Ormer i magen? Handler dette om ascariasis? La oss finne det ut!

Hallo! Hvordan har du det? I dag skal vi snakke om et helseproblem som er litt ubehagelig, men som kan ramme mange. Det er tarmormsykdommen Ascariasis. Navnet høres kanskje litt rart ut, men enkelt sagt er dette en infeksjon forårsaket av en spesiell type orm som vokser inne i tarmene våre. Ikke bekymre deg, la oss snakke om dette i detalj og enkelt.

Hva er egentlig ascariasis?

Enkelt sagt er ascariasis en infeksjon i tarmene forårsaket av en rundorm kalt Ascaris lumbricoides. Som andre parasitter bruker disse ormene kroppene våre til å fullføre livssyklusen sin, det vil si å vokse til det punktet hvor de legger egg. Hvis disse ormene vokser godt inne i kroppen vår, kan de skade oss. A. lumbricoides er en jordoverført helminth (STH). Tenk deg at eggene til disse ormene skilles ut med avføringen til en person med denne orminfeksjonen. Hvis en slik person forretter på et sted der det ikke er toalettfasiliteter, blir eggene smittsomme i løpet av noen få uker. Så hvis du kommer i kontakt med slik jord, det vil si hvis du berører skitten jord, kan du uvitende smitte denne A. lumbricoides-egg kan komme inn i kroppen og forårsake en ny infeksjon. Du kan også bli syk hvis du drikker mat og vann som inneholder disse eggene. Fordi disse eggene er for små til å sees med det blotte øye. I byområder kommer imidlertid ikke disse eggene gjennom vannforsyningssystemet, fordi det finnes behandlingssystemer. I land som USA er denne ascariasisinfeksjonen svært sjelden. I noen deler av verden, spesielt der sanitærforholdene er dårlige (for eksempel der toaletter ikke er lett tilgjengelige for alle), er den imidlertid svært vanlig. I slike områder er det mer sannsynlig at folk kommer i kontakt med denne skitne jorden, maten, drikken og vannet.

Hva er hovedtypene av ascariasis?

Ascariasis er oftest forårsaket av rundormen A. lumbricoides, som finnes hos mennesker. Imidlertid kan mennesker også bli smittet av rundormen Ascaris suum, som finnes hos griser. Hvis du holder på med griser eller bruker grisgjødsel, har du økt risiko for å utvikle denne infeksjonen.

Hvor vanlig er ascariasis?

Faktisk er ascariasis en av de vanligste parasittinfeksjonene hos mennesker over hele verden. Den rammer mer enn en milliard mennesker. Det er den vanligste sykdommen med innvoller ormer. Den forekommer oftest hos barn som bor i tropiske og subtropiske områder med dårlig sanitæranlegg.

Hva er symptomene på ascariasis?

Hvis du bare har noen få ormer i kroppen, kan det hende du ikke har noen symptomer.... Eller du kan føle at du har magesmerter som kommer og går. Noen ganger er det første tegnet på denne infeksjonen at du skiller ut en levende orm når du kaster opp eller har avføring. Disse `A. lumbricoides`-ormene er som ormene vi ser. De er mellom 15 og 33 cm lange og omtrent like tykke som en blyant. Om du har symptomer avhenger av hvor ormene er i kroppen din. De er på forskjellige steder i forskjellige stadier av livssyklusen.

En infeksjon i lungene dine

Larvene, eller ormene, kan infisere lungene dine. Dette er det tidlige stadiet av infeksjonen. I løpet av denne tiden kan du oppleve symptomer som ligner på lungebetennelse. Disse inkluderer:

• Tungpustethet er en plystrende lyd når du puster.
• Hoste.
• Kortpustethet .
• Feber.
• Selv om det er sjeldent, kan hudutslett (elveblest) forekomme.

Det er vanskelig å stille en nøyaktig diagnose på dette tidspunktet, da symptomene ligner på mange andre sykdommer.

Infeksjon i tarmene dine

De voksne ormene er i tarmene dine. På dette tidspunktet kan magesmerter være milde eller alvorlige. Det avhenger av hvor mange egg du har inntatt og hvor de voksne ormene befinner seg. Symptomer inkluderer:

• Sterk magesmerter .
• Å fylle magen .
• Kvalme og oppkast .
• Noen ganger diaré .
• Maten er smakløs .
• Vekttap uten grunn.
• Rastløshet.
• Søvnløshet.

Etter hvert som antallet ormer i kroppen øker, blir symptomene mer alvorlige .

Hva forårsaker ascariasis?

Du kan få ascariasis hvis du får i deg eggene til den menneskelige rundormen, A. lumbricoides. Disse ormene bruker kroppen din som et gunstig miljø for å fullføre livssyklusen sin, noe som betyr at de vokser, parer seg og legger flere egg. Denne ormearten er avhengig av menneskekroppen for å fullføre livssyklusen sin.

Hvordan overføres ascariasis?

Ascariasis overføres ved hånd-til-munn-kontakt.`(hånd-til-munn-kontakt)`. Det vil si at hvis en person berører noe som har befruktede egg fra disse `A. lumbricoides`-ormene og berører dem med munnen, kan disse eggene svelges. Tenk deg at på steder der sanitæranleggene ikke er gode, kan personer med ascariasis-infeksjon gjøre avføring i det fri. I noen områder bruker folk til og med menneskelig avføring som gjødsel. Så skitten avføring som inneholder `A. lumbricoides`-egg kan finnes på åkre, veier og i hager uten at noen vet det. Folk kan få disse små eggene som er for små til å se med det blotte øye uten å innse det på disse måtene:

• Hvis du berører skitten jord og deretter putter hånden i munnen eller et område i nærheten av munnen uten å vaske hendene.
• Hvis du spiser frukt og grønnsaker dyrket i skitten jord uten å vaske dem med rent vann, skrelle dem eller koke dem,
• Hvis du drikker skittent vann som inneholder parasittegg.

Hva er livssyklusen til ormen «A. lumbricoides»?

Når du har fått i deg disse eggene, går de inn i tarmene dine. Der utvikler de seg til larver og begynner å bevege seg gjennom kroppen din: 1. Disse larvene beveger seg gjennom blodet eller lymfesystemet og til slutt til lungene dine. De blir der i omtrent to uker. 2. Deretter beveger de seg gjennom luftsekkene i lungene og inn i halsen. Deretter svelger du dem igjen. 3. De svelgede larvene reiser til tynntarmen din, hvor de vokser til større ormer, parer seg og begynner å legge egg. En enkelt hunn kan legge over 200 000 egg om dagen! 4. Disse eggene skilles ut av kroppen din i avføringen. Hele denne livssyklusen kan ta omtrent to til tre måneder. Når de er skilt ut av kroppen din i avføringen, tar det flere uker før disse eggene blir smittsomme for en annen person. Disse eggene kan overleve selv de tøffeste værforholdene og kan forbli smittsomme i opptil 17 måneder. Hvis en ny person får i seg et av disse eggene i løpet av denne tiden, starter syklusen på nytt i den personens kropp.

Hvem har høyere risiko for å utvikle ascariasis?

Folk som bor i eller reiser til disse områdene har høyere risiko for å utvikle ascariasis:

• Steder med begrensede sanitær- og helsefasiliteter, som toaletter og rent vann til håndvask.
• Steder der menneskelig avføring (eller griseavføring som inneholder `A. suum`) brukes som gjødsel .
• De varme og fuktige tropiske og subtropiske regionene i Asia, Afrika sør for Sahara og Amerika er ideelle for at disse eggene skal overleve og bli smittsomme.

Alder er også en risikofaktor. Barn i alderen 8 år og yngre har større sannsynlighet for å utvikle denne infeksjonen. Dette kan skyldes at det er vanlig at barn leker i jorden utendørs og putter hendene i munnen uten å vaske dem.

Hva er de mulige komplikasjonene av ascariasis?

Alvorlige infeksjoner, spesielt hos barn, kan føre til komplikasjoner hvis de ikke behandles. Noen kan til og med være livstruende hvis de ikke behandles, men dette er svært sjeldent.

• Tarmobstruksjon eller blokkering av tarmkanalene dine: Hvis ormene blir for store, kan de delvis eller helt blokkere passasjene gjennom fordøyelsessystemet ditt som lar mat og avfall passere gjennom. Du kan trenge akuttbehandling for å fjerne denne blokkeringen.
• Alvorlig betennelse : Disse blokkeringene kan forårsake alvorlige, noen ganger livstruende, betennelsestilstander, som pankreatitt, kolecystitt og kolangitt.
• Underernæring : Infeksjon kan hindre deg i å få i deg næringsstoffene du trenger. Hvis barn er smittet over lengre tid, kan ernæringsmangler forårsake vekstproblemer.

Husk at disse komplikasjonene forårsaket av ascariasis kan forebygges hvis sykdommen diagnostiseres og behandles i tide .

Hvordan diagnostiseres ascariasis?

Når ormene har kommet inn i tarmene dine, kan en lege teste deg for infeksjonen ved å ta en avføringsprøve . De vil se etter egg eller ormer i avføringen. Ascariasis kan være vanskelig å diagnostisere med mindre infeksjonen har spredt seg utenfor lungene. Hvis legen din mistenker en infeksjon, kan de bestille et røntgenbilde av brystet for å se etter ormer i lungene dine. Andre bildediagnostiske tester – som ultralyd , computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR) – kan gi klare bilder av ormene på steder som kanalene dine. De kan også fortelle hvor alvorlig infeksjonen din er.

Hvordan behandles ascariasis?

Antiparasittmedisiner kan behandle denne infeksjonen. De dreper de voksne ormene. Du må ta denne medisinen i én til tre dager, og alle de store ormene vil dø. De fleste vil begynne å føle seg bedre, og symptomene deres vil bli bedre raskt etter å ha tatt denne medisinen, selv før alle ormene er døde. Det er normalt at de døde ormene besvimer i avføringen etter behandling, noe som kan være litt ubehagelig. Det finnes flere typer medisiner som brukes til behandling:

• Albendazol (Albendazol - Albenza®)
• Ivermektin (Ivermektin - Stromectol®)
• Pyrantelpamoat (Pin-X®) – Dette kan være mer passende hvis du er gravid.

Disse medisinene dreper de voksne ormene mest . Larvene dør ikke så lett. Derfor må du kanskje ta en ny runde med denne medisinen om omtrent en måned eller tre for å gi larvene tid til å utvikle seg til voksne ormer og drepe dem også.

Krever ascariasis kirurgi?

Selv om dette er svært sjeldent, kan det hende du trenger kirurgi hvis du har en komplikasjon som tarmobstruksjon. Legen din må kanskje fjerne ormene eller reparere skadet vev. Oftest utfører leger disse reparasjonene ved hjelp av en minimalt invasiv prosedyre kalt endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Dette innebærer mindre snitt og en kortere restitusjonstid enn tradisjonell åpen kirurgi.

Kan ascariasis forebygges?

Ja, det kan du absolutt. Hvis du bor i eller reiser til et område med høy smitterate, vær oppmerksom på disse tingene:

• Ikke berør jord som kan være forurenset med bare hender , spesielt jord som brukes som gjødsel til avlinger.
• Vask hendene grundig med såpe før du tilbereder mat og før du spiser.
• Lær barna dine å vaske hendene regelmessig .
• Vask, skrell og/eller kok grønnsaker og frukt som spises rå (spesielt de som er dyrket i gjødslet jord).
• Ikke gjør avføring i åpne områder der det ikke finnes egnede avfallshåndteringsanlegg.

Hva er utsiktene for personer med ascariasis?

Ascariasis er en sykdom som er lett å behandle . Hvis du tar den antiparasittiske medisinen riktig, vil du ikke ha noen langsiktige problemer. Ta medisinen som anvist av legen din. Følg trinnene for å forhindre reinfeksjon.

Hva skjer hvis ascariasis ikke behandles?

Ormene kan leve i omtrent to år. Når de dør, besvimer de når du bæsjer. Med mindre du får i deg eggene igjen og starter syklusen på nytt, er infeksjonen over når ormene er borte. Det er imidlertid ikke en god idé å «bare sitte der» med en ascariasisinfeksjon, fordi det kan forårsake komplikasjoner. Hvis du bor i et område der infeksjonen er vanlig, kan du også lett bli smittet på nytt. Hvis du eller barnet ditt har symptomer på en infeksjon, eller hvis du ser en orm, for eksempel en «A. lumbricoides»-orm, i avføringen, bør du oppsøke lege umiddelbart .

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Du kan stille legen spørsmål som:

• Må jeg testes for å finne ut om jeg har en infeksjon?
• Hva slags behandling trenger jeg?
• Hvor lenge trenger jeg å ta medisinen?
• Vil ascariasis forårsake meg langsiktige helseproblemer?
• Hva kan jeg gjøre for å unngå å bli smittet igjen?

Ascariasis er en vanlig rundorminfeksjon som finnes over hele verden. Den kan forebygges hvis samfunnet har tilstrekkelige sanitære forhold. Hvis du bor eller reiser til et område der infeksjonen er vanlig, bør du beskytte deg selv ved å vaske hendene ofte. Vask frukt og grønnsaker grundig, skrell dem, kok dem og tilbered annen mat på riktig måte. Hvis du har symptomer på ascariasis, for eksempel sterke magesmerter, bør du oppsøke lege. Antiparasittiske medisiner kan drepe ormene og kurere infeksjonen.

Hilsen til hjemmet

• Ascariasis er en jordbåren ormesykdom . Eggene kommer inn i kroppen gjennom skitne hender, mat og vann.
• Dette sees ofte blant barn.
• Symptomene kan forsvinne, eller du kan oppleve magebesvær, hoste eller feber.
• Dette kan kureres veldig bra med enkle medisiner .
• Det viktigste er å holde seg ren og følge gode hygienerutiner . Håndvask, riktig matlaging og trygg avføringspraksis er avgjørende.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å snakke med en lege. Hold deg frisk!