Heb je ooit het gevoel gehad dat één kant van je gezicht, bijvoorbeeld onder je oog, oncontroleerbaar trilt? Je ziet het wel in de spiegel, maar je kunt het niet stoppen. Het is erg oncomfortabel. Sommige mensen noemen het liptrillen. Vandaag hebben we het over een aandoening die hemifaciale spasmen heet. Dit is voor veel mensen oncomfortabel, maar meestal niet gevaarlijk.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Het begint meestal heel langzaam. Eerst beginnen je ogen, vooral je onderste ooglid, te trillen. Het verdwijnt even, maar komt dan weer terug. Je denkt misschien: "Ach, het is maar een klein trillinkje." Maar na verloop van tijd kan dit trillen geleidelijk aan erger worden. Het trillen dat in je oogleden begint, verspreidt zich naar je wangen, dan naar je lippen. Uiteindelijk begint
het hele spierstelsel aan één kant van je gezicht te trillen zonder dat je er controle over hebt. Soms is het trillen zo hevig dat het zelfs lijkt alsof je mond naar één kant wordt getrokken.
Stel je eens voor hoe het zou voelen als je midden in een belangrijk gesprek zat of met iemand aan het praten was, en plotseling begon één kant van je gezicht zo te trillen. Dat is heel onprettig, toch?
Deze aandoening gaat niet gepaard met pijn. Iemand die eraan lijdt, kan zich echter erg ongemakkelijk en beschaamd voelen in sociale situaties. Deze spanning, die aanvankelijk komt en gaat, kan
constant aanwezig zijn naarmate de aandoening verergert. Deze symptomen kunnen verergeren, vooral bij vermoeidheid of stress.
Waarom gebeurt dit? Wat is de reden hiervoor?
Simpel gezegd komt het er vooral op neer dat een bloedvat op een zenuw drukt die onze gezichtsspieren aanstuurt (de aangezichtszenuw). Laten we dit wat eenvoudiger uitleggen. Stel je voor dat iemand met zijn voet op een waterleiding trapt, waardoor de waterstroom wordt onderbroken. Er loopt een zenuw (de aangezichtszenuw) vanuit de hersenstam die ervoor zorgt dat onze gezichtsspieren bewegen, we kunnen lachen en spreken. Wanneer een bloedvat in de buurt van deze zenuw op de zenuw drukt, oftewel, er ongewenste elektrische signalen door de zenuw gaan. Door die signalen beginnen je gezichtsspieren ongecontroleerd te trillen. Maar dit is niet altijd de oorzaak. Heel zelden kan deze aandoening ook ontstaan door een andere oorzaak, zoals een beschadiging van de aangezichtszenuw of een hersentumor.
Wie loopt het meeste risico?
Dit is eigenlijk een relatief zeldzame aandoening. Het kan iedereen treffen, man of vrouw, op elke leeftijd. Statistieken tonen echter aan dat het vaker voorkomt bij vrouwen, vooral
tussen de 40 en 79 jaar.Het komt vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd en oudere vrouwen. Het blijkt ook iets vaker voor te komen bij Aziatische bevolkingsgroepen dan in westerse landen.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Als u met deze symptomen een arts raadpleegt, zal deze u eerst zorgvuldig onderzoeken en de aard van de spiertrekkingen bekijken. Als u vermoedt dat het om hemifaciale spasmen gaat, is de volgende stap
een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) . Deze MRI-scan doet twee belangrijke dingen: 1.
De oorzaak bevestigen: Zoals eerder vermeld, kan deze scan duidelijk in beeld brengen of er een bloedvat is dat de zenuw van bloed voorziet. 2.
Andere aandoeningen uitsluiten: Deze scan kan ook bevestigen dat er geen andere ernstige aandoeningen, zoals een hersentumor of multiple sclerose, zijn die deze symptomen veroorzaken. Daarom is een MRI-scan een zeer belangrijke stap in de diagnose van deze aandoening.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Er zijn verschillende effectieve behandelingen voor deze aandoening. Uw arts zal de meest geschikte behandeling voor u kiezen op basis van de ernst en de oorzaak van uw aandoening.
| Behandelingsmethode | Beschrijving |
|---|
| Botox-injecties | Dit is de meest populaire en succesvolle behandeling die beschikbaar is. Het houdt in dat een kleine hoeveelheid van een geneesmiddel genaamd botulinumtoxine in de trillende spieren wordt geïnjecteerd. Dit verlamt de spieren tijdelijk en stopt de spiertrekkingen. Deze behandeling moet om de paar maanden worden herhaald. |
| Microvasculaire decompressiechirurgie | Deze operatie wordt aanbevolen voor mensen met ernstige gevallen die niet hebben gereageerd op Botox-injecties. Bij deze ingreep plaatst een chirurg een klein, sponsachtig instrumentje tussen de zenuw en het bloedvat dat op de zenuw drukt, om de druk te verlichten. Hoewel dit een zeer succesvolle procedure is, wordt deze, net als elke operatie, meestal als tweede keus gebruikt omdat er risico's aan verbonden zijn. |
| Medicijnen | In sommige gevallen kunnen anticonvulsiva zoals carbamazepine en clonazepam, die worden gebruikt bij de behandeling van epilepsie, deze aanvallen tot op zekere hoogte onder controle houden. |
Zijn er nog andere oorzaken voor een hangende gezichtscontour?
Ja. Niet alle gezichtsspasmen zijn hemifaciale spasmen. Nadat uw arts de MRI-scan heeft bekeken en er geen ernstig probleem is gevonden, zal hij of zij ook andere oorzaken van deze symptomen onderzoeken.
- Overmatige cafeïne- inname: Als u meer dan 400 milligram cafeïne per dag binnenkrijgt via bijvoorbeeld koffie en thee, kunnen spierkrampen optreden.
- Bijwerkingen van sommige medicijnen: Spierkrampen (fasciculaties) kunnen als bijwerking van sommige medicijnen voorkomen.
- Stress en vermoeidheid : dit zijn de belangrijkste oorzaken van aandoeningen zoals oogvermoeidheid.
- Aandoening van Bell : Dit is een tijdelijke verzwakking of verlamming van de gezichtsspieren.
- Ziekte van Parkinson : Dergelijke trillingen kunnen een van de symptomen van deze ziekte zijn.
- Hormonale disbalans: Het kan ook worden veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam.
- Multiple sclerose: een ziekte die het zenuwstelsel aantast.
Daarom is het,
in plaats van zelf een diagnose te stellen , bij dergelijke symptomen het beste om een arts te raadplegen om de precieze oorzaak te achterhalen.
Belangrijkste boodschap
- Als één kant van uw gezicht oncontroleerbaar trilt, kan dit een hemifaciale spasme zijn. Dit is meestal geen gevaarlijke aandoening, maar het is belangrijk om deze correct te herkennen.
- De voornaamste oorzaak hiervan is een bloedvat dat op een gezichtszenuw drukt.
- Een MRI- scan is vaak nodig voor een nauwkeurige diagnose.
- Hiervoor bestaan zeer effectieve behandelingen, zoals Botox-injecties en een operatie.
- Negeer dergelijke symptomen nooit. Raadpleeg in elk geval uw arts.Vraag om advies.
Hemifaciale spasmen (Sinhala), gezichtsspasmen, lipspasmen, oogspasmen, gezichtszenuw, Botoxbehandeling, microvasculaire decompressie
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe