Voelt u zich soms flauw, zweterig, blauwogig en duizelig ? Dit kan komen door een plotselinge daling van uw bloedsuikerspiegel ( hypoglykemie ). Dit is normaal voor iemand met diabetes , bijvoorbeeld als diegene te veel medicijnen inneemt of een maaltijd overslaat. Maar als dit bij iemand zonder diabetes regelmatig voorkomt, kan de oorzaak iets zijn waar u niet aan denkt. Dat is een zeldzame aandoening waar we allemaal van op de hoogte moeten zijn: een insulinoom .
Wat is een insulinoom precies?
Simpel gezegd is een insulinoom een kleine, meestal goedaardige tumor die zich in onze alvleesklier ontwikkelt. Onze alvleesklier produceert een hormoon genaamd insuline. De functie van deze insuline is het reguleren van de hoeveelheid suiker (glucose) in het bloed.
Denk er eens over na: normaal gesproken produceert de alvleesklier insuline wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt. Wanneer de bloedsuikerspiegel daalt, stopt de alvleesklier met de insulineproductie. Het is net een schakelaar die op het juiste moment aan en uit gaat.
Maar wanneer deze tumor, een insulinoom genaamd, zich ontwikkelt, produceert hij continu insuline . Het is alsof de schakelaar vastzit in de 'aan'-stand. Wat er gebeurt, is dat er insuline blijft worden geproduceerd, zelfs wanneer onze bloedsuikerspiegel erg laag is. Dit kan ertoe leiden dat onze bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag wordt. Omdat deze tumoren bestaan uit een speciaal type zenuwcel (neuro-endocriene cellen), kan uw arts ze ook wel een 'neuro-endocriene tumor' noemen. Deze tumoren zijn vaak erg klein (minder dan 2,5 cm) en in meer dan 90% van de gevallen niet-kankerachtig. Daarom kunnen ze volledig worden genezen met een operatie.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Omdat het insulinoom insuline blijft produceren, worden de symptomen veroorzaakt door een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Deze symptomen kunnen plotseling optreden.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Verwarring | Je weet niet wat er aan de hand is, waar je bent en je voelt je duizelig. |
| Overmatig zweten (zweten) | Plotseling krijg ik het koud en begin ik te zweten, zonder duidelijke reden. |
| Zwakte | Het voelt alsof je lichaam het begeeft, je ledematen trillen. |
| Angst en een verhoogde hartslag | Angst zonder reden, het gevoel dat je hart sneller klopt. |
| Ernstige hoofdpijn | Plotselinge, hevige hoofdpijn. |
| Veranderingen in het gezichtsvermogen | Klachten zoals wazig zien, dubbelzien, enzovoort. |
| Gedragsveranderingen | Boos worden zonder reden, geagiteerd raken. |
| Hartinfarct | Als je bloedsuikerspiegel te laag wordt, kun je een aanval krijgen. |
Het allerbelangrijkste: ernstige hypoglykemie kan gevaarlijk zijn. Het kan leiden tot flauwvallen of zelfs een coma. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u deze symptomen heeft.
Wat veroorzaakt insulinoom? Wie loopt een hoger risico?
De precieze oorzaak van deze tumoren is nog niet ontdekt, maar bepaalde factoren kunnen het risico verhogen.
- Vrouwen hebben een iets grotere neiging dan mannen.
- Het wordt het vaakst vastgesteld bij mensen tussen de 40 en 60 jaar .
- Mensen met bepaalde genetische aandoeningen hebben ook een hoger risico. Bijvoorbeeld:
- Meervoudige endocriene neoplasie type 1: een aandoening waarbij tumoren ontstaan in de hormoonproducerende klieren.
- Het syndroom van Von Hippel-Lindau: een aandoening waarbij tumoren en tumorachtige structuren ( cysten ) ontstaan in verschillende organen van het lichaam.
- Neurofibromatose type 1: Goedaardige gezwellen op de zenuwen en de huid.
- Tubereuze sclerose: Goedaardige tumoren in organen zoals de hersenen, ogen, het hart en de nieren.
Hoe ontdekt een arts dit?
Het diagnosticeren van een insulinoom kan lastig zijn, omdat de symptomen lijken op die van andere veelvoorkomende aandoeningen. Het kan daarom even duren voordat uw arts de diagnose stelt.
Het belangrijkste is om 72 uur te vasten . Hierbij verblijft u twee tot drie dagen in het ziekenhuis en mag u niets eten of drinken, behalve water. Gedurende deze tijd controleren de artsen regelmatig uw bloedsuikerspiegel en insulineniveau.
Ze proberen deze drie dingen te bevestigen met behulp van deze test:
1. Ervaart u symptomen van een lage bloedsuikerspiegel (zoals duizeligheid, zweten)?
2. Is de bloedsuikerspiegel echt laag wanneer deze symptomen optreden?
3. Gaan de symptomen verdwijnen als je uitwendig wat suiker (glucose) toedient?
Als je een insulinoom hebt, is je nuchtere bloedsuikerspiegel erg laag, maar je insulineniveau hoog. Dit is het belangrijkste bewijs. Daarnaast wordt er bij bloedonderzoek ook gekeken naar waarden zoals C-peptide en pro-insuline.
Vervolgens worden beeldvormende onderzoeken uitgevoerd om de exacte locatie van de tumor in de alvleesklier te bepalen.
- CT-scan `(CT-scan)`
- Echografie (Ultrasound)
- MRI-scan (MRI)
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De belangrijkste en meest succesvolle behandeling voor insulinoom is een operatie om de tumor te verwijderen . In de meeste gevallen is de ziekte na de operatie volledig genezen.
Het type operatie dat wordt uitgevoerd, hangt af van het type, de grootte en de locatie van de tumor.
- Alleen de tumor verwijderen: Chirurgen kunnen de tumor zorgvuldig verwijderen zonder de alvleesklier te beschadigen.
- Een deel van de alvleesklier verwijderen: Soms moet een klein deel van de alvleesklier dat met de tumor verbonden is, ook worden verwijderd.
Met de geavanceerde technologie van vandaag,Deze tumoren kunnen ook via een laparoscopische ingreep worden verwijderd. Dit betekent dat de operatie, in plaats van één grote incisie, via meerdere kleine incisies met behulp van een camera wordt uitgevoerd. De voordelen hiervan zijn dat het minder pijnlijk is, de verblijfsduur in het ziekenhuis korter is en je sneller je normale leven kunt hervatten.
Behandeling van kwaadaardige tumoren
In zeer zeldzame gevallen (minder dan 10%) kunnen deze tumoren kwaadaardig worden. In dergelijke gevallen varieert de behandeling. Als de gehele tumor niet operatief kan worden verwijderd, moet u mogelijk medicijnen gebruiken om te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel te laag wordt. Ook chemotherapie kan nodig zijn. Voor sommige soorten kanker zijn er speciale behandelingen, zoals "Lutetium Lu 177 dotatate", waarbij een radioactief geneesmiddel via een infuus wordt toegediend.
Zijn er complicaties na de operatie?
Hoewel de operatie in de meeste gevallen succesvol is, bestaat er, zoals bij elke operatie, een risico op kleine complicaties.
- Bloeding
- Infectie
- Pijn
- Als een groot deel van de alvleesklier wordt verwijderd, bestaat het risico op het ontwikkelen van diabetes.
- Vochtlekkage uit de alvleesklier (pancreasfistel)
- Verminderde spijsverteringsenzymen.
Als het een kwaadaardige tumor is, kunnen complicaties optreden, zoals uitzaaiing naar andere organen (metastase). Uw arts zal u dit in detail uitleggen.
Belangrijkste boodschap
- Insulinoom is een zeldzame tumor die zich in de alvleesklier ontwikkelt. Deze tumor zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel constant laag is.
- Als u plotselinge symptomen ervaart zoals duizeligheid, overmatig zweten en verwardheid zonder duidelijke oorzaak, vooral wanneer u honger heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- Voor de diagnose is een ziekenhuisopname en speciale bloedonderzoeken en scans nodig.
- De belangrijkste behandeling is het chirurgisch verwijderen van de tumor, wat vaak tot volledige genezing leidt.
- De meeste insulinomen zijn niet kwaadaardig, dus er is geen reden tot paniek. Raadpleeg echter wel uw arts voor een juiste diagnose en behandeling.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe