La oss lære om anemi ved kronisk sykdom (ACD)?

Har du diabetes, leddgikt, nyresykdom eller en annen kronisk sykdom som gjør at du føler deg sliten og sløv? Du tror kanskje at det er på grunn av sykdommen din. Det er noe sant i den historien, men det kan være en annen grunn. Det er det vi snakker om i dag. Vi kaller denne tilstanden «anemi ved kronisk sykdom» eller «betennelsesanemi». Enkelt sagt er det en mangel på blod som følge av en langvarig sykdom.

Hva er egentlig «anemi ved kronisk sykdom»?

Greit, la oss si det enkelt. Anemi, eller lavt blodtrykk, er en tilstand der vi har et lavt antall røde blodceller. Disse røde blodcellene frakter oksygen gjennom kroppen vår. Så når de er lave, føler vi oss slitne og livløse.

I en tilstand som kalles «kronisk anemi» hindrer kronisk betennelse i kroppen forårsaket av en sykdom som har vart i mer enn tre måneder kroppen vår i å bruke jernet som trengs for å produsere røde blodlegemer.

Tenk på det på denne måten. Vi har all sement, murstein og jernstenger for å bygge et hus. Men arbeiderne har et problem og kan ikke bruke disse materialene til å jobbe. Det er det som skjer her også. Selv om vi har jern i kroppen, kan ikke kroppen bruke jernet til å lage nye røde blodlegemer på grunn av betennelsen forårsaket av langvarig sykdom. Som oftest er dette en mild anemi som ikke er så alvorlig.

Hvem er mest sannsynlig til å utvikle denne tilstanden?

Som navnet antyder, kan denne anemi forekomme hos alle med enhver langvarig (kronisk) medisinsk tilstand. Det er imidlertid spesielt vanlig blant personer over 65 år. Det er flere hovedmedisinske tilstander som kan forårsake denne anemien. La oss se hva de er.

Hvorfor forårsaker denne sykdommen anemi? Hva skjer egentlig inne i kroppen?

Dette er en veldig interessant historie. Gjennomsnittlig levetid for en rød blodcelle i kroppen vår er omtrent 120 dager. Etter at disse gamle røde blodcellene dør, er kroppen vår veldig smart til å resirkulere jernet i dem for å lage nye røde blodceller. Benmargen vår er hovedkilden til dette arbeidet.

Men når man har en langvarig sykdom som den som er nevnt ovenfor, endrer noen ting i kroppen vår seg på grunn av betennelsen som oppstår.

1. Strykejernet sitter fast:Spesielle celler i immunforsvaret vårt, kalt makrofager, lagrer jern fra gamle røde blodlegemer for gjenbruk. Det er som om noen har glemt noen ting de trenger i et skap og mistet nøkkelen. Selv om kroppen har jern, kan ikke beinmargen bruke det til å lage nye røde blodlegemer.

2. Produksjonen av røde blodlegemer avtar: På grunn av den inflammatoriske tilstanden kan hastigheten som nye røde blodlegemer produseres med av benmargen også avta noe.

3. Levetiden til røde blodceller forkortes: Noen ganger kan levetiden til nydannede røde blodceller være mindre enn 120 dager.

Når alle disse grunnene kommer sammen, reduseres antallet friske røde blodlegemer i kroppen vår gradvis, noe som fører til anemi.

Hva er symptomene? Mistenker du at du har denne tilstanden?

Symptomene på «anemi ved kronisk sykdom» er svært like symptomene på vanlig jernmangelanemi. Noen har kanskje ingen symptomer i det hele tatt. Andre opplever kanskje bare disse symptomene i stressende perioder, for eksempel ved trening. En person med symptomer kan oppleve:

• Konstant følelse av ekstrem tretthet og en følelse av svakhet. Du kan føle deg så sliten at du ikke engang kan gjøre dagens vanlige oppgaver.
• Følelse av kortpustethet til tider, for eksempel når du går litt eller går i trapper.
• Huden din, spesielt ansiktet, håndflatene og leppene, ser blek ut.
• Svette uten noen spesiell grunn.
• Følelse av svimmelhet, besvimelse.
• Hyppig hodepine.

Hvis du har slike symptomer ved langvarig sykdom, er det svært viktig å snakke med legen din om dette.

Hvordan finner du dette, doktor?

Når du oppsøker legen din, vil han spørre deg om symptomene dine og eventuelle andre sykdommer du måtte ha, og undersøke deg. Han vil deretter bestille flere blodprøver for å finne ut nøyaktig hvilken type anemi du har. Disse blodprøvene er vanligvis de som diagnostiserer denne tilstanden.

I noen spesielle tilfeller, hvis legen trenger ytterligere informasjon, kan han eller hun også anbefale en benmargsbiopsi, som innebærer å ta en liten prøve av benmargen og teste den.

Hva er behandlingene for dette?

Det viktigste og mest tilfredsstillende her er at i de fleste tilfeller kan denne anemi kureres.

Men noen ganger, hvis anemi er alvorlig, eller hvis den er ledsaget av tilstander som kreft eller nyresykdom, kan legen anbefale noen tilleggsbehandlinger.

• Blodoverføring: Blodoverføringer kan være en kortsiktig løsning for personer med så alvorlig anemi at de ikke tåler belastningen. Dette er imidlertid ikke noe som kan gjøres kontinuerlig.
• Syntetisk EPO-terapi: Nyrene våre produserer et hormon som kalles «(erytropoietin - EPO)». Dette er det som signaliserer til benmargen om å «lage nye røde blodlegemer». Ved noen sykdommer reduseres produksjonen av dette hormonet. I så fall gis dette hormonet eksternt som en injeksjon.
• Jerntilskudd: Noen ganger, spesielt ved EPO-behandling, kan legen din bestemme seg for å gi deg jerntilskudd eller injeksjoner.

Men husk dette! Begynn aldri å ta jerntabletter fra apotek uten å konsultere lege fordi du tror du har anemi. Dette er fordi i tilfelle «kronisk anemi» kan kroppen ha jern, men problemet er at det ikke kan brukes. På et slikt tidspunkt kan det å tilføre mer jern til kroppen forårsake andre problemer. Ta derfor alltid behandlingen som foreskrevet av legen din.

Hva kan vi gjøre for å redusere risikoen?

Hvis du har en kronisk sykdom, kan du kanskje ikke forhindre anemi helt. Å opprettholde god generell helse kan imidlertid bidra til å redusere risikoen og redusere virkningen av anemi hvis den oppstår. Å spise et næringsrikt kosthold er viktig for dette.

• Spis magre proteiner som kylling, fisk, bønner og linser.
• Inkluder alltid mørkegrønne grønnsaker og urter som spinat og grønnkål i kostholdet ditt.
• Velg jernberiket brød og frokostblanding.
• Spis mat rik på næringsstoffer som vitamin B12 og folat.

Viktig: Ikke ta vitamin- eller jerntilskudd på egenhånd med mindre legen din har anbefalt det.

Hvis du allerede lever med en kronisk sykdom, kan det føles som en ekstra byrde å hanskes med anemi. Det er normalt. Men det beste er at denne tilstanden ofte er mild og blir bedre når den underliggende tilstanden behandles. Etter behandlingen bør du snakke med legen din om livsstilsendringer, som kosthold og trening, som kan bidra til å redusere risikoen for at denne tilstanden kommer tilbake.