Stirrer barnet ditt bare på deg? Det kan være et «fraværsanfall»! Skal vi snakke?

Har du noen gang sett den lille plutselig se på deg etter å ha lekt eller lyttet til noe du sier? Det er som om han ikke er i denne verden. Han svarer ikke når du snakker til ham. Etter noen sekunder er han tilbake til normalen. Du tenker kanskje: «Å, han er bare fortapt i en drømmeverden.» Men noen ganger er det ikke så enkelt som vi tror. Dette kan være en tilstand som kalles et absensanfall .

Hva er dette «fraværsanfallet»? For å si det veldig enkelt ...

Et absensanfall, også kjent som et petit mal-anfall, er en svært kortvarig anfallslignende tilstand. Det oppstår når du er fullstendig uvitende om omgivelsene dine. For eksempel holder du på med noe, snakker med noen eller lytter til noe, og plutselig stopper du . Det starter uten forvarsel og varer vanligvis i tre til femten sekunder. Så fortsetter du der du slapp, som om ingenting har skjedd.

Hvis noen som ikke vet dette godt ser det, kan de tro at du drømmer, at tankene dine er et annet sted, eller at du ikke følger med på hva som blir sagt. Men det som egentlig skjer er et lite anfall inne i hjernen din, en anfallslignende tilstand. Dette «fraværsanfallet» er en type generalisert anfall . Det finnes to typer av dette, «typisk» og «atypisk». Det beste er at en lege kan bidra til å kontrollere denne tilstanden med medisiner.

Hvor vanlig er absensanfall? Hvem får dem oftest?

Statistisk sett anslås det at mellom seks og åtte av 100 000 barn under 15 år opplever dette «absence-anfallet» hvert år. Det er imidlertid ikke så vanlig blant voksne. Det sees oftest blant små barn.

Hva er symptomene på denne tilstanden? Hvordan gjenkjenner man den?

Symptomer på et fraværsanfall inkluderer:

• Plutselig, et kort øyeblikk, stirrer du, som et «tomt blikk».
• Jeg mister bevisstheten om hva som skjer rundt meg.
• Tingene du gjorde mens du var under keisersnittet (som å snakke og gå) stopper helt.
• Noen ganger kan det være blunking, hodet vippes eller ufrivillige bevegelser av hendene eller munnen (som å presse leppene). Vi kaller disse «automatiske bevegelser».

Etter at Cæsar er ferdig:

• Du kan gjenoppta det du slapp.
• Du kan føle at du går glipp av det som skjer rundt deg.
• Noen ganger kan det hende du ikke engang innser at noe har skjedd., Jeg føler at jeg tenker klart og er i godt humør.

Disse symptomene kan oppstå flere ganger om dagen, eller de kan oppstå sjelden, som en gang i løpet av noen uker eller måneder.

Er du bevisst under et absensanfall?

Nei. Du er ikke bevisst under et absensanfall. Fordi symptomene oppstår i løpet av få sekunder, kan denne midlertidige forstyrrelsen påvirke samtalen eller aktiviteten du holdt på med, men ikke nødvendigvis. Du kan deretter gå tilbake til den så snart anfallet er over.

Men hvis du har to eller flere anfall på rad, kan du virke forvirret og bli distrahert av andre ting rundt deg. Du kan for eksempel gå glipp av instruksjoner fra læreren din eller noe noen sa i en samtale mens du har et anfall.

Hvor lenge har denne Cæsar eksistert?

Vanligvis varer et «typisk fraværsanfall» fra tre til femten sekunder («3–15 sekunder»). Et «atypisk fraværsanfall» kan vare lenger.

Hvorfor oppstår absensanfall? Hva er årsaken?

Enkelt sagt er det forårsaket av et plutselig utbrudd av elektrisk aktivitet fra nevronene i hjernen din . Disse nevronene mottar feil instruksjoner og sender for mange elektriske signaler til forskjellige deler av hjernen.

Forskere tror at det kan være en genetisk komponent til denne tilstanden. Forskning pågår fortsatt på hvordan tilstanden går i arv fra generasjon til generasjon og hvilke spesifikke gener som er involvert.

Hva er utløserne for denne tilstanden?

«Triggere» er ting i miljøet ditt som kan utløse disse symptomene. Ting som disse kan bidra til et absensanfall:

• Lyse, blinkende lys.
• Puster høyt og dypt (hyperventilerer) .

Hvem har høyere risiko for å utvikle dette?

Du kan ha høyere risiko for å få et fraværsanfall hvis du:

• Har en annen type anfall (som «grand mal»-anfall, «myoklonus» eller «atoniske anfall»).
• Enkelte medisiner mot anfall (f.eks. fenytoin, karbamazepin og gabapentin) kan noen ganger øke risikoen for fraværsanfall.

Ting du bør vite om absensanfall hos barn

Selv om absensanfall kan forekomme i alle aldre, er de vanligst hos små barn. De starter vanligvis mellom 3 og 13 år, med en toppforekomst rundt 6–7 års alder.

Er fraværsanfall farlig?

«Vanligvis er disse ikke farlige.»

Dette er fordi de ofte er kortvarige, og kramper er sjeldne. Hvis du for eksempel får et absensanfall mens du står, er det lite sannsynlig at du faller i bakken. I stedet vil du bli værende der du er i noen sekunder.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Avhengig av hvilken type absensanfall du har og hvor ofte det forekommer, kan disse tingene skje:

• Det er vanskelig å konsentrere seg.
• Vanskeligheter med å følge instruksjoner.
• Har vanskeligheter med å lære på skolen.
• Ulykkesskader oppstår.

Aktiviteter som krever full oppmerksomhet – som kjøring, svømming og fotturer – er kanskje ikke trygge før tilstanden er under kontroll. Legen din vil foreskrive medisiner for å kontrollere symptomene dine, og du vil kunne utføre disse aktivitetene trygt. Legen din vil også lære deg hvordan du kan holde deg trygg hvis du har denne tilstanden.

Hvordan diagnostiserer en lege et absensanfall nøyaktig?

En lege vil diagnostisere et absensanfall etter en fysisk undersøkelse og andre tester. Under undersøkelsen vil legen spørre deg om symptomene dine. Det er viktig å huske hvilke symptomer du opplever og hva som skjedde før, under og etter anfallet. Hvis disse hendelsene oppstår på skolen eller jobben, snakk med noen du tilbringer mye tid med og spør om de har lagt merke til noen uvanlig oppførsel.

Du kan gjøre tester som dette:

• Hyperventilasjonstest: For høy pusting (hyperventilering) kan utløse et absensanfall. En lege vil be deg eller barnet ditt om å blåse kontinuerlig på et ark eller en vindklokke i omtrent to minutter.
• EEG-test (elektroencefalogram): I denne testen plasseres sensorer på huden på hodet ditt, og den elektriske aktiviteten i hjernen din overvåkes. Absence-anfall oppdages av et spesifikt hjernebølgemønster.
• MR (magnetisk resonansavbildning) eller CT-skanning (computertomografi): Disse avbildningstestene ser etter eventuelle abnormiteter i hjernen som kan forårsake et anfall.
• Blod- og urinprøver: Legen din kan bestille disse testene for å se om det er en annen underliggende medisinsk tilstand som forårsaker anfallet.

Ofte kan folk som ikke er klar over at du har et absensanfall , forveksle det med en spøk eller en drøm. For mange kan denne misforståelsen føre til en forsinkelse i diagnosen.

Hva er forskjellen mellom «typiske» og «atypiske» absensanfall?

Det finnes to typer fraværsanfall: «typiske» og «atypiske».

• Ved et typisk fraværsanfall skjer det bare at du stirrer og mister bevisstheten.
• Ved atypiske absensanfall kan man se annen fysisk atferd, som å stirre og miste bevisstheten, samt blunking og håndhilse. Disse varer vanligvis lenger enn typiske anfall. Atypiske absensanfall forekommer vanligvis sammen med andre typer anfall og rammer oftere barn med lærevansker og alvorlig epilepsi.

Hva er behandlingene for dette?

Absensepisoder behandles med antiepileptiske medisiner . Legen din vil evaluere symptomene dine og anbefale en medisin som passer for deg.

I noen tilfeller, hvis du ikke responderer godt på medisiner, kan legen din anbefale et ketogent kosthold . Dette er en kostholdsplan med mye fett og lite karbohydrater. Selv om det finnes lite medisinsk bevis som støtter fordelene med denne typen kosthold for denne typen kreft, kan det være nyttig for noen mennesker.

Hvis symptomene ikke kan kontrolleres med medisiner og livsstilsendringer, kan en lege vurdere kirurgi .

Medisiner gitt

En lege kan foreskrive en av disse medisinene for å behandle fraværsanfall:

• `Etosuksimid (Zarontin ®)`
• Lamotrigin (Lamictal®)
• Topiramat (Topamax®)
• Valproat (Depakene®)

Noen antikonvulsive medisiner – for eksempel fenytoin, karbamazepin, gabapentin, pregabalin og vigabatrin – brukes vanligvis ikke til å behandle absensanfall. De kan forverre anfallene.

Sørg for å gi beskjed til legen din dersom symptomene dine forverres eller hvis du opplever bivirkninger av medisinen din. Du kan finne lindring ved å endre doseringen eller bytte til en annen medisin.

Hvem er det medisinske teamet som hjelper deg?

Et team av spesialister vil hjelpe deg med å håndtere absensanfallene dine. Dette teamet kan omfatte:

• Nevrologer
• Familieleger (primærleger)
• Ernæringsfysiologer
• Psykiske helsepersonell

Kan absensanfall forebygges?

Dessverre finnes det ingen måte å forhindre absensanfall i utgangspunktet. Dette skyldes i stor grad genetiske faktorer. Når diagnosen først er stilt, er den beste måten å forhindre anfall på å ta medisinen nøyaktig som foreskrevet og å holde tett kontakt med legen din.

Hva bør noen med fraværsanfall forvente?

Selv om de er kortvarige, er absensanfall svært forstyrrende. Du kan ha dem sjelden eller ofte. Noen rapporterer å ha 10 til 30 absensanfall om dagen. Noen ganger, spesielt hos barn, kan det være hundrevis av anfall om dagen. De kan påvirke evnen din til å lære og konsentrere deg om en oppgave. Det finnes imidlertid gode behandlingsalternativer, og medisiner kan vanligvis kontrollere symptomene med hell.

Mange barn vokser fra seg absensanfallene sine i ungdomsårene. Spesielt barn som bare har absensanfall og ingen andre typer anfall, vil sannsynligvis vokse helt fra dem.

Anfall kan ha stor innvirkning på din mentale helse, selvtillit og selvfølelse. Mange synes det er nyttig å snakke med en psykisk helserådgiver mens de mottar annen behandling.

Hvordan vet jeg sikkert om barnet mitt bare drømmer eller har et absensanfall?

Dette er et veldig viktig spørsmål. En rask måte å finne ut om barnet ditt drømmer er å snakke med det.

• Dagdrømming: Kommer vanligvis av kjedsomhet, og starter gradvis. Hvis du snakker med ham, vil han sannsynligvis svare deg.
• Absence-anfall: Hvis barnet ditt har et «absence-anfall», vil det ikke være i stand til å reagere på deg under anfallet. Tapet av oppmerksomhet er plutselig og kan ikke stoppes.

Tenk deg at barnet ditt leker. Hvis du roper navnet deres og de ser på deg og spør: «Hva skjer, mamma/pappa?», er det sannsynligvis bare en tanke. Men hvis de fortsetter å stirre på deg uten å svare selv etter at du har ropt på dem flere ganger, kan det være et absensanfall.

Hva er forskjellen mellom absensepilepsi i barndommen (CAE) og et typisk absensanfall?

Hovedfaktorene som avgjør om et absensanfall klassifiseres som absensepilepsi i barndommen (CAE) er:

• Debutalder: Symptomer på CAE begynner i barndommen, vanligvis mellom 3 og 8 år.
• Gjentakelse av symptomer: Absence-anfall som oppstår ved CAE kan forekomme ofte, flere ganger om dagen, noen ganger opptil 200 ganger om dagen.
• Symptommønstre: CAE-symptomer begynner plutselig og varer i noen få sekunder.

Absensanfall kan oppstå uten en forutgående diagnose av epilepsi. For eksempel kan absensanfall oppstå i alle aldre, variere i hyppighet og kan forekomme uten et bestemt mønster.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du tror du har symptomer på et absensanfall, må du oppsøke lege. Vanligvis er det personen du tilbringer mest tid med som først legger merke til disse symptomene, siden du kanskje ikke er klar over at de skjer med deg.

Hvis en lege allerede har diagnostisert deg med absensanfall, må du gi beskjed til legen din hvis du utvikler nye symptomer, hvis symptomene dine forverres, eller hvis du opplever bivirkninger av medisinen din.

Hvilke er de viktige spørsmålene å stille legen?

Du kan gjerne stille legen din spørsmål som disse:

• Hvorfor får jeg/barnet mitt disse krampene?
• Hvilke aktiviteter er trygge for meg/barnet mitt å gjøre? Hva bør jeg unngå?
• Hvordan kan vi forhindre at dette «fraværsbeslaget» skjer i fremtiden?
• Hva slags behandling anbefaler du?
• Er det noen bivirkninger fra behandlingen?

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det kan være forvirrende og frustrerende å leve med symptomene på et absensanfall. Siden du ikke kan forutsi når de kommer, kan de plutselig ta deg bort fra det du holder på med. Tenk deg at du lytter til en vits, og et anfall inntreffer før du rekker å si det riktige svaret ... Når du våkner, ler alle rundt deg, men du kan ikke finne ut hvorfor.

Absenceanfall er kortvarige, men kan forekomme så ofte som hundrevis om dagen. Men ikke bekymre deg. En lege kan hjelpe deg med å håndtere denne typen anfall. Antiepileptiske medisiner kan vanligvis redusere symptomene. Dette vil gjøre at du kan forbli full bevisst og koblet til verden rundt deg til enhver tid.

Hvis du har den minste mistanke om at du eller barnet ditt har noen av disse symptomene, bør du søke legehjelp. Tidlig oppdagelse og riktig behandling kan gjøre livet mye enklere.

` fraværsanfall, petit mal, anfall, anfall, pediatri, hjernens elektriske aktivitet, EEG, epilepsi