La oss lære om alvorlig lungebetennelse som påvirker begge lungene (bilateral interstitiell lungebetennelse).

Har du noen gang hatt feber med alvorlig kortpustethet, en tørrhoste som ikke produserer noe slim? Noen ganger tror vi det bare er en vanlig forkjølelse eller influensa, men det kan være noe mer alvorlig. I dag snakker vi om en tilstand som kalles «bilateral interstitiell lungebetennelse », som påvirker begge lungene våre samtidig, spesielt med COVID-19- pandemien. Ikke bekymre deg, la oss forklare det enkelt.

Enkelt sagt, hva er denne tilstanden?

Se for deg lungene dine som et organ fylt med millioner av bittesmå luftsekker, på størrelse med bittesmå druer. Når vi puster, fylles disse luftsekkene av luft. Det delikate nettverket av vev som omgir disse luftsekkene kalles interstitielt vev .

Når dette interstitielle vevet blir hovent, infisert og fylt med pusslignende væsker på grunn av en bakteriell eller virusinfeksjon, kaller vi det «interstitiell lungebetennelse ». Ordet «bilateral» betyr «på begge sider». Det betyr at denne tilstanden påvirker begge lungene dine samtidig .

Grunnen til at dette er litt alvorlig, er at når vevet kontinuerlig blir infisert på denne måten, kan det over tid oppstå permanent arrdannelse i vevet. Akkurat som når et sår på huden vår leges, dannes det et arr. Dette arret fører til at lungene mister fleksibiliteten sin, tykner og gjør det svært vanskelig å puste ordentlig. Noen ganger kan denne tilstanden raskt bli alvorlig og til og med føre til respirasjonssvikt.

Sammenhengen mellom COVID-19 og denne sykdommen

COVID-19-viruset spres også gjennom dråper som kommer inn i luften når en smittet person hoster eller nyser. Mens de fleste som får COVID-19 opplever milde symptomer som ligner på forkjølelse, kan noen utvikle en mer alvorlig, potensielt dødelig komplikasjon kalt bilateral interstitiell lungebetennelse.

Hva er de viktigste symptomene på dette?

Symptomene på denne sykdommen er svært like symptomene på et alvorlig tilfelle av COVID-19. Se om du også har disse symptomene.

Hvordan finner legen ut av dette egentlig?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun undersøke deg, spørre om symptomene dine og kan bestille flere tester for å utelukke denne tilstanden.

• CT-skanning: Dette er en kraftig type røntgen. Den kan ta svært klare bilder av lungene. I CT- skanninger av personer med denne sykdommen kan leger se hvite flekker i lungene kalt «slipt glass», som ser ut som støvete glass. Disse indikerer skade på lungevevvet.

• Lungefunksjonstest: Denne måler hvor godt lungene dine fungerer og hvor mye luft du kan ta inn og ut. Du kan bli bedt om å gjøre ting som å blåse luft raskt inn i et rør.

• Bronkoskopi: I denne undersøkelsen føres et tynt, fleksibelt rør med et kamera festet gjennom nesen eller munnen og inn i lungene. Luftveiene skylles med en liten mengde saltvannsløsning, og væsken trekkes deretter ut og undersøkes. Væsken kontrolleres for forhøyede antall hvite blodlegemer.

• Biopsi: Dette er ikke nødvendig for alle. I noen tilfeller, under bronkoskopiprosedyren nevnt ovenfor, tas imidlertid et veldig lite stykke lungevev og undersøkes under et mikroskop for å bekrefte omfanget av vevsskaden ytterligere.

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingsalternativene varierer avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. Alle disse behandlingene bestemmes av legen din.

• Antivirale medisiner: Hvis tilstanden er forårsaket av en virusinfeksjon som COVID-19, kan antivirale medisiner gis for å forhindre at sykdommen forverres. For eksempel brukes legemidler som Paxlovid eller Remdesivir gitt intravenøst.

• Oksygenbehandling: Hvis det er vanskelig å puste, gis oksygen gjennom en neseslange eller maske. Hvis tilstanden er alvorlig, kan du bli innlagt på akuttmottaket og koblet til en ventilator .

• Kortikosteroider: Steroidmedisiner, som prednison, kan bidra til å kontrollere betennelse og infeksjon i lungene. De fungerer imidlertid ikke for alle, og de kan forårsake bivirkninger.

• Immunsvekkende legemidler: Legemidler som undertrykker immunforsvaret, som azatioprin og mykofenolatmofetil, brukes noen ganger.

• Antifibrotiske legemidler: Husker du da vi sa at permanent arrdannelse oppstår i lungene? Denne arrdannelsen kan ikke reverseres. Imidlertid kan legemidler som nintedanib (Ofev) og pirfenidon (Esbriet) redusere hastigheten som denne arrdannelsen oppstår med og bidra til å kontrollere sykdomsprogresjonen.

• Andre behandlinger: I tillegg til dette, lungerehabilitering, som inkluderer pusteøvelser for å styrke lungene, og hvis ingen andre behandlinger lykkes, kan en lungetransplantasjon vurderes som en siste utvei.

Hvordan kan vi beskytte oss mot slike situasjoner?

Vi vet alle at «det er bedre å forebygge en sykdom enn å behandle den etter at den har utviklet seg.» Så sørg for å følge disse tingene for å holde lungene sunne.

• Unngå røyking helt. Hvis du røyker, slutt i dag. Det er det beste du kan gjøre for lungene dine.
• For å forhindre infeksjoner, vask hendene grundig med såpe og vann i minst 20 sekunder.
• Vaksiner deg i tide mot COVID-19 og andre sykdommer som kan forebygges med vaksine.
• Unngå å berøre øynene, nesen og munnen uten å vaske hendene.
• Når håndvask ikke er tilgjengelig, bruk hånddesinfeksjonsmiddel som inneholder minst 60 % alkohol.
• Hold deg unna folk som er syke.
• Hvis du er syk, bli hjemme så mye som mulig og beskytt andre, bortsett fra når du oppsøker lege.