De vreugde die een moeder of vader voelt bij de geboorte van een baby is onbeschrijfelijk, toch? Tegelijkertijd kunnen zelfs de kleinste dingen grote angst veroorzaken. Iedereen zou schrikken als ze zien dat het lichaam en het wit van de ogen van hun kleintje een beetje geel zijn. We noemen dit 'geelzucht'. Deze aandoening komt vooral voor bij baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen. Laten we het vandaag dus hebben over geelzucht die optreedt tijdens het geven van borstvoeding , oftewel 'borstvoedingsgeelzucht' .
Wat is geelzucht precies?
Simpel gezegd is geelzucht geen ziekte, maar een symptoom van een ziekte. Deze aandoening treedt op wanneer de hoeveelheid van het gele pigment bilirubine in ons bloed toeneemt.
Bedenk eens, de rode bloedcellen in ons lichaam hebben ook een bepaalde levensduur. Wanneer deze cellen afsterven, wanneer ze afbreken, komt er iets vrij dat bilirubine heet. Dit is een normaal proces. Onze lever verwerkt deze bilirubine vervolgens zodat het uit het lichaam kan worden verwijderd. Het verlaat het lichaam dan via de ontlasting.
Maar de lever van een pasgeboren baby is nog niet volledig ontwikkeld. Daardoor kan de lever de bilirubine soms niet snel genoeg verwerken en uit het lichaam verwijderen. Die gele bilirubine hoopt zich dan op in het bloed en wordt afgezet op plaatsen zoals de huid van de baby en het wit van de ogen. Dat noemen we geelzucht.
Het is normaal dat ongeveer 6 tot 8 van de 10 pasgeboren baby's in zekere mate geelzucht hebben. Dit wordt 'fysiologische geelzucht' genoemd. Het zal binnen enkele dagen vanzelf verdwijnen.
Het allerbelangrijkste is om niet te stoppen met het geven van borstvoeding aan je baby, alleen omdat hij geelzucht heeft. De voedingsstoffen en het vocht in de moedermelk dragen in grote mate bij aan het herstel van je baby.
Wat zijn de oorzaken van borstvoedingsgeelzucht?
De precieze oorzaak hiervan is nog niet bekend, maar artsen vermoeden dat een stof in moedermelk het vermogen van de lever van de baby om bilirubine af te breken vertraagt. Het kan ook genetisch bepaald zijn, wat betekent dat het van generatie op generatie wordt doorgegeven.
We moeten op de hoogte zijn van twee soorten geelzucht die kunnen voorkomen bij baby's die borstvoeding krijgen.
| Soort geelzucht | Beschrijving |
|---|---|
| Borstvoedingsgeelzucht (door onvoldoende moedermelk) | Dit gebeurt wanneer de baby niet genoeg moedermelk krijgt, vooral in de eerste dagen. Bij een lage melkproductie heeft de baby minder ontlasting. Daardoor wordt de bilirubine weer in het bloed opgenomen in plaats van uitgescheiden. Dit gebeurt meestal binnen de eerste week na de geboorte. |
| Borstmelkgeelzucht (veroorzaakt door een bestanddeel van moedermelk) | Dit treedt op wanneer een stof in de moedermelk de afbraak van bilirubine vertraagt. Dit begint meestal ongeveer een week na de geboorte van de baby en kan 3 tot 4 weken, of zelfs 2 tot 3 maanden, aanhouden . Dit is geen gevaarlijke aandoening. |
Andere factoren die het risico op geelzucht verhogen
- Vroeggeboorte: Baby's die te vroeg geboren worden, hebben een verminderd vermogen om bilirubine af te breken omdat hun lever nog niet goed ontwikkeld is.
- Bloedgroepincompatibiliteit tussen moeder en kind: Als de bloedgroep van de moeder O is en de bloedgroep van de baby A of B, of als de moeder Rh-negatief (-) is en de baby Rh-positief (+), kunnen antistoffen die in het lichaam van de moeder worden aangemaakt de rode bloedcellen van de baby vernietigen. Dit kan leiden tot een verhoogd bilirubinegehalte.
- Verhoogd aantal rode bloedcellen bij de geboorte: Hoe meer rode bloedcellen er zijn, hoe meer bilirubine er wordt geproduceerd wanneer ze worden afgebroken.
- Genetische problemen: Sommige genetische aandoeningen zorgen ervoor dat rode bloedcellen gemakkelijk breken (fragiel zijn).
Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe herken je het?
Het belangrijkste en meest opvallende symptoom is een geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen. Deze verkleuring begint in het gezicht en kan zich vervolgens verspreiden naar de borst , de buik en uiteindelijk de benen.
Naarmate de bilirubinespiegel verder stijgt, kunnen er andere symptomen optreden:
- Toont meer slaperigheid dan normaal.
- Moeite met of tegenzin om melk te drinken.
- Vaak huilen of onrustig gedrag vertonen.
- Ik voel me slordig.
Zo kun je controleren of een baby geelzucht heeft.
Soms kan het lastig zijn om de gele kleur van een baby met een donkere huid te herkennen. Probeer in dat geval het volgende: Raak in een goed verlichte ruimte de huid van je baby aan met je vinger.Probeer eens met je hand op je voorhoofd of neus te drukken. Als de plek geel wordt in plaats van wit en weer zijn normale kleur krijgt wanneer je hem aanraakt, kan het geelzucht zijn .
Moet u een arts raadplegen?
Borstmelkgeelzucht gaat meestal vanzelf over. In sommige gevallen is het echter nodig om medisch advies in te winnen. Als u ook maar de geringste twijfel hebt, aarzel dan niet om een arts te raadplegen.
Informeer in de volgende gevallen een arts:
- Als de baby niet goed drinkt aan de borst.
- Als de baby er ziek uitziet of zich ziek gedraagt.
- Als je je slaperiger voelt dan normaal.
- Als de geelverkleuring erger lijkt te worden (bijvoorbeeld als deze zich uitbreidt naar de benen).
- Als de ontlasting van de baby licht van kleur is of de urine donkergeel/bruin is.
De arts zal de baby onderzoeken en, indien nodig, een bloedtest aanvragen om het bilirubinegehalte in het bloed te controleren. Soms wordt een lichtmeter gebruikt om het bilirubinegehalte te meten door een speciaal licht op de huid te schijnen.
Hoe wordt het behandeld?
Zoals ik eerder al zei, verdwijnt geelzucht door borstvoeding vaak vanzelf zonder behandeling. Behandeling is alleen nodig als het bilirubinegehalte van de baby aanzienlijk hoger is dan de door artsen aanbevolen veilige waarden.
De behandeling wordt bepaald op basis van factoren zoals:
- De leeftijd van de baby.
- Is de baby te vroeg geboren?
- De snelheid waarmee de bilirubinespiegel stijgt.
- De borstvoedingsmethode en de gezondheidstoestand van de baby.
Bij zeer hoge bilirubinewaarden worden de volgende behandelingen toegepast:
- Fototherapie: Dit is de meest gebruikte methode. Hierbij wordt de baby blootgesteld aan speciaal blauw licht, waarbij alleen de ogen bedekt zijn. Dit licht kan de structuur van bilirubinemoleculen veranderen, waardoor ze gemakkelijker via urine en ontlasting uit het lichaam kunnen worden verwijderd.
- Voldoende vochtinname: Door uw baby goed borstvoeding te geven of hem, indien nodig, andere vloeistoffen te geven zoals voorgeschreven door uw arts, wordt de afvoer van bilirubine uit het lichaam versneld.
- Intraveneuze immunoglobuline (IVIG): Dit wordt toegediend aan baby's met geelzucht als gevolg van een bloedgroepincompatibiliteit tussen de moeder en de baby. Het is een injectie die via een ader wordt toegediend.
- Wisselbloedtransfusie: Dit is een zeer zeldzame procedure. Als het bilirubinegehalte te hoog wordt om te reguleren, wordt het bloed van de baby geleidelijk afgenomen en vervangen door compatibel bloed. Dit wordt gedaan om hersenschade in een noodgeval te voorkomen.
Raak niet in paniek als iemand zegt dat je baby geelzucht heeft. Het komt veel voor bij pasgeborenen. Met de juiste behandeling en medische begeleiding is het volledig te genezen. Het belangrijkste is dat je je arts vertrouwt en zijn of haar instructies opvolgt.
Belangrijkste boodschap
- Borstmelkgeelzucht is een veelvoorkomende en meestal niet gevaarlijke aandoening die kan voorkomen bij baby's die borstvoeding krijgen.
- Dit wordt veroorzaakt door een bestanddeel in de moedermelk, niet doordat moedermelk 'slecht' is. Stop om geen enkele reden met borstvoeding zonder medisch advies.
- Als de geelzucht van uw baby verergert, uw baby lusteloos wordt of minder melk drinkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Vaak verdwijnt deze aandoening vanzelf binnen enkele weken of maanden, zonder enige behandeling.
- Als u twijfels of angsten heeft, aarzel dan niet om deze met uw arts te bespreken.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe