Analfissur? – Ikke vær redd for denne smerten, la oss snakke!

Føler du også ekstrem smerte når du avfører deg? En skarp, uutholdelig smerte, som å bli kuttet av et glasskår ... Og så føler du mye frykt når du ser noen få dråper blod på toalettpapiret eller i toalettet. Dette er et problem som mange skammer seg over å snakke om, og de holder det inne. Men det er faktisk en veldig vanlig helsetilstand. Så la oss snakke åpent om det i dag.

Hva er en analfissur?

Enkelt sagt er en analfissur en liten rift, et brudd eller et sår i huden inne i analkanalen. Akkurat som leppene våre kan bli sprukne, kan den delikate slimhinnen på enden av anus bli sprukken av en rekke årsaker. Dette såret er det som forårsaker den uutholdelige smerten når du har avføring.

Denne tilstanden kan ramme alle i alle aldre, fra svært små babyer til voksne. Den er spesielt vanlig hos gravide og små barn.

Hva er de viktigste symptomene på denne tilstanden?

Hvis du har en analfissur, kan du oppleve ett eller flere av disse symptomene:

• Skarp, stikkende smerte ved avføring: Dette er det viktigste og mest ubehagelige symptomet. Noen beskriver smerten som «som å gå på glass».
• Smerter som varer i flere timer: Selv etter at du er ferdig med å avføre, kan du oppleve brennende eller verkende smerter i flere timer.
• Lett blod i avføringen: Dette er vanligvis en liten mengde knallrødt, friskt blod. Du kan se dette på toalettpapiret eller på overflaten av avføringen.
• Kløe eller svie rundt anus: Denne typen ubehag kan oppstå på grunn av såret.
• En liten klump eller hudmerke nær anus: Noen ganger kan en hudmerke utvikle seg med kroniske analfissurer.

Er dette hemoroider eller en analfissur?

Dette er et punkt hvor mange blir forvirret. Det er vanlig å forveksle hemoroider og analfissurer fordi symptomene er noe like (som blødning og kløe). Det er imidlertid klare forskjeller mellom de to.

La oss se hva de viktigste forskjellene er mellom de to.

Men hvis du har slike symptomer, er det viktigste å oppsøke lege og få en nøyaktig diagnose, i stedet for å gjette.

Hvorfor skjer dette? Hva er hovedårsakene?

Hovedårsaken til analfissurer er skade eller traume på den delikate huden i anus. Det er flere faktorer som kan bidra til dette.

Hovedårsakene:

• Forstoppelse: Dette er den viktigste årsaken. Når avføringen blir tørr og hard som steiner, kan huden rundt anus strekke seg, rive og sprekke når man prøver å tømme den ut.
• Fødsel: Trykket under fødselen kan skade området rundt anus og forårsake sprekker.
• Kronisk diaré: Kontinuerlig løs avføring kan også skade huden i endetarmen.
• Seksuell aktivitet: Analfissurer kan noen ganger oppstå på grunn av seksuell aktivitet.

Andre påvirkningsfaktorer:

• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD): Tilstander som Crohns sykdom.
• Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).
• Tidligere operasjoner relatert til endetarmen.
• Det kan også forekomme som et sjeldent symptom på alvorlige tilstander som endetarmskreft .

Hva vil skje hvis dette fortsetter? (Komplikasjoner)

De fleste analfissurer (akutte fissurer) gror i løpet av noen få uker med riktig behandling. Men hvis noen fissurer ikke gror og varer i mer enn to måneder, kaller vi dem kroniske analfissurer.

Denne situasjonen oppstår på grunn av en ond sirkel.

1. Anallukkemusklene rundt anus strammes automatisk på grunn av smerter under avføring.

2. Når musklene strammer seg, strekker såret seg ytterligere, og blodtilførselen til det området reduseres.

3. Når blodtilførselen er redusert, forsinkes sårtilhelingen.

4. Fordi såret ikke gror, vil du oppleve sterke smerter igjen neste gang du avfører deg. Denne syklusen fortsetter.

Hvis dette fortsetter, kan tilstander som fekal impaksjon og analstenose oppstå.

Hvilke behandlinger kan gjøres hjemme?

Hvis du ikke kan oppsøke lege med en gang når denne tilstanden starter, finnes det noen enkle ting du kan gjøre hjemme for å redusere smerte og ubehag. Disse vil ofte bidra til at tilstanden blir bedre.

Hvilke medisinske behandlinger er tilgjengelige?

Hvis tilstanden din ikke bedrer seg etter noen uker med hjemmebehandling, må du oppsøke lege. Legen vil lytte til symptomene dine og om nødvendig utføre en skånsom undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Hvis smertene er sterke, kan behandlingen startes basert på symptomene uten en undersøkelse.

Hovedmålet med behandlingen er å slappe av musklene i endetarmen, gjenopprette blodstrømmen og la såret gro.

• Medisinerte salver:
• Nitroglyserin-salve: Denne utvider blodårene, øker blodstrømmen og avslapper muskler. Den kan imidlertid forårsake hodepine hos noen.
• Kalsiumkanalblokkere: Hvis nitroglyserinkrem svikter, brukes også kremer som diltiazem for å avslappe muskler.
• Avføringsmyknere / avføringsmidler: Hvis forstoppelsen er alvorlig, finnes det medisiner som kan gis for å mykgjøre avføringen.
• Botox®-injeksjon: Hvis andre behandlinger ikke lykkes, kan en Botox-injeksjon gis for å avslappe musklene i endetarmen i omtrent tre måneder, slik at såret får gro.
• Kirurgi:

Kirurgi kan anbefales som en siste utvei for vedvarende sprekker som ikke gror med noen av behandlingene ovenfor. Intern sfinkterotomiDenne mindre operasjonen, kjent som kolostomi, innebærer å lage et lite snitt i den indre muskelen i endetarmen for å fjerne unormal fasthet permanent. Dette er en svært effektiv behandling.