Kirurgi på hjerteklaffen din? La oss snakke om det (aortaklaffkirurgi)

Hvem som helst kan bli litt redd når de hører ordet hjertekirurgi, ikke sant? Spesielt hvis det er en operasjon som innebærer å erstatte en del av hjertet som er som en klaff. Men ikke vær redd. Dette er en operasjon som tusenvis av mennesker har gjennomgått med hell. I dag skal vi snakke om denne såkalte aortaklaffkirurgien, hva den faktisk gjør, og hvorfor den er viktig for deg.

Enkelt sagt, hva er denne aortaklaffen?

Se for deg hjertet ditt som et lite, men svært kraftig hus med fire rom. Hovedporten som pumper rent, oksygenrikt blod fra dette huset til hele kroppen er aortaklaffen . For å være presis, ligger denne «porten» mellom hjertets hovedpumpekammer (venstre ventrikkel) og hovedblodåren (aorta) som fører blod til hele kroppen. Så nå forstår du sannsynligvis hvor viktig det er at denne porten fungerer ordentlig for hele kroppen.

Hvorfor trenger denne ventilen kirurgi?

Over tid, og noen ganger fra fødselen av, kan denne ventilen bli dysfunksjonell. To hovedproblemer kan oppstå.

Disse to problemene legger ekstra belastning på hjertet. Over tid kan denne tilstanden forverres til det punktet at man opplever hjertesvikt eller plutselig hjertestans . Derfor er det viktig å reparere denne klaffen kirurgisk.

Hvilke typer operasjoner finnes det?

Det finnes to hovedtyper kirurgi.

• Reparasjon av aortaklaff: Når det er mulig, prøver leger å reparere defekten i din egen naturlige klaff og bevare den. Dette innebærer å bevare så mye av ditt eget vev som mulig.
• Kirurgisk aortaklaffutskiftning (SAVR): Noen ganger, hvis klaffen er så skadet at den ikke kan repareres, fjernes den helt og en ny kunstig klaff implanteres.

Hvordan er den nye ventilen?

Hvis du skal få byttet ut en klaff, vil legen din snakke med deg om flere alternativer. Noen er laget av animalsk vev (f.eks. gris, ku), mens andre er laget av menneskevev. I tillegg finnes det en type som kalles en mekanisk klaff , som er laget utelukkende av slitesterkt metall. Hver type har sine egne fordeler og ulemper. Hvis du for eksempel har en mekanisk klaff, må du ta blodfortynnende medisiner resten av livet. Det er viktig å diskutere dette med legen din og velge den som passer best for deg.

La oss også lære om TAVR/TAVI: Med den avanserte teknologien som er tilgjengelig i dag, finnes det en metode der et rør føres gjennom et blodkar i lysken eller armen til hjertet og klaffen erstattes uten å åpne brystkassen helt. Dette kalles transkateter aortaklaffutskifting (TAVR/TAVI) . Men dette kan ikke gjøres for alle. Legen din vil avgjøre hvilken metode som er best for din situasjon.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Før operasjonen vil legen din undersøke deg og bestille flere nødvendige tester.

• En hjerteskanning (ekkokardiogram - ekko)
• Røntgenundersøkelse av brystet
• EKG-test (elektrokardiogram)
• CT-skanning
• Hjertekateterisering (en test der et kamera føres gjennom blodårer)
• Blod- og urinprøver

Etter alt dette vil legen gi deg instruksjoner om hva du skal gjøre dagen før operasjonen. For eksempel å ikke spise eller drikke noe etter midnatt kvelden før operasjonen, om du må slutte å ta medisiner, og når du skal komme til sykehuset. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

Hvordan operasjonen utføres og fremgangsmåtene

Under operasjonen vil du være i full bedøvelse, slik at du ikke vil føle noen smerter. Kirurgen kan bruke to hovedmetoder for å nå hjertet.

Under operasjonen vil du bli koblet til en spesiell maskin (hjerte-lunge-maskin) for midlertidig å utføre hjerte- og lungefunksjonene. Kirurgen vil deretter stoppe hjertet ditt og forsiktig reparere eller bytte ut klaffen. Når arbeidet er fullført, vil hjertet bli startet på nytt, koblet fra maskinen, og snittene vil bli lukket. Hele operasjonen tar vanligvis omtrent to timer.

Etter operasjonen ... rekonvalesensperioden

Etter operasjonen blir du først innlagt på intensivavdelingen og deretter overført til en vanlig avdeling. Du må vanligvis være på sykehuset i 5 til 7 dager. Etter at du har kommet hjem, er det normalt å føle seg veldig sliten i noen uker. Så lytt til kroppen din og få nok hvile.

Legen din kan anbefale et hjerterehabiliteringsprogram . Dette innebærer gradvis å bygge opp styrken din gjennom trening under veiledning av en spesialist. Legen din vil fortelle deg når du kan gjenoppta aktiviteter som å løfte vekter og kjøre bil. Det tar vanligvis 4 til 8 uker å bli helt frisk.

Noen kan oppleve mild depresjon, tristhet eller håpløshet etter hjerteoperasjon. Dette er normalt og kan behandles. Hvis du opplever dette, snakk med legen din om det.

Symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp

Hvis du utvikler noen av følgende symptomer etter at du har kommet hjem, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til nærmeste sykehus akuttmottak (ETU).

• Brystsmerter eller tetthet
• Feber eller følelse av kulde
• Det er puss, hevelse eller rødhet fra det kirurgiske snittet.
• Hjertebank
• Hevelse i bena (ødem)
• Vektøkning på mer enn 1,5 kg (3 pund) i løpet av en uke