Hvem er en nevrofysiolog? La oss finne det ut!

Du har sikkert hørt legen din si at du må oppsøke en «nevrofysiolog». Eller kanskje du har hørt navnet og lurt på: «Å, hva slags lege er det?» Selv om det kan høres ut som et komplisert ord, spiller disse menneskene en veldig viktig rolle. I dag skal vi snakke om hvem en nevrofysiolog egentlig er, og hvordan de kan hjelpe helsen din.

Hvem er en nevrofysiolog? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er en nevroforsker en helsepersonell som spesialiserer seg på nervesystemets funksjon, spesielt dets elektriske aktivitet. Det betyr at de sjekker om hjernen, ryggmargen (nervestrengen i ryggraden) og andre nerver fungerer som de skal. De kan utføre en rekke tester for å diagnostisere tilstander som kan være relatert til nervesystemet.

Tenk på det, kroppen vår er som en veldig kompleks maskin. Kontrollsenteret til denne maskinen er nervesystemet . Alt du tenker, alt du føler, alt du gjør – fra å vifte med hånden til hjertets slag – styres av dette nervesystemet. Så en nevrofysiolog hjelper oss med å se om det er et problem med dette systemet og hvordan det fungerer.

Hva er forskjellen mellom en nevrofysiolog og en nevrolog?

Dette er noe som forvirrer mange. En nevrofysiolog er en spesialist innen nevrologi .

Tenk på det på denne måten: en nevrolog er en lege som har omfattende opplæring i alt som har med nervesystemet å gjøre – dets normale struktur, funksjon og tilstandene som påvirker det. Det er vanligvis de som diagnostiserer og behandler nevrologiske sykdommer.

En nevrofysiolog er en nevrolog som spesialiserer seg på nervesystemets *funksjon*, det vil si hvordan det fungerer. De utfører ulike tester for å måle denne funksjonen og analyserer testresultatene.

Det viktigste er at en nevrofysiolog vanligvis ikke anbefaler behandling for nevrologiske sykdommer. Det gjøres av en nevrolog . En nevrofysiolog kan imidlertid være svært nyttig for å finne ut nøyaktig hva sykdommen er, med andre ord, for å stille en nøyaktig diagnose .

Hva gjør egentlig en nevrofysiolog?

En nevrofysiolog diagnostiserer og vurderer primært tilstander som påvirker nervesystemets funksjon. De bruker primært ulike tester for å registrere den elektriske aktiviteten i nervesystemet.

Det finnes hovedsakelig to typer nevrofysiologer:

1. Kirurgiske nevrofysiologer

2. Kliniske nevrofysiologer

Rollene til begge er litt forskjellige. Noen nevrofysiologer jobber også mer forskningsorientert.

Kirurgiske nevrofysiologer

Som navnet antyder, er disse personene en del av det kirurgiske teamet. De jobber tett med kirurger som anestesileger og nevrokirurger.

Under operasjonen undersøker og overvåker denne nevrofysiologen nervesystemet ditt. Avhengig av hvilken type kirurgi som utføres, kan denne overvåkingen hjelpe kirurger med å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner som lammelse, hørselstap eller hjerneslag. Dette kalles intraoperativ nevrofysiologisk overvåking (IONM) .

Noen av operasjonene disse menneskene ofte er involvert i er:

• Ryggmargskirurgi .
• Noen typer hjernekirurgi.
• Noen øre-, nese- og halsoperasjoner (ØNH-prosedyrer).
• Perifer nervekirurgi.
• Vaskulære kirurgiske inngrep, som carotisendarterektomi og thorax-abdominale aortaaneurismer (TAAA).

Dette er noen av test- og overvåkingssystemene de bruker under operasjoner:

• `SSEP (Somatosensory Evoked Potentials)`: Dette innebærer å gi en liten elektrisk stimulus til en perifer nerve i armen eller beinet. Den måler deretter hvordan hjernen, nervesystemet eller ryggmargen reagerer på den. Den brukes ofte i ryggkirurgi, noen hjerne- og perifere nervekirurgier.
• `TCeMEP (Transcranial Electrical Motor Evoked Potentials)`: Denne testen innebærer å påføre elektrisk stimulering på hjernens ``motorkorteks`` og registrere hvordan ryggmargen eller musklene i lemmene dine reagerer på den. Dette brukes også ofte i ryggkirurgi.
• ``BSEP (Hjernestammeauditive fremkalte potensialer)'':Dette innebærer at du lytter til en lyd, vanligvis et «klikk» gjennom øretelefoner, og ser hvordan hjernestammen din reagerer på den. Dette bidrar til å overvåke hjernestammefunksjonen og bevare hørselen under operasjoner for å fjerne svulster som akustiske nevromer og hjernestammesvulster.
• EEG (elektroencefalogram): Dette registrerer hjernens naturlige elektriske aktivitet. Det brukes til å forhindre skade forårsaket av redusert blodtilførsel til hjernen (iskemi) under operasjoner som carotis endarterektomi og aneurismeklipp, og for å overvåke hjernebarkens funksjon og «helse».

Kliniske nevrofysiologer

Disse personene jobber tett med nevrologer og nevrokirurger. De evaluerer funksjonen til nervesystemet ditt og diagnostiserer nerve- og nevromuskulære tilstander. Avhengig av tilstanden din kan disse testene gjøres poliklinisk eller mens du er på sykehuset.

Her er noen av testene som brukes av kliniske nevrofysiologer:

• EMG (elektromyografi): Denne undersøkelsen tester helsen og funksjonen til skjelettmusklene og nervene som kontrollerer dem. Den kan bidra til å diagnostisere en rekke sykdommer, inkludert perifer nevropati, karpaltunnelsyndrom, muskeldystrofi og amyotrofisk lateralsklerose (ALS).
• Nerveledningsstudie (NCS): Denne tester hvor godt de perifere nervene dine fungerer. Den kan avgjøre om en perifer nerve har blitt skadet og hvor langt den har spredt seg. Ofte gjøres både EMG- og NCS-testene samtidig.
• EEG (elektroencefalogram): Dette innebærer å feste små elektroder til hodebunnen og registrere den elektriske aktiviteten fra hjernebarken. Det brukes til å diagnostisere tilstander som anfall og ulike abnormaliteter i sentralnervesystemet.
• Evoked Potential-test: Disse testene måler den elektriske aktiviteten i forskjellige deler av hjernen og ryggmargen som respons på en stimulus. Dette kan vise hvor raskt og fullstendig nervesignaler beveger seg til hjernen. Det finnes flere typer av disse, for eksempel Brainstem Auditory Evoked Response (BAER), Visual Evoked Potential (VEP) og Somatosensory Evoked Potential (SEP).
• Søvnstudie / Polysomnografi:Dette gjøres ved kontinuerlig å registrere hvordan kroppens ulike systemer (som hjerte, pust og hjernefunksjon) fungerer mens du sover. Dette er svært viktig for å diagnostisere søvnforstyrrelser.

Går en nevrofysiolog på medisinstudiet?

Ja, absolutt! En nevrofysiolog er en lege. De går på medisinstudiet for å tilegne seg denne ekspertisen.

Hvordan blir man nevrofysiolog?

For å bli klinisk nevrofysiolog må man fullføre disse utdannings- og opplæringstrinnene:

• Du må først fullføre en fireårig forberedende medisinsk utdanning fra en høyskole eller et universitet og oppnå en bachelorgrad.
• Etter det må du studere i fire år på medisinstudiet og ta enten en «doktor i medisin - MD» eller «doktor i osteopatisk medisin - DO».
• Du må fullføre et ettårig praksisopphold i allmennmedisin.
• Deretter, avhengig av programmet, må du fullføre et residency-program i et nevrologiprogram , som kan vare opptil fire år.

Noen går videre til stipendprogrammer etter dette oppholdet for å få mer dyptgående ekspertise innen et spesifikt område av nevrofysiologi. For eksempel kan de spesialisere seg i områder som epilepsi, nevromuskulære sykdommer og søvnforstyrrelser.

Så hvis en lege mistenker at du har en nevrologisk tilstand, eller hvis du allerede har fått diagnosen en, kan en nevrolog være en del av helseteamet ditt. De er eksperter på sitt felt, og de er godt kjent med de nyeste testene som kan vurdere hvordan nervesystemet ditt fungerer. Nøl ikke med å stille spørsmål til nevrologen din. De er der for å hjelpe deg.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

OK, så la oss se på noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• En nevrofysiolog er en spesialist som studerer hvordan nervesystemet ditt, som inkluderer hjernen, ryggmargen og nervene, fungerer. De utfører ulike tester for å hjelpe med å diagnostisere sykdommer.
• En nevrolog er vanligvis den som gir behandling, men en nevrofysiolog bidrar i stor grad til å stille en nøyaktig diagnose.
• Disse menneskene bruker ulike spesialiserte tester (f.eks. EEG, EMG, NCS, Evoked Potentials) for å beskytte nervesystemet mot skade under operasjoner og for å klinisk diagnostisere nevrologiske sykdommer.
• Hvis en lege ber deg om å oppsøke en nevrofysiolog, betyr det at de ønsker å ta en grundig titt på hvordan nervesystemet ditt fungerer.Ikke vær redd, det vil hjelpe deg med å få bedre behandling.
• Du kan gjerne stille legen din spørsmål du måtte ha, enten det gjelder testene dine eller tilstanden din. Du har rett til å vite alt klart.

Jeg håper du nå har en bedre forståelse av hvem en nevrofysiolog er og hva de gjør. Hvis du har ytterligere spørsmål, må du huske å snakke med legen din.

` Nevrofysiologi, Nevrofysiolog, Nervesystemet, Hjernetester, Nevrodiagnostikk, EEG, EMG, Kirurgisk overvåking