Wordt uw kleintje oncontroleerbaar boos om de kleinste dingen? Krijgt hij een driftbui als u hem in bad doet, zijn haar kamt of zelfs als hij in de schoolbus wil stappen? Dit is misschien niet zomaar ondeugendheid of koppigheid. Er kan namelijk een dieperliggende psychische aandoening achter dit gedrag schuilgaan. Vandaag bespreken we zo'n aandoening: Disruptive Mood Dysregulation Disorder, of kortweg DMDD .
Wat is DMDD?
Simpel gezegd is DMDD een psychische aandoening waarbij kinderen hun emoties, met name woede, niet kunnen beheersen. Daardoor hebben ze vaak zeer heftige uitbarstingen, die wij 'driftbuien' noemen, en zo noemen zij het zelf ook. Deze uitbarstingen vinden vaak plaats wanneer ze iets moeten doen wat ze niet willen doen.
Het belangrijkste is dat dit niet zomaar een slecht humeur is. Normaal gesproken verdwijnt een slecht humeur bij een kind na een tijdje vanzelf. Maar bij een kind met DMDD gaat dat niet zo makkelijk. Hun woede en angst houden aan.
Deze aandoening werd in 2013 officieel opgenomen in het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Voorheen werden kinderen met deze symptomen soms ten onrechte gediagnosticeerd met een bipolaire stoornis bij kinderen. DMDD werd geïntroduceerd om dit te voorkomen en een nauwkeurigere diagnose te stellen. Dit kan aanzienlijke problemen veroorzaken voor het kind thuis, op school en in sociale relaties, bijvoorbeeld met vrienden.
Wat zijn de symptomen van DMDD?
Dit zijn de belangrijkste symptomen die kunnen worden waargenomen bij een kind met DMDD.
- Ernstige woede-uitbarstingen: Dit is meer dan alleen boosheid. Het omvat gewelddadig gedrag, zoals verbaal geweld, schreeuwen, met voorwerpen gooien of zelfs iemand fysiek aanvallen.
- Regelmatige driftbuien: Deze hevige driftbuien komen drie of meer keer per week voor.
- Bezorgd, zelfs als het kind niet boos is: Zelfs als het kind geen grote woedeaanval heeft, kan het zich het grootste deel van de dag boos, angstig of prikkelbaar voelen. Dit is heel begrijpelijk voor familie en leerkrachten.
- Reacties die niet passen bij het probleem: Als je kijkt naar de reden waarom het kind boos is, is de reactie die hij laat zien volkomen ongepast. Hij ontploft zelfs om de kleinste dingen.
- Moeite met concentreren thuis en op school: Deze mentale aandoening maakt het voor het kind moeilijk om zich te concentreren op schoolwerk en huiswerk.
Diagnose en oorzaken van DMDD
Tot nu toe heeft onderzoek niet definitief aangetoond dat dit de oorzaak is van DMDD. Voel je als ouder dus niet schuldig hierover.
Als u vermoedt dat uw kind DMDD heeft, kunt u het beste met de kinderarts praten . De arts zal u veel vragen stellen over het gedrag van uw kind. Beschrijf goed hoe uw kind zich thuis, op school en buitenshuis gedraagt. De arts zal uw kind vervolgens onderzoeken om te kijken of er andere lichamelijke oorzaken zijn die aan deze symptomen kunnen bijdragen.
Vervolgens zal de arts het kind vaak doorverwijzen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg, omdat DMDD verward kan worden met andere psychische aandoeningen. Bijvoorbeeld:
- Aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD)
- Oppositioneel-gedragsstoornis (ODD)
- Angststoornissen
Om bij een kind officieel de diagnose DMDD te krijgen, moet aan de volgende criteria worden voldaan. Laten we dit eens in een tabel bekijken.
| Criteria voor de diagnose | Beschrijving |
|---|---|
| Heftige driftbuien | Gewelddadige uitbarstingen van woord of daad die ongepast zijn voor de situatie. |
| Frequentie | Meestal drie keer per week of vaker . |
| Stemming wanneer ik niet boos ben | Het grootste deel van de dag boos of angstig zijn, zelfs tijdens driftbuien. |
| Tijdslimiet | De symptomen moeten minstens 12 maanden (één jaar) hebben aangehouden. |
| Leeftijd | De symptomen moeten vóór de leeftijd van 10 jaar zijn begonnen. De diagnose wordt alleen gesteld bij kinderen tussen de 6 en 18 jaar . |
Welke behandelingen zijn er voor DMDD?
Omdat DMDD een relatief nieuwe diagnose is, zijn artsen nog steeds bezig met onderzoek naar de beste behandelingen. Er zijn echter al behandelingen die succesvolle resultaten hebben laten zien. Er worden hoofdzakelijk twee soorten behandelingen gebruikt.
1. Medicatie
Sommige medicijnen kunnen helpen de symptomen van DMDD onder controle te houden, met name woede en stemmingswisselingen. Deze mogen alleen worden gebruikt op aanbeveling en onder toezicht van een arts.
- Stimulerende middelen: Deze worden vaak gebruikt bij ADHD en helpen de prikkelbaarheid die bij DMDD voorkomt te verminderen.
- Antidepressiva: Deze medicijnen kunnen helpen bij het verlichten van woede en stemmingsproblemen.
- Atypische antipsychotica: Dit type medicatie wordt soms voorgeschreven aan kinderen die erg boos zijn, vooral aan kinderen met gedrag dat anderen fysiek letsel kan toebrengen.
2. Psychologische behandelingen
Psychologische behandeling is minstens zo belangrijk als medicatie, zo niet belangrijker.
- Oudertraining: Dit is erg belangrijk. Ouders moeten leren hoe ze met een kind met DMDD moeten omgaan. Ouders moeten leren de triggers voor de woede van hun kind te herkennen, er op de juiste manier op te reageren en hun kind te prijzen voor goed gedrag.
- Therapie voor het kind: Directe therapie voor het kind is ook erg belangrijk. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is hierbij zeer effectief. Deze therapie helpt het kind zijn of haar woede te herkennen, manieren te leren om deze te beheersen, goed met anderen te communiceren en met problematische situaties om te gaan.
Belangrijkste boodschap
- DMDD is geen koppigheid of slecht gedrag van een kind. Het is een echte medische aandoening die behandeling vereist.
- De belangrijkste symptomen zijn frequente, hevige woedeaanvallen en een aanhoudend gevoel van angst.
- Als uw kind deze symptomen heeft, raadpleeg dan een arts voor advies.
- Deze aandoening kan zeer succesvol worden behandeld met medicatie en psychologische therapie (met name oudertraining en gedragstherapie voor het kind).
- Als ouders zijn jullie liefde, geduld en begrip een grote steun voor het snelle herstel van jullie kind.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe