I dag møtte jeg en svært urovekkende pasient på klinikken min. Hun er en 25 år gammel kvinne som heter Nadeesha. Selv da Nadeesha satte seg ned i stolen, var øynene hennes fylt med tårer.
«Hva er galt, Nadeesha?» spurte jeg henne kjærlig.
Nadeesha behersket følelsene sine og sa: «Doktor, jeg har ikke hatt mensen på fire måneder. Jeg har også begynt å få tykt, mannlig hår i ansiktet og på haken. Hele ansiktet mitt er dekket av kviser. Jeg er veldig redd.»
Jeg holdt Nadeeshas hender og trøstet henne. «Nadeesha, ikke bekymre deg. Symptomene du beskriver tyder på at du lider av en hormonell ubalanse som kalles PCOS (polycystisk ovariesyndrom) . Denne tilstanden hindrer eggstokkene i å modnes ordentlig og frigjøre egg. Det er derfor menstruasjonssyklusen blir uregelmessig. La oss få utført en ultralyd av magen for å bekrefte denne tilstanden.»
🚨 Røde flagg som krever øyeblikkelig legehjelp
Selv om PCOS vanligvis er en kronisk sykdom, bør du umiddelbart oppsøke en spesialist i fødselshjelp og gynekologi (gynekolog) og søke behandling hvis følgende symptomer oppstår:
- Menstruasjonsblødning som varer i mer enn 21 dager eller er ekstremt kraftig (dette kan føre til anemi).
- Plutselig, sterk og uutholdelig smerte i nedre del av magen (kan være en sprukket cyste på eggstokken eller en sprukket eggstokk - Rupturert cyste/ovarietorsjon).
- Å våkne med kortpustethet eller høylytt snorking mens man sover om natten (søvnapné).
- Føler meg ekstremt deprimert, engstelig og har selvmordstanker.
Faktorer som bidrar til PCOS
Selv om den eksakte årsaken til PCOS ennå ikke er oppdaget av medisinsk vitenskap, har følgende faktorer vist seg å ha en direkte innvirkning på den:
1. Insulinresistens: Når kroppens celler blir mindre mottakelige for hormonet insulin, stiger blodsukkernivået. Bukspyttkjertelen produserer deretter mer insulin, og dette overskytende insulinet stimulerer eggstokkene til å øke produksjonen av mannlige hormoner.
2. Overproduksjon av androgenhormoner: Selv om kvinnekroppen også produserer små mengder mannlige hormoner, produserer eggstokkene store mengder androgener ved PCOS. Dette kan føre til ansiktshårvekst, kviser og manglende evne til å frigjøre egg ordentlig.
3. Lavgradig betennelse: Hos PCOS-pasienter forårsaker hvite blodlegemer langvarig lavgradig betennelse, noe som ytterligere stimulerer produksjonen av androgener i eggstokkene.
4. Genetikk: Hvis moren, søsteren eller tanten din har PCOS, er det mer sannsynlig at du utvikler sykdommen.
Mulige langsiktige komplikasjoner av PCOS
Hvis PCOS ikke kontrolleres riktig, kan hele kroppens metabolisme forstyrres, og følgende komplikasjoner kan oppstå:
- Infertilitet: Det er vanskelig å bli gravid fordi eggstokkene ikke frigjør egg (Anovulasjon).
- Komplikasjoner under graviditet: Økt risiko for svangerskapsdiabetes, høyt blodtrykk og spontanabort.
- Metabolsk syndrom: Kombinasjonen av høyt blodtrykk, høyt blodsukker og kolesterol øker risikoen for hjertesykdom.
- Ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH): Overdreven fettavleiring i leveren, som forårsaker betennelse i leveren, selv uten alkoholforbruk.
- Livmorkreft: Langvarig fravær av menstruasjon kan føre til at livmorslimhinnen (endometriet) tykner, noe som øker risikoen for å utvikle kreft.
Vellykkede medisinske løsninger for PCOS
Selv om PCOS ikke kan kureres fullstendig, kan symptomene håndteres med hell:
1. Livsstilsendringer (hovedbehandling):
- Vekttap: Å miste 5 % til 10 % av kroppsvekten kan bidra til å gjenopprette menstruasjonssyklusen.
- Kosthold: Begrens mat med mye karbohydrater og sukker, og spis mat rik på fiber, grønnsaker, frukt og protein.
- Daglig trening: Trening i minst 30 minutter om dagen, 5 dager i uken, reduserer insulinresistens.
2. Medikamentell behandling:
- For å regulere menstruasjonssyklusen: Leger anbefaler p-piller (orale prevensjonspiller) som inneholder hormoner.
- Insulinkontroll: Metformin, et diabeteslegemiddel, reduserer insulinresistens og stimulerer eggløsning.
- For å bli gravid: Leger foreskriver spesielle piller for å stimulere frigjøring av egg.
Ting å gjøre og ikke gjøre
| ✔️ Ting å gjøre (Gjør) | ❌ Ikke gjør |
|---|---|
| Oppsøk lege for hormonprøver og skanninger så snart menstruasjonssyklusen din blir uregelmessig. | Å gå ned i vekt er viktig for å håndtere PCOS, så ikke bli lat og hopp over trening. |
| Spis et sunt kosthold med lav glykemisk indeks (GI) daglig. | Ikke bruk fatale dietter som gir raskt vekttap eller ta slankepiller som ikke er anbefalt av en lege. |
| Snakk med dine kjære for å håndtere stresset forårsaket av ansiktshårvekst. | Ikke slutt vilkårlig å ta hormonpiller foreskrevet av legen din før den foreskrevne perioden er over. |
❓ Noen andre spørsmål du måtte ha (FAQ)
Er det helt umulig å bli gravid hvis man har PCOS? ▼
Nei, selv om kvinner med PCOS kan ha noen problemer med å bli gravide, kan de fleste lykkes med å bli gravide med riktig vekttap og medisinsk behandling for eggløsningsinduksjon.
Kan PCOS-cyster på eggstokkene bli til kreft? ▼
Nei, ved PCOS er eggstokkene omgitt av klynger av små væskefylte sekker (follikler) som inneholder umodne egg. Disse er ikke kreftfremkallende som vanlige cyster.
Er sukkertrang assosiert med PCOS? ▼
Ja, når kroppen er insulinresistent, klarer ikke cellene å absorbere glukosen de trenger. Dette fører til at kroppen stadig har et sterkt behov for sukker eller stivelsesholdig mat (sukkertrang).
Er det greit å ta p-piller over lengre tid for å kontrollere PCOS? ▼
Ja, p-piller regulerer hormonnivåene og forhindrer at livmorslimhinnen tykner unødvendig. Dette reduserer risikoen for livmorkreft betraktelig. Disse bør imidlertid kun tas etter en medisinsk undersøkelse.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din