Secundaire polycythemie: Laten we de oorzaken, symptomen en behandeling in eenvoudige bewoordingen bekijken.

Voelt u zich soms erg moe, duizelig en ziet u wazig? Hoewel we denken dat dit normale verschijnselen zijn, kan de oorzaak soms een ophoping van bloed in het lichaam zijn. Dit wordt in de medische wetenschap secundaire polycythemie genoemd. Schrik niet van deze naam, het is een relatief zeldzame aandoening. Simpel gezegd betekent dit dat uw lichaam meer rode bloedcellen aanmaakt dan nodig is . Laten we dit eens heel eenvoudig en gedetailleerd bespreken.

Waarom wordt bloed zo dik? Wat zijn de redenen?

Het woord "secundair" betekent "tweede". Deze ziekte heeft die naam gekregen omdat het niet iets is dat direct optreedt, maar eerder als gevolg van een andere medische aandoening of oorzaak .

Stel je het zo voor: rode bloedcellen transporteren zuurstof naar de weefsels in ons lichaam. Als de hersenen of nieren om de een of andere reden een signaal ontvangen dat het lichaam niet genoeg zuurstof krijgt, produceren de nieren een hormoon genaamd erytropoëtine, ofwel EPO . Dit EPO-hormoon gaat naar ons beenmerg en vertelt het: "Maak meer rode bloedcellen aan, het lichaam krijgt niet genoeg zuurstof." Het beenmerg begint dus met het aanmaken van nieuwe rode bloedcellen. Wanneer het aantal rode bloedcellen op deze manier toeneemt, wordt het bloed geleidelijk dikker. Dit dikkere bloed kan moeilijk door de kleine bloedvaten (haarvaten) in ons lichaam stromen. Daarom neemt het risico op ernstige aandoeningen zoals een beroerte toe.

Laten we nu eens kijken wat de belangrijkste redenen hiervoor zijn.

Wat is het verschil tussen primaire en secundaire polycythemie?

Je hebt misschien ook wel eens gehoord van 'primaire polycythemie'. Hoewel deze termen op elkaar lijken, is er een groot verschil tussen beide.

Simpel gezegd is ons beenmerg een soort fabriek die bloedcellen aanmaakt.

• Primaire polycythemie: Dit is een aandoening waarbij het beenmerg zelf , zonder externe signalen, te veel rode bloedcellen aanmaakt. Dit wordt meestal veroorzaakt door een genetische verandering ('mutatie').
• Secundaire polycythemie: Hierbij functioneert de fabriek (het beenmerg) prima. Echter, door onjuiste of onnodige signalen van buitenaf (bijvoorbeeld van de nieren) die het beenmerg vertellen om "meer te produceren", maakt het te veel rode bloedcellen aan.

Om onderscheid te maken tussen de twee, testen artsen op een gen genaamd `JAK2`. Veel mensen met `primaire polycythemie` testen positief op dit gen. Dit is echter niet het geval bij `secundaire polycythemie`.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

De symptomen van bloedstolling kunnen per persoon verschillen. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen. Dit zijn echter de meest voorkomende symptomen.

• Vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Wazig zicht
• Anorexia
• Zwakte in het lichaam
• Verminderde mentale concentratie

Als de oorzaak bijvoorbeeld slaapapneu is, kunt u overdag last hebben van overmatige slaperigheid en 's nachts snurken.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Wanneer u uw arts over deze symptomen vertelt, zal hij of zij u als eerste vragen naar uw volledige medische geschiedenis. Dat wil zeggen: rookt u, bent u recentelijk afgevallen, heeft u last gehad van hoesten, benauwdheid op de borst, ademhalingsproblemen of snurken 's nachts ? Ook zal hij of zij vragen of iemand in uw familie deze aandoeningen heeft gehad.

Vervolgens wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd en worden, indien nodig, diverse tests aanbevolen, zoals:

• Bloedonderzoek: Controleer het aantal rode bloedcellen, de EPO-hormoonspiegel en het zuurstofgehalte in het bloed (dit kan met een arteriële bloedgasanalyse - ABG).
• ECG (elektrocardiogram): Controleert de werking van het hart.
• Beeldvormende onderzoeken: Een röntgenfoto van de borstkas, een CT-scan of een echografie kan zwelling van het hart, de lever of de milt opsporen.

Door middel van deze tests ontdekt de arts de ware oorzaak van deze aandoening.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het beste eraan is dat secundaire polycythemie te genezen is door de onderliggende aandoening die de bloedverdikking veroorzaakt, te identificeren en te behandelen .

• De oorzaak aanpakken:
• Als u rookt: Het is essentieel om te stoppen met roken. De arts zal u hiervoor het nodige advies en de benodigde medicatie geven.
• Als het door obesitas komt: dan wordt u geadviseerd uw levensstijl aan te passen, te bewegen en af ​​te vallen.
• Als u een longaandoening zoals COPD heeft: zuurstoftherapie met een lage flow kan helpen om het zuurstofgehalte in uw lichaam te herstellen .
• Als het door een tumor wordt veroorzaakt: Deze aandoening kan volledig worden genezen door de tumor operatief te verwijderen.

• Behandeling ter verlichting van de symptomen:
• Aderlating: Dit is vergelijkbaar met een bloedtransfusie. Ongeveer een halve liter tot een liter bloed wordt uit een ader afgenomen, waardoor het aantal rode bloedcellen afneemt en het bloed dunner wordt. Dit zorgt voor snelle verlichting van symptomen zoals hoofdpijn en duizeligheid.
• Medicijnen: Uw arts kan medicijnen voorschrijven zoals aspirine om de pijn te verlichten, en antihistaminica tegen symptomen zoals jeuk.

Het is frustrerend om over een nieuwe aandoening te horen terwijl je al met een andere worstelt. Maar onthoud dat de meeste aandoeningen die secundaire polycythemie veroorzaken, bekend zijn en dat er verschillende behandelingen voor bestaan. Daarom zal deze aandoening, mits goed behandeld, meestal geen invloed hebben op je levensverwachting.