Stel je voor dat je hard rent en plotseling stopt, of dat je tijdens het cricketen een bal met hoge snelheid tegen je vingertop krijgt. Je hoort een "knak" en voelt een ondraaglijke pijn. De plek zwelt op en wordt blauw. In zo'n geval heb je mogelijk iets ernstigs opgelopen, meer dan een simpele verstuiking. Vandaag hebben we het over zo'n blessure: een avulsiefractuur .
Wat is een avulsiefractuur, simpel gezegd?
Een avulsiefractuur is eigenlijk heel simpel. De spieren in ons lichaam zijn met de botten verbonden door sterke banden die pezen worden genoemd. En de botten zijn met elkaar verbonden door banden die ligamenten worden genoemd. Stel je voor dat wanneer een van deze pezen of ligamenten plotseling hard trekt, er een klein stukje van het bot waaraan het vastzit afbreekt. Dat noemen we een avulsiefractuur.
Om precies te zijn, wat er in dit geval gebeurt, is dat in plaats van dat de pees/het ligament breekt, een stukje van het bot waaraan het vastzit, loslaat.
Deze aandoening komt het meest voor bij jongeren die sporten. Ze is vooral vaak te zien in gewrichten zoals de heup, elleboog en enkel. De aandoening kan echter overal voorkomen waar een spierweefsel een bot raakt.
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
De voornaamste oorzaak van dit type breuk is een plotselinge, onverwachte kracht. Bijvoorbeeld, wanneer je in één richting rent en plotseling een andere kant op draait, trekken je spieren in de ene richting en beweegt het bot in de andere richting. Op zulke momenten kan de eerdergenoemde pees onder grote druk komen te staan, waardoor een stuk bot kan afbreken.
Dit wordt over het algemeen veroorzaakt door:
- Sportongevallen: Met name bij sporten waarbij hard gerend wordt, abrupt gestopt wordt, gesprongen wordt, hard gebowld wordt of geschopt wordt.
- Ongelukken : Dingen zoals vallen, auto-ongelukken.
- Lage botsterkte : De botten van jonge, groeiende kinderen zijn nog niet volledig ontwikkeld. Daardoor zijn hun botten minder sterk dan hun pezen en ligamenten. Dit komt ook door de verzwakking van de botten bij ouderen als gevolg van aandoeningen zoals osteoporose (botontkalking).
Dit risico is met name hoog voor mensen die de volgende sporten beoefenen:
- Atletiek (baan- en veldsport)
- Tennis
- Voetbal
- Hockey
- Dans
- Gymnastiek
- Skiën
In zeer zeldzame gevallen kan een avulsiefractuur het gevolg zijn van een genetisch probleem, een infectie, kanker of een complicatie na een operatie.
Veelvoorkomende soorten avulsiefracturen
Deze breuken kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende soorten.
| Breuktype | Beschrijving |
|---|---|
| Bekken | Het komt voor in de heup, billen of dij. Het kan worden veroorzaakt door een plotselinge ruk in de dij- of buikspieren tijdens het springen, rennen of schoppen. Dit type fractuur kan voorkomen bij oudere mensen als ze vallen. |
| Fibula | Het kuitbeen (fibula) is het bot aan de buitenkant van het onderbeen. Deze breuk kan optreden wanneer het been plotseling naar binnen buigt (zoals bij een verstuikte enkel). Dit is iets ernstiger dan een gewone enkelverstuiking. |
| Elleboog (mediale epicondyl) | Dit komt voor in de benige uitstulping aan de binnenkant van de elleboog. Het is vooral gebruikelijk bij kinderen tussen de 9 en 14 jaar die snelle sporten beoefenen zoals honkbal en cricket. |
| Vinger | Er zijn twee soorten van dit probleem. Een hamervinger (ook wel honkbalvinger genoemd) ontstaat wanneer bijvoorbeeld een cricketbal de vingertop raakt, waardoor de pees die de vinger strekt, samen met een stukje bot afscheurt. De vinger kan dan niet meer volledig gestrekt worden. Een truivinger ontstaat wanneer iemand een kledingstuk (bijvoorbeeld een trui) vasthoudt en er plotseling aan trekt, waardoor de pees die de vinger buigt, samen met een stukje bot afscheurt. De vinger kan dan niet meer volledig gebogen worden. |
Wat zijn de symptomen hiervan?
Bij een avulsiefractuur kunt u plotselinge, hevige pijn ervaren en een knappend geluid horen. Verder kunnen de symptomen variëren, afhankelijk van de locatie van de blessure.
- Zwelling: Het geblesseerde gebied is erg gezwollen.
- Blauwe plekken: Bloedingen onder de huid, waardoor deze blauw/paars kleurt.
- Er kan zelfs bloeding optreden .
- U kunt een doof gevoel of tintelingen ervaren.
- Het wordt moeilijk om het geblesseerde ledemaat te bewegen of om met gewicht op die kant te staan.
- De pijn kan vanuit de blessureplek naar boven of naar beneden uitstralen .
Hoe vind je dat precies?
Als u zo'n blessure heeft, kunt u het beste meteen een arts raadplegen . Hij of zij zal u vragen naar uw symptomen en hoe het ongeluk is gebeurd. Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Soms kan zelfs alleen al dit onderzoek uitwijzen of het om een avulsiefractuur gaat.
Maar om zeker te zijn en te zien of er sprake is van andere ernstige schade (bijvoorbeeld een volledige scheuring van het ligament), zal uw arts een röntgenfoto of mogelijk een CT-scan laten maken.
Hoe wordt het behandeld?
Het goede nieuws is dat de meeste avulsiefracturen zonder operatie behandeld kunnen worden.
Niet-chirurgische behandeling
De behandeling omvat vaak:
1. Rust en ijs: Het is essentieel om het geblesseerde gebied rust te geven. IJs kan helpen om pijn en zwelling te verminderen. De arts zal pijnstillers voorschrijven.
2. Immobilisatie: Om te voorkomen dat het geblesseerde gewricht beweegt, kan het nodig zijn een spalk (zoals een vingerspalk), een brace (zoals een elleboogspalk) of gipsverband te gebruiken. Bij een heup- of beenblessure kan het nodig zijn om een tijdje krukken te gebruiken.
3. Oefening: Zodra het bot begint te genezen, kan uw arts fysiotherapie aanbevelen om de volledige bewegingsvrijheid in het gewricht te herstellen, de spieren te versterken en het genezingsproces van het bot te bevorderen.
Chirurgie
Soms is een operatie noodzakelijk. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij:
- Als het afgebroken botfragment te ver van het hoofdbot is afgedreven .
- Als de groeischijf van een kind beschadigd is.
De volgende handelingen worden doorgaans tijdens een operatie uitgevoerd:
- Open reductie: Het losgeraakte botfragment terugplaatsen en vastzetten in de juiste positie.
- Interne fixatie: Het gebruik van draden, schroeven of metalen platen om het bot op zijn plaats te houden totdat het genezen is.
Hoe kunnen dergelijke aandoeningen worden voorkomen?
"Voorkomen is beter dan genezen," zegt men. Er zijn dus manieren om dit soort ongelukken te voorkomen.
- Opwarming: Het is essentieel om goed op te warmen voordat je aan een sport begint.
- Spierversterking: Voordat een sportseizoen begint, is het belangrijk om een spierversterkend trainingsprogramma te volgen dat specifiek is afgestemd op die sport.
- Neem pijn serieus: als je tijdens dezelfde activiteit constant pijn ervaart, negeer die dan niet. Neem rust, koel de pijnlijke plek en raadpleeg eventueel een arts.
Onthoud dat als je weer dezelfde sport gaat beoefenen voordat de blessure volledig genezen is, de kans veel groter is dat je opnieuw geblesseerd raakt.
Belangrijkste boodschap
- Een avulsiefractuur is een fractuur waarbij een klein stukje bot wordt afgescheurd door een sterke pees of een sterk ligament.
- Dit komt het meest voor bij jongeren die sporten en opgroeien. Het kan ook door ongelukken worden veroorzaakt.
- De belangrijkste symptomen zijn plotselinge, hevige pijn, een "krakend" geluid en zwelling.
- Hoewel het vaak te behandelen is met rust, ijs en fysiotherapie, is een operatie soms noodzakelijk.
- Heeft u of uw kind een van deze symptomen? Negeer ze dan niet, maar raadpleeg direct een arts voor de juiste behandeling. Een snelle behandeling kan problemen op de lange termijn voorkomen.
avulsiefractuur (Sinhala), botbreuk, behandeling van een botbreuk, sportblessures, gewrichtspijn, ligamentletsel (Sinhala), peesletsel (Sinhala), wanneer een bot gebroken is, fysiotherapie











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe