Zijn de vingers van je baby aan elkaar vergroeid? Laten we eens kijken naar deze 'vliesvorming' (syndactylie).

Het eerste wat een moeder of vader doet als ze naar een pasgeboren baby kijken, is de vingertjes en teentjes tellen. Maar stel je voor dat je twee of meer van die vingertjes aan elkaar ziet plakken, alsof ze verbonden zijn door een vliesje van huid? Als moeder maak je je misschien wel een beetje zorgen. Maar geen zorgen, vandaag bespreken we een situatie die veel moeders wellicht hebben meegemaakt.

Wat is syndactylie?

Simpel gezegd, wordt deze aandoening in medische termen syndactylie genoemd. Dit is wanneer twee of meer vingers of tenen van de hand of voet van een baby met elkaar verbonden zijn door huid, net zoals de zwemvliezen tussen de tenen van een eend. Soms is deze verbinding beperkt tot de huid. In andere gevallen kunnen ook de onderliggende botten (wervelkolom) en ander zacht weefsel met elkaar verbonden zijn.

Dit is een aangeboren afwijking die bij de geboorte kan worden vastgesteld. In sommige gevallen kan deze zelfs al tijdens een prenatale echografie worden ontdekt, terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt.

Waarom gebeurt dit bij baby's? Wat is de reden?

Om dit te begrijpen, moeten we iets weten over hoe een baby zich in de baarmoeder ontwikkelt. Wanneer een baby wordt verwekt en zich in de baarmoeder ontwikkelt, hebben de handen en voeten aanvankelijk de vorm van vinachtige peddels. De vingers zijn nog niet gescheiden.

Rond de tiende week van de zwangerschap scheiden deze vingers zich normaal gesproken van elkaar, worden ze langer en verdwijnt de vliesachtige structuur ertussen. Syndactylie treedt op wanneer deze vingers zich om de een of andere reden op dat moment niet goed van elkaar scheiden.

Meestal komt het voor als een geïsoleerde aangeboren afwijking , zonder andere ernstige medische problemen. Maar soms kan het een genetische invloed hebben. Dit betekent dat als iemand in de familie, bijvoorbeeld jijzelf, je partner of je ouders, de aandoening heeft gehad, er een kans is dat je baby het ook zal hebben. Studies hebben aangetoond dat tussen de 10% en 40% van de mensen met syndactylie een familiegeschiedenis heeft .

In zeer zeldzame gevallen kan deze afwijking in de vingergewrichten een kenmerk zijn van andere, grotere genetische syndromen. Zo wordt deze aandoening bijvoorbeeld gezien bij het Apert-, Chotzen- en Poland-syndroom. Maar deze zijn zeer zeldzaam.

Bestaan ​​er verschillende vormen van deze aandoening, syndactylie genaamd?

Ja, het treft niet elke baby op dezelfde manier. Het kan worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de aangetaste weefsels. Laten we eens kijken wat de belangrijkste typen zijn.

Daarnaast is het onderverdeeld in verschillende andere typen, afhankelijk van welke vingers met elkaar verbonden zijn.

• Type 1: Dit is het meest voorkomende type. Het treft meestal de derde en vierde vinger of de tweede en derde teen. Het kan vaak aan beide handen of aan beide voeten voorkomen.
• Type 2: Deze aandoening treft de derde en vierde vinger en de vijfde teen. Sommige kinderen met dit type hebben mogelijk ook extra vingers.
• Type 3: Deze vorm van de aandoening treft alleen de handen. Meestal zijn de vierde en vijfde vinger aangedaan.

Er bestaan ​​ook andere vormen hiervan. Uw arts zal uw baby lichamelijk onderzoeken, röntgenfoto's maken en indien nodig genetisch onderzoek doen om precies vast te stellen om welke vorm het gaat en hoe ernstig de aandoening is.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De eerste vraag die bij je opkomt als je dit hoort, is: "Wat moet ik nu doen? Moet ik hiervoor geopereerd worden?"

• Geen behandeling nodig: Als het teengewrichtje erg klein is, wat betekent dat het een milde aandoening is die de groei of het gebruik van de hand van de baby niet beïnvloedt, dan is behandeling mogelijk niet nodig. Vooral omdat de tenen meestal aan elkaar vastzitten en het lopen of de activiteiten van het kind niet belemmeren, kan het vaak onbehandeld blijven.
• Operatie: Net als bij alle andere vormen van scoliose bestaat de behandeling uit het chirurgisch scheiden van de vingers. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd wanneer de baby tussen de 1 en 2 jaar oud is. Dit komt omdat het risico van de narcose op die leeftijd lager is. Bovendien geldt: hoe eerder de vingers worden gescheiden, hoe groter de kans dat de hand van de baby normaal functioneert en zich normaal ontwikkelt.

Hoe de operatie wordt uitgevoerd

Tijdens de operatie snijdt de arts voorzichtig in een zigzagpatroon door de huid tussen de vergroeide tenen. Dit wordt gedaan om littekenvorming te minimaliseren en te voorkomen dat de tenen later weer aan elkaar groeien. Soms, als er na het scheiden van de tenen niet genoeg huid overblijft, wordt een klein stukje huid van een ander deel van het lichaam van de baby, zoals de pols of elleboog, genomen en gebruikt als huidtransplantatie .

Na de operatie zal het handje van uw baby een paar weken in het gips zitten. Later kan het nodig zijn om rubberen spalkjes te gebruiken om te voorkomen dat de vingers weer aan elkaar groeien. U moet regelmatig bij uw arts langsgaan om de voortgang van uw baby te controleren en vragen te stellen. Sommige kinderen hebben fysiotherapie nodig om de beweging van hun handen en vingers te verbeteren.