Dette kan være et vanskelig og pinlig tema å snakke om. Men i virkeligheten er inkontinens, eller manglende evne til å kontrollere avføringen, et vanlig problem for mange, spesielt når de blir eldre. Det er ikke en alvorlig tilstand, men det kan ha stor innvirkning på hverdagen og sosiale relasjoner. Derfor er det viktig å være godt informert og få de riktige rådene.
Hva er egentlig tarminkontinens?
Enkelt sagt er tapet av evnen til å kontrollere avføringen det vi medisinsk kaller tarminkontinens. Det kan være forskjellige grader av dette.
Husk at du noen ganger kan komme utilsiktet ut avføring når du har luft i magen. Andre klarer kanskje ikke å kontrollere avføringshastigheten helt. Dette kan være et kortsiktig problem som blir bedre, eller det kan være en permanent tilstand.
Dette gjør mange redde for å sosialisere, gå på arrangementer eller møte venner. Frykten er: «Hva om dette skjer med meg uten at jeg engang vet det?» Men det beste er at det finnes svært effektive behandlinger for dette. Så i stedet for å føle deg skamfull og deprimert over det, er det første skrittet du bør ta å snakke med legen din.
Hva er symptomene på denne tilstanden?
Hovedsymptomet på dette er manglende evne til å kontrollere avføring, men måten det oppstår på kan variere fra person til person.
- Tranginkontinens: Et plutselig, sterkt behov for å gå på toalettet, men avføringen kommer ut før du i det hele tatt rekker å løpe dit.
- Passiv inkontinens: Du føler ikke behov for å gjøre avføring, men du merker at undertøyet ditt er litt tilsmusset med avføring.
- Andre tarmproblemer: I tillegg til disse hovedsymptomene kan du oppleve andre ting. For eksempel:
- Diaré
- Forstoppelse
- Oppblåsthet og gass
Det viktigste er å snakke med en lege hvis du har et slikt symptom, uten å skjule det. For hvis årsaken finnes, er det mye lettere å behandle.
Hva er årsakene til dette?
Det finnes ikke én enkelt årsak til tap av tarmkontroll, men flere faktorer kan bidra til denne tilstanden. Noen ganger kan flere faktorer kombineres for å forårsake denne tilstanden. La oss se på hovedårsakene.
| Grunn | En enkel forklaring |
|---|---|
| Skade på musklene rundt anus | Dette er den vanligste årsaken. Under fødsel (spesielt vaginal fødsel) kan musklene rundt anus (anallukkemusklene) eller nervene bli skadet. Det er derfor kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden som menn. Denne skaden kan også oppstå på grunn av kirurgi på anus. |
| Diaré | Løs avføring er vanskeligere å kontrollere enn fast avføring. Diaré kan også være forårsaket av infeksjoner eller tilstander som irritabel tarm-syndrom (IBS). |
| Alvorlig forstoppelse | Mange dager uten avføring kan føre til at en stor, tørr masse avføring (sammenpresset avføring) setter seg fast i endetarmen. Dette kan svekke musklene og føre til at vannete avføring lekker ut. Dette er vanlig blant eldre mennesker. |
| Nerveskade | Sykdommer som diabetes, ryggmargsskader og multippel sklerose kan skade nervene som kontrollerer musklene i endetarmen. |
| Andre medisinske tilstander | Tilstander som inflammatorisk tarmsykdom (f.eks. Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), strålebehandling for kreft, hjerneslag og endetarmsprolaps kan også forårsake dette. |
Doktor, hvordan diagnostiserer du dette?
Når du oppsøker legen din, vil han eller hun stille deg spørsmål og utføre en fysisk undersøkelse for å få en idé om hva som skjer. En digital rektalundersøkelse kan sjekke styrken i musklene rundt endetarmen. I tillegg kan legen anbefale andre tester for å finne den nøyaktige årsaken.
- Avføringstest: Hvis du har diaré, kan det bidra til å finne en årsak, for eksempel en infeksjon.
- Endoskopi: Et rør med et kamera festet føres inn gjennom anus for å undersøke innsiden av tykktarmen. Dette kan gjøres ved hjelp av metoder som «anoskopi», «sigmoidoskopi» eller «koloskopi».
- Anorektal manometri: En test som måler trykket og styrken til musklene i endetarmen.
- Endosonografi: Et ultralydrør settes inn i endetarmen for å sjekke om det er problemer med muskler og vegger.
- Nevrologiske tester: Sjekk funksjonen til nervene som kontrollerer muskler.
- MR-skanning: Dette bidrar til å få et detaljert bilde av musklene og andre deler av bekkenområdet.
Hva er behandlingene for dette?
Den gode nyheten er at denne tilstanden ofte er behandlingsbar , og i noen tilfeller fullstendig kurerbar. Behandlingen avhenger av årsaken til tilstanden din og dens alvorlighetsgrad.
Ikke-kirurgisk behandling
Først prøver legen å kontrollere dette uten kirurgi.
- Endringer i kostholdet:
- Legg til omtrent 20–30 gram fiber i kostholdet ditt hver dag. Dette vil bidra til å tykne avføringen og gjøre den lettere å kontrollere.
- Reduser inntaket av koffein (te, kaffe).
- Drikk flere glass vann om dagen for å forhindre forstoppelse.
- Medisiner:
- Medisiner som «(Imodium)» som reduserer hyppigheten og hastverket med avføring.
- Legemidler som «(metylcellulose)» som fortykker flytende avføring.
- Viktig: Alle disse medisinene skal kun brukes etter råd fra lege .
- Trening og trening:
- Kegeløvelser: Disse øvelsene styrker bekkenmusklene ved å stramme og slappe av musklene som brukes til å holde på urinen.
- Tarmtrening: Å venne seg til å gå på toalettet til samme tid hver dag kan bidra til å forhindre avføring på uønskede tidspunkter.
- Biofeedback: Ved hjelp av en sensorenhet gis det trening for å identifisere og styrke endetarmsmusklene riktig.
Kirurgisk behandling
Kirurgi vurderes kun dersom annen behandling ikke lykkes.
- Sfinkterkirurgi: Dette innebærer å feste og styrke de skadede analmusklene (sfinkteroplastikk).
- Stimulator av sakralnerven:En liten enhet som stimulerer bekkennervene implanteres under huden.
- Kolostomi: Dette gjøres svært sjelden, og bare hvis alle andre behandlinger har mislyktes. I denne prosedyren bringes tykktarmen til hudoverflaten på magen og får samle seg i en pose.
Moderne ikke-kirurgiske metoder
Dette er relativt nye, mindre risikable metoder enn kirurgi.
- Radiofrekvens anal sphincter remodeling: Bruker varmeenergi til å tykne og styrke musklene i anus.
- Injiserbare biomaterialer: Materialer som silikon injiseres i endetarmsmusklene for å øke tykkelsen og funksjonen deres.
Hilsen til hjemmet
- Inkontinens er ikke noe å skamme seg over. Det er et vanlig helseproblem som mange opplever.
- Denne tilstanden kan ofte håndteres og kureres, så ikke gi opp håpet.
- Det viktigste og første steget du bør ta er å snakke åpent med legen din om dette.
- Selv enkle endringer i kosthold og livsstil kan gjøre en stor forskjell.
- Ikke lid alene, søk legehjelp og velg behandlingen som passer best for deg.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment