Heb je ooit gemerkt dat je urine van kleur is veranderd, dat er een beetje bloed in lijkt te zitten? Of heb je last van frequent plassen, rugpijn, enz.? Hoewel we dit vaak zien als een simpele urineweginfectie, kunnen het soms een teken zijn van iets ernstigs. Vandaag gaan we het hebben over zo'n aandoening, namelijk kanker van de urinewegen. Geen zorgen, we leggen alles in eenvoudige bewoordingen uit.
Wat is urotheelcarcinoom?
Simpel gezegd is urotheelcarcinoom een vorm van kanker die zich ontwikkelt in ons urinewegstelsel. Het wordt ook wel overgangscelcarcinoom genoemd. Misschien vraag je je af wat "urotheel" is. Het verwijst naar een speciaal beschermend celmembraan dat ons urinewegstelsel bekleedt, dat wil zeggen de blaas, de buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren (ureters) en de delen van de nieren waar urine zich verzamelt. Net als de waterdichting op de muren van ons huis, is de functie van dit celmembraan om te voorkomen dat urine in contact komt met de rest van ons lichaam. Wanneer de cellen in dit beschermende celmembraan abnormaal groeien en kankerachtig worden, spreken we van urotheelcarcinoom.
Een vraag die veel mensen stellen is of dit blaaskanker is. Inderdaad, 90% van de blaaskankers betreft dit type kanker. Het kan echter ook in de nieren ontstaan. Het goede nieuws is dat deze vorm van kanker bijna volledig te genezen is als deze vroegtijdig wordt ontdekt .
Wat zijn de belangrijkste soorten van deze kanker?
Deze vorm van kanker kan worden onderverdeeld in verschillende hoofdtypen op basis van de manier waarop deze groeit en zich verspreidt. Deze classificatie is zeer belangrijk voor het bepalen van de behandeling.
| Classificatie | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Invasief versus niet-invasief | Niet-invasief betekent dat de kanker beperkt blijft tot de bovengenoemde beschermende cellaag. Invasief betekent dat de kanker zich buiten die grens heeft verspreid en in de blaasspier is doorgedrongen. |
| Hoogwaardig versus laagwaardig | Laaggradige kankercellen lijken op normale cellen en groeien langzaam. Hooggradige kankercellen zijn abnormaler en hebben een grotere kans om snel te groeien en zich te verspreiden. |
| Papillair versus vlak | Papillair carcinoom groeit in de blaas in een paddenstoelvormig patroon, vergelijkbaar met vingers. Plat carcinoom (carcinoma in situ) is plat en hecht zich aan de blaaswand. |
Waarom ontstaat dit type kanker? Wat zijn de risicofactoren?
Hoewel wetenschappers de precieze oorzaak nog niet hebben ontdekt, hebben ze wel verschillende factoren geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van deze vorm van kanker verhogen.
- Roken en tabaksgebruik: Dit is de belangrijkste en grootste risicofactor . De kankerverwekkende stoffen in sigaretten komen via het bloed in de urine terecht en hopen zich daar op. Deze giftige stoffen beschadigen de beschermende celmembranen van de urinewegen, waardoor kanker zich kan ontwikkelen.
- Blootstelling aan chemicaliën op de werkplek: Dit risico is hoger voor mensen die werken in bedrijven die bepaalde kleurstoffen, rubber, textiel, lederwaren en kappersbenodigdheden produceren.
- Regelmatige urineweginfecties: Als u langdurig last heeft van urineweginfecties of langdurig katheters gebruikt, kan de ontsteking cellen beschadigen en uw risico op kanker verhogen.
- Radiotherapie: Radiotherapie van de buikstreek voor andere vormen van kanker en sommige chemotherapeutische middelen (bijv. cyclofosfamide) kunnen het risico ook verhogen.
- Familiegeschiedenis: Het risico is hoger als iemand in de familie deze vorm van kanker heeft gehad of genetische aandoeningen zoals het Lynch-syndroom heeft.
- Andere factoren: Leeftijd en mannelijk geslacht zijn ook risicofactoren. Deze vorm van kanker komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Hoe kom je erachter of je deze ziekte hebt?
Als u symptomen heeft, zal uw arts eerst een urineonderzoek doen. Als er een vermoeden van kanker bestaat, worden meestal deze tests uitgevoerd.
Het belangrijkste onderzoek heet een cystoscopie . Hierbij wordt een dunne buis met een camera via de urinebuis in de blaas gebracht en wordt er in gekeken. Als er iets zoals een tumor wordt gezien, kan er een klein stukje van worden afgenomen voor onderzoek (biopsie).
Soms, als de arts er vrij zeker van is dat er een tumor aanwezig is, voert hij een operatie uit die TURBT (transurethrale resectie van een blaastumor) wordt genoemd, onder narcose in het ziekenhuis. Hierbij wordt de tumor volledig weggesneden tijdens een cystoscopie en opgestuurd voor onderzoek. Er wordt ook een klein stukje spierweefsel weggenomen om te controleren of de kanker zich naar de spieren heeft verspreid.
Als de kanker agressief of invasief is, kan de arts ook een CT-scan aanbevelen om te zien of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
Heb jij deze symptomen ook? (Symptomen)
Het meest voorkomende symptoom van deze vorm van kanker is bloed in de urine . Dit bloed kan roze, oranje of donkerrood van kleur zijn, maar is niet altijd zichtbaar.
Bekijk daarnaast de volgende kenmerken:
- Pijn of een branderig gevoel bij het plassen
- Vaker moeten plassen dan normaal
- Aanhoudende pijn aan één kant van de rug
- Je moe voelen zonder duidelijke reden (vermoeidheid)
- Gewichtsverlies
- Een gevoel alsof er een bult in de buik of nierstreek zit.
- Algehele malaise en lichte koorts
Vrouwen, wees extra voorzichtig!
Vrouwen die symptomen ervaren zoals een branderig gevoel of frequent urineren, denken vaak dat het om een simpele urineweginfectie gaat. Soms kan het echter een teken zijn van blaaskanker. Studies hebben aangetoond dat vrouwen later met deze vorm van kanker worden gediagnosticeerd dan mannen.
Bent u ouder dan 60, rookt u, heeft u ondanks antibioticagebruik aanhoudende symptomen van een urineweginfectie en zit er bloed in uw urine? Dan is het raadzaam om een uroloog te raadplegen.
Laten we meer leren over de stadia van kanker.
Het stadium wordt bepaald door hoe ver de kanker zich in het lichaam heeft verspreid. Dit is erg belangrijk bij de keuze van de behandeling.
| Kanker stadium | Betekenis |
|---|---|
| Fase 0 | De kanker is beperkt tot het slijmvlies van de blaas. |
| Fase I | De kanker heeft zich verspreid naar het bindweefsel onder het slijmvlies, maar niet naar de spieren. |
| Fase II | De kanker heeft zich verspreid naar de spierlaag van de blaas. |
| Stadium III | De kanker heeft zich verspreid naar de vetlaag buiten de blaas, naar nabijgelegen organen (baarmoeder, prostaatklier) of naar nabijgelegen lymfeklieren. |
| Stadium IV | De kanker heeft zich verspreid naar verre organen (longen, botten, lever) of lymfeklieren. Dit wordt ook wel uitgezaaide kanker genoemd. |
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Er zijn veel effectieve behandelingen voor deze vorm van kanker. De behandeling is vrij eenvoudig, vooral als de kanker vroegtijdig wordt ontdekt. De behandelmethode wordt bepaald door het type, de graad en het stadium van de kanker.
- Chirurgie:
- TURBT: Zoals hierboven vermeld, kunnen tumoren in een vroeg stadium met deze methode volledig worden verwijderd.
- Cystectomie: Als de kanker zich heeft uitgezaaid naar de spieren of als de kanker is teruggekeerd in een agressieve vorm, moet mogelijk de hele blaas worden verwijderd. Vervolgens worden alternatieve manieren ontwikkeld om te urineren. Uw arts zal u dit uitleggen.
- Chemotherapie:
- Intravesicale chemotherapie: Na een TURBT-operatie worden chemotherapeutische middelen via een slangetje rechtstreeks in de blaas gebracht. Dit kan helpen voorkomen dat de kanker terugkeert.
- Systemische chemotherapie: Als de kanker is uitgezaaid, wordt de chemotherapie via een infuus (IV) aan het hele lichaam toegediend.
- Radiotherapie: Bij kanker die is uitgezaaid naar de spieren, worden hoogenergetische stralen gebruikt om kankercellen te vernietigen als een operatie om de blaas te verwijderen gewenst is.
- Immunotherapie:Dit is een zeer geavanceerde behandeling. Wat we doen, is het immuunsysteem van ons eigen lichaam stimuleren om kankercellen te bestrijden. Sommige medicijnen worden rechtstreeks in de blaas toegediend, en sommige geavanceerde medicijnen (checkpointremmers) worden via een infuus gegeven. Deze behandelingen hebben zeer goede resultaten opgeleverd.
- Gerichte therapie: Deze therapieën verschillen van traditionele chemotherapie. Deze medicijnen zijn ontworpen om specifieke kenmerken van kankercellen te herkennen en aan te vallen. Het is een nieuwe en succesvolle behandelingsoptie.
Belangrijkste boodschap
- Urotheelcarcinoom is de meest voorkomende vorm van kanker die zich ontwikkelt in het urinewegstelsel, met name de blaas.
- Bloed in de urine is het belangrijkste symptoom van deze ziekte. Negeer dit symptoom nooit, raadpleeg direct een arts.
- Roken is de belangrijkste risicofactor voor deze vorm van kanker. U kunt uw risico verlagen door vandaag nog te stoppen met roken.
- Als deze vorm van kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan deze zeer succesvol worden behandeld en genezen . Wees dus niet bang en zoek deskundig medisch advies.
- Dankzij moderne behandelingen zoals immunotherapie en doelgerichte therapie is het aantal mensen dat van deze ziekte herstelt aanzienlijk toegenomen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe