereiden?
Bij uw eerste bezoek aan de arts is het handig om een kopie van uw verslag van de gezinsplanningoperatie mee te nemen. Als uw eileiders zijn verwijderd, neem dan het pathologierapport mee. Om uw kansen op een gezonde zwangerschap te vergroten, kunt u het volgende doen:
- Zorg ervoor dat u andere medische aandoeningen die u heeft (zoals diabetes en hoge bloeddruk) onder controle houdt.
- Als je rookt, stop er dan helemaal mee.
- Beperk je cafeïne-inname, zoals alcohol en koffie.
- Begin met het innemen van een multivitamine of zwangerschapsvitamine die foliumzuur bevat.
Wat gebeurt er tijdens de operatie?
Deze operatie duurt meestal twee tot drie uur. Ze vindt plaats in een ziekenhuis. U wordt onder algehele narcose gebracht, waardoor u geen pijn zult voelen . U kunt dezelfde dag nog naar huis.
Tijdens de operatie volgt de arts de volgende stappen:
1. U krijgt een verdovingsmiddel toegediend waardoor u volledig in slaap zult vallen.
2. Tijdens de operatie wordt een buisje (katheter) in de blaas ingebracht om urine op te vangen.
3. Via een kleine incisie onder de bikinilijn (mini-laparotomie) of via meerdere zeer kleine incisies in de buik (laparoscopie) worden de eileiders bereikt.
4. De kanalen worden gecontroleerd om te zien of ze gereconstrueerd kunnen worden. Indien mogelijk, zal de operatie direct beginnen.
5. Open de uiteinden van de geblokkeerde kanalen en verbind de twee kanaalgedeelten voorzichtig weer met elkaar.
6. Vervolgens wordt een kleurstof door de baarmoeder geleid om te controleren of de eileiders open zijn.
7. Tot slot worden de incisies gesloten met oplosbare hechtingen onder de huid en wordt er een verband aangebracht.
Wat zijn de voordelen en risico's van deze operatie?
Het grootste voordeel hiervan is dat je na de operatie elke maand op natuurlijke wijze kunt proberen zwanger te raken. Bovendien is er een kans om meer dan één kind te krijgen zonder verdere behandeling.
Zoals bij alle operaties zijn er enkele kleine risico's, maar de kans dat deze zich voordoen is zeer gering.
- Infectie.
- Bloedingen of bloedstolsels.
- Allergie voor anesthesie.
- Schade aan andere organen tijdens de operatie.
Het belangrijkste risico: buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Na deze ingreep bestaat er een iets hoger risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit betekent dat het embryo zich in de eileider nestelt in plaats van in de baarmoeder. Dit is een medische noodsituatie. Het is daarom van essentieel belang om uw arts zo snel mogelijk te informeren zodra u ontdekt dat u zwanger bent.
Hoe succesvol is de operatie? En hoe lang duurt het voordat je zwanger raakt?
De kans op een succesvolle zwangerschap na deze ingreep varieert van 50% tot 80% . Dit hangt af van factoren zoals leeftijd, de conditie van de eileiders, enzovoort. Ook de ervaring van de arts die de operatie uitvoert, is van groot belang.
De meeste zwangerschappen ontstaan binnen één tot twee jaar na de operatie, maar het is raadzaam om te wachten tot je minstens twee menstruatiecycli hebt gehad voordat je probeert zwanger te raken.
Is het mogelijk om een kind te krijgen zonder operatie? (IVF-methode)
Ja, dat is mogelijk. Daarvoor is IVF (in-vitrofertilisatie) bedoeld.Er bestaat een methode. Als een operatie niet voor u geschikt is, of als u de voorkeur geeft aan IVF boven een operatie, zal uw arts u dit aanraden.
IVF kent ook een hoog zwangerschapspercentage. Maar er zijn ook nadelen. Zo moet je bijvoorbeeld ongeveer tien dagen lang dagelijks hormooninjecties krijgen en regelmatig naar de kliniek voor echo's en bloedonderzoeken. Het is een vrij ingewikkeld proces.
Het is het beste om met uw arts te overleggen en te bepalen welke methode het meest geschikt is voor u.
Belangrijkste boodschap
- Een sterilisatieoperatie (tubale ligatie) kan vaak ongedaan worden gemaakt, waardoor je de mogelijkheid krijgt om weer op natuurlijke wijze zwanger te worden.
- Het succes van de operatie hangt af van uw leeftijd, de aard van de oorspronkelijke operatie, de conditie van de melkkanalen en de gezondheid van uw partner.
- Het grootste risico na deze operatie is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Informeer uw arts daarom zodra u ontdekt dat u zwanger bent.
- Als een operatie niet gewenst of niet geschikt is, is IVF een uitstekend alternatief.
- Bespreek dit zeker met uw arts om te bepalen welke methode het beste bij uw situatie past.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe