Er binyrene årsaken til høyt blodtrykk? La oss snakke om binyrevenøs prøvetaking (AVS)!

Har du høyt blodtrykk? Kanskje du har problemer med å kontrollere blodtrykket selv etter å ha tatt flere medisiner foreskrevet av legen din. I tider som disse kan det skyldes en endring i funksjonen til to små kjertler i kroppen din. I dag snakker vi om en spesialisert test kalt Adrenal Venous Sampling, eller AVS, som er en test som kan hjelpe deg med å finne ut nøyaktig hva som forårsaker blodtrykket ditt.

Hva er binyrevenøs prøvetaking (AVS)?

Enkelt sagt er AVS en test som sjekker om en eller begge binyrene dine produserer for mye hormon. Disse kjertlene er plassert over nyrene våre, som to hatter.

Et viktig hormon som produseres av disse kjertlene kalles aldosteron . Dette hormonet er svært viktig for å opprettholde balansen mellom blodtrykk og elektrolytter i kroppen. Men hvis dette aldosteronhormonet skilles ut for mye, kan blodtrykket øke og kaliumnivået i blodet synke.

I en AVS-test injiserer en intervensjonell radiolog et spesielt fargestoff i venene som forbinder binyrene dine og tar to blodprøver fra disse venene. Disse to blodprøvene testes deretter for å se om aldosteronet kommer fra høyre kjertel, venstre kjertel eller begge deler. Legen din vil bruke disse resultatene til å bestemme hvilken behandling du skal gi videre.

Hvorfor trenger du å gjøre denne AVS-testen?

Denne testen anbefales ofte når du mistenker en tilstand som kalles primær aldosteronisme (Conns syndrom) , som er en tilstand forårsaket av overproduksjon av hormonet aldosteron.

På denne måten, når du vet nøyaktig hvor problemet ligger, er det mye enklere å bestemme behandling. Noen ganger brukes denne testen også til å oppdage tilstander som feokromocytom, en sjelden svulst som dannes i binyrene.

Hvordan bør jeg forberede meg til denne testen?

AVS er en poliklinisk prosedyre som utføres på sykehus eller i en operasjonsstue. Du vil være våken under prosedyren, men du vil ikke føle noen smerte. Dette er fordi den utføres med lokalbedøvelse og noen ganger en bevisst beroligende middel for å roe deg ned og få deg til å sove lett.

Hvis du får et lett beroligende middel, er det viktig at noen er der for å ta deg med hjem etter testen.

Legen din kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner noen dager før testen. Informer derfor legen din om alle medisiner du tar. Du må faste morgenen før testen.

Hva skjer under testen?

Dette skjer under testen:

• Først vil en kanyle (IV-innføring) bli plassert i en vene i armen din, hvor du vil få medisin som stimulerer binyrene. Hvis du får medisin for å berolige deg, vil den også bli gitt gjennom denne.
• Deretter vil lyskeområdet der kateteret (tynt rør) settes inn bli nummen, slik at du ikke vil føle noen smerte.
• Spesialisten lager et lite snitt i huden i lysken og fører kateteret gjennom det. De bruker en ultralydskanning for å finne den nøyaktige venen.
• Deretter injiseres en spesiell væske (kontrastmateriale) gjennom dette kateteret, og ved hjelp av et røntgenbilde føres kateteret til venene i binyrene.
• Når venen er lokalisert, tas en liten blodprøve fra både høyre og venstre binyrevene.
• Til slutt fjernes kateteret og en bandasje legges over snittet.

Gjør dette vondt?

Nei, det gjør ikke vondt. Du vil ikke føle smerte fordi det er nummen. Noen sier at når den spesielle væsken går gjennom venene, føles det som litt varme. Men det forsvinner i løpet av noen få sekunder.

Hva sier resultatene?

Etter at du har sendt blodprøven til laboratoriet og testet den, kan legen din fortelle deg nøyaktig hvor problemet ligger.

• Hvis bare én binyre produserer overflødig aldosteron, kan kirurgisk fjerning av den kjertelen (adrenalektomi) anbefales.
• Hvis begge kjertlene produserer for mye aldosteron, er den beste behandlingen vanligvis medisiner.

Hele behandlingsplanen din vil avhenge av dette resultatet.

Hva er risikoene med denne testen?

AVS er en stort sett trygg og vellykket test, men som med enhver medisinsk prosedyre er det noen mindre risikoer.

Restitusjonstid og når du bør oppsøke lege

Det kan ta flere dager å komme seg helt etter en AVS-test. Det er viktig å få nok hvile i løpet av denne tiden. Hvis du går tilbake til dine normale aktiviteter for tidlig, kan det oppstå komplikasjoner som blødning fra snittstedet.

Legen din kan råde deg til å unngå følgende i omtrent 3 dager:

• Kjøring.
• Betjening av tungt maskineri.
• Vektløfting.
• Trening eller anstrengende arbeid.
• Ting som å bade, svømme osv.
• Signering av juridiske dokumenter (på grunn av medisiner som gjør deg døsig).

Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart.

Hvis noen av følgende symptomer oppstår etter testen, må du informere legen din umiddelbart.

• Blødning fra et kutt i lysken.
• Hvis smertene blir verre.
• Feber.
• Kvalme eller oppkast.

AVS-testen kan virke litt komplisert for deg, men det er den beste måten å vite sikkert om ditt høye blodtrykk skyldes binyrene. Så vær åpen om eventuelle spørsmål, bekymringer eller tvil du har om dette med legen din.