Vrouwen maken zich vaak zorgen als ze abnormaal vaginaal bloedverlies zien, toch? Vooral na de menopauze, oftewel nadat de menstruatie volledig is gestopt. Soms kan dit een symptoom zijn van baarmoederkanker. Maar raak niet meteen in paniek. Niet al het bloedverlies betekent kanker. Het is echter wel heel belangrijk dat we ons hiervan bewust zijn. Want als het vroegtijdig wordt ontdekt, is het makkelijker te behandelen.
Wat is baarmoederkanker? Simpel gezegd...
"Baarmoederkanker" is een algemene term. Het verwijst naar kanker die zich in de baarmoeder ontwikkelt. Er zijn twee hoofdtypen:
1. Baarmoederkanker : Dit is de meest voorkomende vorm. Deze kanker ontwikkelt zich in de binnenbekleding van de baarmoeder, het endometrium . Dit is de meest voorkomende vorm van kanker in het vrouwelijke voortplantingssysteem.
2. Baarmoedersarcoom: Dit is een vrij zeldzame vorm. Het ontwikkelt zich in de spierwand van de baarmoeder, het myometrium .
Simpel gezegd, ongeveer 95% van de baarmoederkankers behoort tot het eerdergenoemde type endometriumkanker. Daarom bedoelen mensen met "baarmoederkanker" meestal endometriumkanker.
Wat zijn de baarmoeder en het baarmoederslijmvlies? Wat is hun functie?
Zoals u weet, is de baarmoeder een zeer belangrijk orgaan in het vrouwelijke voortplantingssysteem. Wanneer een baby wordt verwekt, ontwikkelt de foetus zich gedurende enkele maanden in deze baarmoeder. Het bovenste deel van de baarmoeder wordt het 'lichaam' of 'corpus' genoemd. Aan de onderkant van de baarmoeder bevindt zich de baarmoederhals . Deze baarmoederhals verbindt de baarmoeder met de vagina. De baarmoederkanker waar we het hier over hebben, is kanker die zich ontwikkelt in het lichaam van de baarmoeder. Baarmoederhalskanker is een ander type kanker.
Het endometrium is de binnenste laag van de baarmoeder. Deze laag is heel bijzonder, omdat het endometrium verandert met je maandelijkse menstruatiecyclus. Dit gebeurt onder invloed van twee hormonen: oestrogeen en progesteron . Deze hormonen verdikken het endometrium, zodat er een baby kan worden verwekt. Als er geen zwangerschap optreedt, vermindert het lichaam de productie van progesteron. Dan wordt het verdikte endometrium afgestoten. Dat noemen we menstruatie.
Hoe vaak komt baarmoederkanker voor?
In landen zoals de Verenigde Staten is baarmoederkanker de meest voorkomende vorm van kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het komt vooral veel voor na de menopauze . Naar schatting krijgt ongeveer 3 op de 100 vrouwen in hun leven te maken met deze vorm van kanker.
Wat zijn de symptomen van baarmoederkanker? Hoe herken je ze?
Dit is het belangrijkste. De symptomen van baarmoederkanker kunnen soms lijken op de symptomen van andere veelvoorkomende aandoeningen. Ze kunnen ook verward worden met andere ziekten van het voortplantingssysteem. Dus als u ongewone vaginale bloedingen heeft, of als u vreemde pijn of krampen in uw onderbuik voelt, ga dan zeker naar een arts en bespreek dit. Een accurate diagnose is het allerbelangrijkste. Alleen dan kunt u de juiste behandeling krijgen.
Hieronder volgen enkele symptomen die kunnen voorkomen bij baarmoederkanker of baarmoedersarcoom:
- Vóór de menopauze, dus als je nog steeds menstrueert , treedt er vaginaal bloedverlies op tussen twee menstruatiecycli. Stel je voor: je menstruatie is voorbij en een paar dagen later heb je opnieuw bloedverlies.
- Na de menopauze, dat wil zeggen nadat de menstruatie volledig is gestopt, kan er vaginaal bloedverlies of spotting optreden. Dit mag absoluut niet worden genegeerd.
- Pijn in de onderbuik, oftewel pijn of een zeurend gevoel in het bekkengebied, onder de maag .
- Als u de menopauze hebt bereikt, kunt u last hebben van vaginale afscheiding die wit of helder van kleur is .
- Als u ouder bent dan 40 jaar en last heeft van langdurig, hevig of frequent vaginaal bloedverlies.
Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan een arts.
Waarom ontstaat baarmoederkanker? Wat is de oorzaak?
Sterker nog, onderzoekers weten nog steeds niet precies wat baarmoederkanker veroorzaakt. Wel is bekend dat er veranderingen (mutaties) optreden in de cellen van de baarmoeder. Deze veranderde cellen beginnen ongecontroleerd te groeien en zich snel te delen. Dit leidt tot de vorming van een tumor .
Er zijn echter enkele risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van baarmoederkanker vergroten. Als u een van deze risicofactoren heeft, is het verstandig om met uw arts te overleggen over manieren om uw gezondheid te beschermen.
Wat zijn de risicofactoren voor baarmoederkanker?
Er zijn verschillende risicofactoren voor het ontwikkelen van baarmoederkanker. Veel daarvan houden verband met de hormonen oestrogeen en progesteron die we eerder besproken hebben.Een tekort aan progesteron wordt geassocieerd met een onbalans tussen twee hormonen. Obesitas , een aandoening genaamd polycysteus- ovariumsyndroom (PCOS) , of het gebruik van alleen oestrogeen zonder progesteron (oestrogeen zonder progesteron) kunnen hier bijvoorbeeld een rol in spelen. Ook genetische aandoeningen die niet hormonaal gerelateerd zijn, zoals het Lynch-syndroom, kunnen het risico verhogen.
Laten we deze risicofactoren eens nader bekijken:
Leeftijd, levensstijl en familiegeschiedenis
- Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van baarmoederkanker neemt toe met de leeftijd. De meeste gevallen van deze vorm van kanker worden gezien na de leeftijd van 50 jaar.
- Een dieet met veel dierlijke vetten: Een vetrijk dieet kan het risico op verschillende soorten kanker verhogen. Baarmoederkanker is daar een van. Vetrijke voedingsmiddelen bevatten ook veel calorieën. Dit kan bovendien leiden tot obesitas.
- Familiegeschiedenis: Sommige mensen erven genetische aandoeningen die hun risico op kanker verhogen. Een voorbeeld hiervan is het Lynch-syndroom , of erfelijke niet-polypeuze colorectale kanker (HNPCC) . Deze mensen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van baarmoederkanker en andere vormen van kanker.
Andere medische aandoeningen
- Diabetes: Deze ziekte wordt vaak in verband gebracht met obesitas. Obesitas is een risicofactor voor kanker. Sommige studies suggereren echter een nog directer verband tussen diabetes en baarmoederkanker.
- Obesitas: Sommige hormonen worden door vetweefsel omgezet in oestrogeen. Dit verhoogt het risico op baarmoederkanker. Hoe meer vetweefsel er is, hoe groter het effect op de oestrogeenspiegels.
- Aandoeningen van de eierstokken: Sommige vrouwen met eierstoktumoren hebben een hoog oestrogeengehalte en een laag progesterongehalte. Deze hormonale veranderingen kunnen het risico op baarmoederkanker verhogen.
Menstruatiecyclus en reproductieve geschiedenis
- Vroege menstruatie: Als je voor je twaalfde bent begonnen met menstrueren, is je risico op baarmoederkanker mogelijk iets hoger. Dit komt doordat je baarmoeder gedurende een langere periode wordt blootgesteld aan het hormoon oestrogeen.
- Late menopauze: Ook als de menopauze na de leeftijd van 50 optreedt, neemt het risico toe. De reden is dezelfde als hierboven: de baarmoeder wordt gedurende een langere periode blootgesteld aan oestrogeen.
- Lange menstruatieperiode: Het totale aantal jaren dat iemand menstrueert, is mogelijk belangrijker dan de leeftijd waarop de menstruatie begon en stopte.
- Niet zwanger worden: Vrouwen die geen kinderen hebben gekregen, lopen een iets hoger risico op deze vorm van kanker.
Eerdere behandeling voor andere ziekten
- Eerdere bestraling van het bekkengebied: Als u in het verleden bestraling van het bekkengebied heeft ondergaan als behandeling voor een andere vorm van kanker, kan dit het DNA van de cellen beschadigen. Deze schade kan het risico op het ontwikkelen van een tweede vorm van kanker verhogen.
- Oestrogeenvervangingstherapie (ERT): Sommige vrouwen gebruiken oestrogeentherapie om de symptomen van de menopauze te verminderen. Het gebruik van alleen oestrogeen (ERT) zonder progesteron verhoogt het risico op baarmoederkanker.
- Tamoxifen-gebruik: Sommige mensen gebruiken dit medicijn als behandeling voor borstkanker. Het werkt als oestrogeen in de baarmoeder en kan het risico op baarmoederkanker verhogen.
Belangrijk: Het hebben van een of meer van deze risicofactoren betekent niet dat u zeker baarmoederkanker zult ontwikkelen. Evenzo kan ook iemand zonder deze risicofactoren deze vorm van kanker krijgen. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, zodat we onze gezondheid zo goed mogelijk kunnen beschermen.
Wat zijn de complicaties van baarmoederkanker?
De ernstigste complicatie van baarmoederkanker is overlijden . Als uw arts deze kanker echter in een vroeg stadium ontdekt, zijn de kansen op herstel zeer goed.
Andere complicaties die kunnen optreden zijn onder meer:
- Anemie - Dit betekent een afname van het bloedvolume in het lichaam.
- Kanker die zich naar andere delen van het lichaam verspreidt (uitzaaiing) .
- Het lichaam reageert niet goed op de behandeling.
Hoe kom je erachter of je baarmoederkanker hebt? (Diagnose)
Als u denkt dat u symptomen heeft die kunnen wijzen op baarmoederkanker, neem dan direct contact op met een arts. Uw arts zal het volgende doen:
- Vraag naar uw symptomen, risicofactoren en medische voorgeschiedenis in uw familie .
- Er wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd.
- Er wordt een bekkenonderzoek uitgevoerd.
Welke tests worden gebruikt om baarmoederkanker te diagnosticeren?
Uw arts kan een of meer van deze onderzoeken uitvoeren om te bevestigen of u baarmoederkanker heeft:
- Bloedonderzoek:
- CA-125-test: Deze test meet een eiwit genaamd CA-125. Hoge CA-125-waarden kunnen wijzen op de aanwezigheid van kanker in het lichaam.
- Beeldvormende onderzoeken:
- CT-scan: Hierbij worden een reeks gedetailleerde afbeeldingen van de binnenkant van het lichaam gemaakt.
- MRI-scans: Deze maken gebruik van radiogolven en een sterke magneet om beelden te creëren.
- Transvaginale echografie: Hierbij wordt een speciale sonde (een glad, rond instrument) via de vagina ingebracht en worden afbeeldingen van de baarmoeder gemaakt.
- Overige tests:
- Endometriumbiopsie: Hierbij wordt een dunne, flexibele buis via de baarmoederhals in de baarmoeder ingebracht om een klein stukje weefsel van het baarmoederslijmvlies af te nemen. Dit kan meestal poliklinisch worden gedaan.
- Hysteroscopie: Hierbij wordt een lange, dunne buis, een hysteroscoop genaamd, via de vagina en de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht. Dit smalle instrument is voorzien van een lampje en een camera, waardoor de binnenkant van de baarmoeder duidelijk zichtbaar is.
- Dilatatie en curettage (D&C): Dit is een iets complexere procedure om baarmoederweefsel te verwijderen. De ingreep vindt plaats in een operatiekamer.
Als u een curettage of biopsie ondergaat en er een weefselmonster wordt afgenomen, stuurt de arts dit monster naar een laboratorium. Daar onderzoekt een patholoog het weefsel om te bepalen of er kanker aanwezig is.
Belangrijk: De Pap-test kan geen baarmoederhalskanker opsporen. De Pap-test wordt gebruikt om baarmoederhalskanker op te sporen.
Wat kunnen we nog meer leren van een diagnose van baarmoederkanker?
Als uw arts de diagnose baarmoederkanker stelt, moet hij of zij ook vaststellen om welk type het gaat. Het type kanker kennen, helpt bij het kiezen van de beste behandeling.
- Baarmoederkanker type 1: Deze vormen zijn minder agressief, wat betekent dat ze zich niet snel naar andere weefsels verspreiden.
- Baarmoederkanker type 2: Deze vorm van kanker is agressiever. De kans is groter dat de kanker zich buiten de baarmoeder verspreidt. Daarom kan een intensievere behandeling nodig zijn.
De arts zal ook het stadium van de kanker bepalen. Baarmoederkanker wordt ingedeeld in stadium I tot en met IV.
- Stadium I: De kanker heeft zich niet buiten de baarmoeder verspreid.
- Stadium II: De kanker heeft zich uitgezaaid naar de baarmoederhals.
- Stadium III: De kanker heeft zich uitgezaaid naar de vagina, eierstokken en/of lymfeklieren.
- Stadium IV: De kanker heeft zich buiten de blaas of baarmoeder naar andere organen verspreid.
Soms is het exacte stadium van de kanker pas na de operatie bekend.
Welke behandelingen zijn er voor baarmoederkanker?
Veel vrouwen met baarmoederkanker hebben een operatie nodig. Het behandelplan dat u krijgt, hangt af van het type kanker en uw algehele gezondheid. Andere behandelingen die u mogelijk krijgt, zijn onder andere:
- Chemotherapie: Hierbij worden krachtige medicijnen gebruikt om kankercellen te vernietigen.
- Bestralingstherapie:Gerichte stralingsbundels worden ingezet om kankercellen te vernietigen.
- Hormoontherapie: Hormonen worden toegediend of geblokkeerd om kanker te behandelen.
- Immunotherapie: Helpt je eigen immuunsysteem kanker te bestrijden.
- Gerichte therapie: Er worden medicijnen gebruikt om specifieke kankercellen aan te vallen en te voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen.
Onderzoekers blijven andere behandelmethoden voor baarmoederkanker onderzoeken.
Hoe verloopt een operatie voor baarmoederkanker?
In de meeste gevallen is de primaire behandeling voor baarmoederkanker een operatie. U zult hoogstwaarschijnlijk een hysterectomie ondergaan, een operatie waarbij de baarmoeder en de baarmoederhals worden verwijderd. Er zijn vier soorten hysterectomieën:
- Totale abdominale hysterectomie: De chirurg maakt een incisie in uw buik en verwijdert uw baarmoeder.
- Vaginale hysterectomie: De chirurg verwijdert de baarmoeder via de vagina.
- Radicale hysterectomie: Als de kanker zich naar de baarmoederhals heeft verspreid, kan een radicale hysterectomie nodig zijn. De chirurg verwijdert de baarmoeder en het omliggende weefsel. Ook het bovenste deel van de vagina, naast de baarmoederhals, wordt verwijderd.
- Minimaal invasieve hysterectomie: De chirurg verwijdert de baarmoeder via een paar kleine incisies. Dit kan laparoscopisch of robotgeassisteerd gebeuren.
Bij een hysterectomie voeren chirurgen vaak nog twee andere ingrepen uit:
- Bilaterale salpingo-oöforectomie (BSO): Hierbij worden uw eierstokken en eileiders verwijderd. Veel mensen hebben deze extra stap nodig om er zeker van te zijn dat de kanker volledig is verwijderd.
- Lymfeklierdissectie/lymfadenectomie: Lymfeklieren worden verwijderd om te zien of de kanker zich heeft verspreid.
Moet ik mijn eierstokken laten verwijderen?
Bij veel vrouwen met baarmoederkanker worden de eierstokken verwijderd. Maar als de eierstokken worden verwijderd, kom je in de menopauze terecht, als je die nog niet hebt bereikt. Als je jonger bent dan 45 en nog niet in de menopauze bent, overleg dan met je medisch team of je je eierstokken kunt behouden.
Wat kunt u verwachten na een hysterectomie?
De volgende bijwerkingen kunnen optreden na een operatie voor baarmoederkanker:
- Onvruchtbaarheid: Dit betekent het onvermogen om kinderen te krijgen.
- De menopauze (als u zich in de premenopauze bevindt en uw eierstokken zijn verwijderd) en de bijbehorende symptomen, zoals vaginale droogheid en nachtelijk zweten.
Hoe wordt baarmoedersarcoom behandeld?
In de meeste gevallen diagnosticeren, stadiëren en behandelen chirurgen baarmoedersarcoom tijdens dezelfde ingreep. De behandelingsmogelijkheden zijn vergelijkbaar met die voor endometriumkanker. U kunt een hysterectomie ondergaan, evenals een bilaterale salpingo-oöforectomie (BSO), waarbij de eierstokken en eileiders worden verwijderd.
Kan baarmoederkanker worden voorkomen?
In de meeste gevallen is baarmoederkanker niet te voorkomen. Maar u kunt wel dingen doen om uw risico te verlagen:
- Diabetes onder controle houden.
- Je behoudt een gezond lichaamsgewicht .
- Overleg met uw arts over het gebruik van hormonale anticonceptiemethoden op basis van progesteron of die zowel oestrogeen als progesteron bevatten . Deze medicijnen kunnen enige bescherming bieden tegen baarmoederkanker.
Verhoogt oestrogeenvervangingstherapie (ERT) mijn kans op baarmoederkanker?
Als u overweegt hormoonvervangende therapie (HRT) te volgen, overleg dan met uw arts. Samen kunt u uw risico op kanker bespreken en de beste beslissing voor u nemen.
Bestaat er een screeningstest voor baarmoederkanker?
Nee, er bestaat geen algemene test die dit bevestigt. Artsen raden doorgaans geen regelmatige screening aan voor mensen zonder symptomen. Maar als u een verhoogd risico loopt, is het wellicht verstandig om dit wel te doen. Bespreek in dat geval met uw arts de mogelijkheid van regelmatige screening op baarmoederhalskanker.
Wat is de overlevingskans voor mensen met baarmoederkanker?
De vijfjaarsoverlevingskans voor baarmoederkanker is 81%. Dit betekent dat 81 van de 100 vrouwen bij wie de ziekte is vastgesteld, na vijf jaar nog in leven zijn. Dit percentage is zelfs nog hoger als de kanker zich niet buiten de baarmoeder heeft verspreid. In dat geval loopt de overlevingskans op tot 95%. Naarmate de behandelingen verbeteren, neemt de overlevingskans ook toe. Baarmoederkanker is alleen dodelijk als de kanker zich onopgemerkt verspreidt. Als de kanker zich buiten de baarmoeder naar andere delen van het lichaam verspreidt, daalt de overlevingskans tot 17%. Vroege opsporing en vroege behandeling zijn essentieel voor een goed herstel.
Kan baarmoederkanker volledig genezen worden?
Gelukkig wordt baarmoederkanker vaak in een vroeg stadium ontdekt. Dit komt doordat veel mensen alleen ongewone bloedingen bij hun arts melden. Als de kanker vroegtijdig wordt ontdekt, voordat deze zich naar andere organen heeft verspreid, kan deze worden genezen door de baarmoeder te verwijderen.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Bespreek ongebruikelijke bloedingen of spotting met uw arts. Als er in uw familie baarmoederkanker voorkomt (genetische aanleg), bespreek dan met uw arts de mogelijkheid van jaarlijkse screening. Mogelijk moet u vanaf uw 35e levensjaar ook jaarlijks een biopsie van het baarmoederslijmvlies laten uitvoeren.
Wat moet ik mijn dokter vragen?
Als bij u baarmoederkanker is vastgesteld, vraag uw arts dan het volgende:
- In welk stadium bevindt mijn kanker zich?
- Wat zijn de beste behandelingsopties voor mij?
- Heb ik meer dan één behandeling nodig?
- Zijn er klinische onderzoeken waaraan ik kan deelnemen?
- Wat is het doel van de behandeling?
- Wat kan ik na de behandeling verwachten?
- Zal de kanker terugkomen?
- Loop ik een verhoogd risico op het ontwikkelen van andere vormen van kanker?
Hoe moet ik voor mezelf zorgen na een behandeling tegen baarmoederkanker?
Nadat u de behandeling heeft afgerond, zal uw medisch team u informeren over uw vervolgbezoeken . Het is erg belangrijk om naar deze afspraken te gaan. Tijdens een vervolgbezoek zal uw arts een bekkenonderzoek uitvoeren. Hij of zij zal ook vragen stellen over uw symptomen. Het doel is om ervoor te zorgen dat de kanker niet terugkeert en dat het goed met u gaat na de behandeling.
Je kunt ook met je arts praten over manieren om na kanker een gezond leven te leiden. Dingen zoals goed eten, voldoende slapen en bewegen kunnen je helpen gezond te blijven.
Wat zijn de waarschuwingssignalen van baarmoederkanker?
Vertel uw arts over eventuele onregelmatige bloedingen. Onregelmatige bloedingen betekenen bloedingen tussen menstruaties als u nog menstrueert, of spotting (licht bloedverlies) als u in de menopauze bent. Onregelmatige bloedingen kunnen een symptoom zijn van verschillende aandoeningen, waaronder baarmoederkanker.
Verspreidt baarmoederkanker zich snel?
Type 1-kanker, de meest voorkomende vorm, verspreidt zich niet snel. Type 2-kanker kan zich wel snel verspreiden, waardoor een agressievere behandeling nodig kan zijn.
Op welke leeftijd komt baarmoederkanker het meest voor?
Baarmoederkanker komt het meest voor bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt. De gemiddelde leeftijd waarop de menopauze intreedt, ligt rond de 51 jaar.
Samenvattend, de belangrijkste punten om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, ik hoop dat je na wat we besproken hebben een goed begrip hebt van baarmoederkanker, en met name van endometriumkanker. Onthoud dat baarmoederkanker de meest voorkomende vorm van kanker is in het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het wordt vaak endometriumkanker genoemd.
Het belangrijkste is om de symptomen te herkennen. Negeer vooral bloedingen tussen menstruatiecycli of bloedingen na de menopauze niet. Raadpleeg direct een arts.
Baarmoederkanker is, indien vroegtijdig ontdekt, grotendeels te genezen. Door de baarmoeder operatief te verwijderen, kan deze aandoening onder controle worden gehouden. Wees dus niet bang en raadpleeg bij twijfels een arts. Uw gezondheid is immers van groot belang.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Wat is baarmoederkanker/endometriumkanker?
Dit verwijst naar een veelvoorkomende vorm van kanker waarbij cellen in de binnenbekleding van de baarmoeder van een vrouw (het endometrium) ongecontroleerd groeien.
💬 Wat is het belangrijkste symptoom dat de aanwezigheid van deze vorm van kanker in een vroeg stadium kan aantonen?
Het meest voor de hand liggende symptoom hiervan is het plotseling terugkeren van vaginaal bloedverlies na de menopauze (dus bij een oudere vrouw bij wie het bloeden volledig was gestopt). U dient zo snel mogelijk een arts te raadplegen zodra u dit opmerkt.
💬 Wie loopt een hoger risico om deze vorm van kanker te ontwikkelen?
Vrouwen boven de 50, vrouwen met overgewicht en vrouwen die geen kinderen hebben gekregen, lopen een iets hoger risico om deze vorm van kanker te ontwikkelen dan anderen.
Baarmoederkanker , endometriumkanker, baarmoederkanker, endometriumkanker, vrouwengezondheid, kankersymptomen, kankerbehandeling











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe