Føler du også noen forandringer i hodet ditt? La oss lære mer om hjernesvulster!

Hjernen vår er et veldig komplekst og fantastisk organ som styrer hele kroppen vår. Så det er normalt at alle blir litt redde når noe uvanlig, for eksempel en «svulst», utvikler seg på et så verdifullt sted? Du har sikkert hørt om en «hjernesvulst» eller, som det kalles på engelsk, en brain tumor . Det er sant at når du hører dette navnet, blir du litt redd, men det viktigste er å vite alt om det klart og nøyaktig. Da slipper du unødvendig frykt.

Hva er en hjernesvulst?

Enkelt sagt er en hjernesvulst en klump eller masse av celler som vokser unormalt i eller rundt hjernen din. Det er som en uønsket plante som vokser i hagen din. Hjernen og ryggmargen vår utgjør sentralnervesystemet (SNS) . Så svulster kan dannes i begge disse områdene.

Det finnes to typer hjernesvulster. Noen er ondartede , som betyr at de består av kreftceller og kan spre seg raskt. Den andre typen er godartet . Dette er ikke kreftceller, så de sprer seg vanligvis ikke.

Men her er en viktig ting. Selv om svulsten ikke er kreftaktig, det vil si godartet , kan den forårsake problemer hvis den vokser inne i hjernen. Tenk på det, hodet vårt er en veldig solid gjenstand, som et kokosnøttskall. Så plassen inni er begrenset. Når en svulst vokser, begynner den å presse på de delikate nervene, blodårene og vevet i hjernen. Da kan hjernens funksjoner bli forstyrret.

Svulster som utvikler seg i hjernen kalles primære svulster . Men noen ganger kan kreftceller fra en annen del av kroppen, som lungene, spre seg til hjernen og danne svulster. Disse kalles sekundære svulster eller metastatiske hjernesvulster . I denne artikkelen vil vi hovedsakelig snakke om primære svulster som utvikler seg i hjernen.

Hvilke typer hjernesvulster finnes det?

Faktisk har forskere identifisert mer enn 150 typer hjernesvulster. Men vi klassifiserer dem hovedsakelig. En er etter cellene de dannes fra. Gliatumorer er svulster som dannes i hjernens støtteceller kalt gliaceller , og ikke-gliale svulster er svulster som dannes i andre deler av hjernen, som nerver, blodårer og kjertler. I tillegg, som vi diskuterte tidligere, klassifiserer vi dem også som godartede (ikke-kreftfremkallende) og ondartede (kreftfremkallende).

De vanligste typene hjernesvulster er ikke-kreftfremkallende (godartede).

Noen av disse er:

• Chordomer: Disse er vanligst ved bunnen av hodeskallen og nedre del av ryggraden. De vokser sakte.
• (Kraniofaryngiomer): Disse er plassert under hjernen (hypofysen)Svulstene som dannes i dette området er litt vanskelige å fjerne fordi de ligger nær svært sensitive områder i hjernen.
• (Gangliocytomer, gangliomer, anaplastiske gangliogliomer): Dette er sjeldne svulster som dannes i nerveceller (nevroner).
• (Glomus jugulare): Disse utvikler seg under bunnen av hodeskallen, nær en større vene i nakken (jugularvenen).
• Meningeomer: Dette er den vanligste typen primær hjernesvulst . De dannes i membranene som dekker hjernen og ryggmargen (kalt hjernehinnene) . De er vanligvis saktevoksende. De kan imidlertid sjelden være kreftfremkallende.
• Pineocytomer: En type saktevoksende svulst som utvikler seg i pinealkjertelen , som produserer hormonet melatonin , som ligger dypt i hjernen.
• Hypofyseadenomer: Dette er svulster som utvikler seg i hypofysen ved hjernens underside. Denne kjertelen kontrollerer hormonene i kroppen vår. Disse svulstene kan noen ganger føre til at det skilles ut ekstra hormoner.
• Schwannomer: Dette er ikke-kreftfremkallende svulster som er vanlige hos voksne. De utvikler seg fra Schwann-celler, som bidrar til å lede nerveimpulser. Akustiske nevromer er den vanligste typen svulst. De utvikler seg på vestibulærnerven, som går fra øret til hjernen.

Typer av ondartede hjernesvulster

Gliomer står for 78 % av primære hjernesvulster . Disse oppstår fra gliaceller som omgir og støtter nerveceller.

• Astrocytom: Dette er den vanligste typen gliom . De oppstår fra stjerneformede celler kalt astrocytter . De kan utvikle seg i forskjellige deler av hjernen, men finnes oftest i storhjernen.
• Ependymomer: Disse dannes i hjernens ventrikler .
• (Glioblastom - GBM): Dette er også svulster som oppstår fra celler som kalles (astrocytter) . Disse er imidlertid de raskest voksende, noe som betyr at de er de mest aggressive, typene av (astrocytom) .
• Oligodendrogliom: Dette er en sjelden type svulst som starter i cellene som lager det beskyttende laget (myelin ) rundt nervene i hjernen.

I tillegg finnes det en type kreftsvulst som kalles medulloblastom . Disse vokser raskt og dannes ved bunnen av hodeskallen. Dette er en kreftsvulst i hjernen som er vanligst hos små barn.

Hvem får disse hjernesvulstene oftest?

Hvem som helst kan utvikle hjernesvulster, men de ser ut til å være litt mer vanlige hos menn .

Imidlertid er den typen svulst vi snakket om tidligere, kalt meningiom , som vanligvis ikke er kreftfremkallende, mer vanlig blant kvinner.

Den verste typenGlioblastom ser ut til å øke med alderen i den generelle befolkningen.

Hvor vanlige er disse (primære) hjernesvulstene?

Primære hjernesvulster er faktisk ikke så vanlige. Selv i et land som USA får bare omtrent 5 av 100 000 mennesker diagnosen denne typen svulst hvert år.

I tillegg får rundt 4100 personer i USA diagnosen svulst i hjernen eller sentralnervesystemet hvert år blant barn under 15 år. Selv om statistikken for Sri Lanka ikke er nøyaktig, kan vi få en viss idé ut fra dette.

Hvor alvorlig er en hjernesvulst?

En hjernesvulst, enten den er kreft eller ikke, kan forårsake alvorlige problemer. Hovedårsaken til dette er at hodeskallen vår er veldig stiv, noe som betyr at svulsten inni ikke har plass til å vokse eller spre seg. Det er som noe som vokser inni en boks som sitter fast.

Hvis en svulst utvikler seg nær områder av hjernen som kontrollerer vitale funksjoner, kan det også oppstå en rekke symptomer. For eksempel:

• Føler meg livløs.
• Vanskeligheter med å gå.
• Mister balansen i kroppen.
• Delvis eller fullstendig tap av syn.
• Å forstå hva som blir sagt, eller å ha problemer med å snakke.
• Har hukommelsesproblemer.

Hjernesvulster kan forårsake problemer på følgende måter:

• De invaderer og ødelegger sunt hjernevev direkte.
• Det forårsaker press på omkringliggende vev.
• Øker det intrakranielle trykket.
• Det fører til at væske samler seg inne i hjernen.
• Det forstyrrer strømmen av cerebrospinalvæske (CSF) gjennom hulrommene i hjernen, noe som får disse hulrommene til å forstørres.
• Blødning inne i hjernen kan også forekomme.

Men noen mennesker har hjernesvulster, men de kan aldri vise symptomer eller vokse seg store nok til å presse på omkringliggende vev.

Hva er symptomene på en hjernesvulst?

Noen mennesker har en hjernesvulst, men viser ingen symptomer, spesielt hvis den er veldig liten.

Symptomene på en hjernesvulst varierer avhengig av plassering, størrelse og type svulst. Dette betyr at ikke alle vil oppleve de samme symptomene.

Her er noen vanlige symptomer:

• Hodepine: Dette kan være mer alvorlig om morgenen, eller det kan være alvorlig nok til å vekke deg om natten.
• Anfall: Plutselige kramper og bevissthetstap.
• Vanskeligheter med å tenke, snakke eller forstå språk.
• Endringer i en persons atferd og personlighet .
• Svakhet eller lammelse på den ene siden eller en del av kroppen.
• Balanseproblemer eller svimmelhet.
• Synsproblemer: Tåkesyn, som å se i to deler.
• Lyttespørsmål.
• Nummenhet eller prikking i ansiktet.
• Kvalme eller oppkast.
• Forvirring og desorientering.

Viktig: Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege for å få råd. Ikke alle disse symptomene er forårsaket av en hjernesvulst, men det er viktig å finne årsaken.

Hva forårsaker hjernesvulster?

Forskere vet at hjernesvulster utvikler seg når visse gener på en celles kromosomer blir skadet og slutter å fungere som de skal. Men de vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor. DNA-et i cellene dine forteller cellene i hele kroppen hva de skal gjøre – når de skal vokse, når de skal dele seg og når de skal dø.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then, abnormal brain cells form in the body, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

I noen tilfeller kan en person bli født med disse genetiske endringene. Senere kan miljøfaktorer, som eksponering for høye nivåer av stråling fra røntgenstråler eller tidligere kreftbehandling, forårsake ytterligere skade.

I andre tilfeller kan miljøskader på gener være den eneste årsaken.

Det finnes flere sjeldne, arvelige genetiske syndromer assosiert med hjernesvulster:

• (Nevrofibromatose type 1 - NF1-gen)
• (Nevrofibromatose type 2 - NF2-gen)
• (Turcot syndrom - APC-gen)
• (Gorlins syndrom - PTCH-gen)
• (Tuberøs sklerosekompleks - TSC1- og TSC2-gener)
• (Li-Fraumeni syndrom - TP53-genet)

Imidlertid har bare 5–10 % av personer med hjernesvulst en familiehistorie med sykdommen. Dette betyr at den i de fleste tilfeller ikke er arvelig.

Hvordan finner man ut om man har en hjernesvulst?

Å diagnostisere en hjernesvulst kan noen ganger være en kompleks prosess som involverer flere spesialister. Noen ganger finner imidlertid leger en hjernesvulst ved en tilfeldighet når de utfører bildediagnostiske tester for et annet medisinsk problem.

Hvis du har symptomer på hjernesvulst, vil legen din først gjøre en fysisk undersøkelse. De vil også spørre deg om ting som:

• Dine symptomer.
• Tidligere og nåværende sykdommer.
• Typer medisiner som brukes for tiden.
• Utførte operasjoner og medisinske behandlinger.
• Familiens medisinske historie.

I tillegg legenEn nevrologisk undersøkelse kan også utføres. Denne vil se etter eventuelle endringer i din:

• Balanse og koordinasjon.
• Mental tilstand.
• Hørsel.
• Syn.
• Reflekser.

Disse endringene gir en pekepinn på hvilken del av hjernen som kan være påvirket av en svulst.

Hvis legen din mistenker at du kan ha en hjernesvulst, er neste steg vanligvis å ta en hjerneskanning. Dette er ofte en MR-undersøkelse .

Hvilke tester brukes for å diagnostisere en hjernesvulst?

Leger bruker flere tester for å diagnostisere en hjernesvulst:

• MR eller CT-skanning av hjernen: Magnetisk resonansavbildning (MR) er den beste testen for å oppdage hjernesvulster. Hvis du ikke kan ta en MR , er en computertomografi (CT) et godt alternativ. Før disse testene injiseres et kontrastmiddel i en vene for å gjøre svulsten mer synlig. Disse testene kan vise størrelsen på svulsten og dens nøyaktige plassering i detalj. Noen ganger vil legen din også sjekke andre deler av kroppen din, for eksempel lungene, tykktarmen eller brystet, for å se om svulsten har spredt seg.
• Biopsi: For å finne ut nøyaktig hvilken type svulst det er og om den er kreft, fjernes vanligvis en liten del av svulsten og undersøkes under et mikroskop ( biopsi ). En nevrokirurg kan utføre denne biopsien under operasjonen for å fjerne hele eller deler av svulsten. Hvis svulsten er vanskelig å nå, kan en stereotaktisk biopsi utføres ved å lage et lite hull i hodeskallen og bruke en nål til å fjerne en vevsprøve fra svulsten.
• Spinalpunksjon/lumbalpunksjon: I denne testen bruker legen en liten nål til å fjerne en liten mengde cerebrospinalvæske (CSF) fra området rundt ryggmargen. Væsken testes i et laboratorium for å se om det finnes kreftceller. Denne testen utføres når det er mistanke om at svulsten har spredt seg til membranene som dekker hjernen ( hjernehinnene ).
• Spesielle tester: Noen ganger finnes det spesielle tester som kan hjelpe med diagnosen. For eksempel kan legen din bestille tester for å sjekke blodet og cerebrospinalvæsken for stoffer ( tumormarkører ) som frigjøres av visse svulster. De kan også sjekke for spesifikke genetiske abnormiteter som er vanlige for visse svulster.

Hva er behandlingene for hjernesvulster?

Behandling av hjernesvulster avhenger av flere faktorer:

• Svulstens plassering, størrelse og type.
• Antall nøtter.
• din alder.
• Din generelle helse.

Ikke-kreftfremkallende (godartet)Hjernesvulster kan vanligvis fjernes med kirurgi, og de kommer sjelden tilbake. Det avhenger imidlertid i stor grad av om nevrokirurgen din kan fjerne svulsten fullstendig og trygt.

Behandlinger som er trygge for voksne å tolerere uten særlig skade på hjernen, som strålebehandling , kan forstyrre den normale utviklingen av et lite barns hjerne, spesielt et barn under fem år. Derfor er leger svært forsiktige når de behandler barn.

Leger bruker ofte en kombinasjon av behandlinger for å behandle en svulst. Her er noen av behandlingsalternativene du kan ha:

• Kraniotomi: Når det er mulig, fjerner nevrokirurger svulsten. De utfører operasjonen svært forsiktig, noen ganger mens du er våken (du føler ingen smerte), for å minimere skade på viktige funksjonelle områder i hjernen.
• Strålebehandling: Dette innebærer bruk av høye doser røntgenstråler for å ødelegge hjernesvulstceller eller krympe svulsten.
• Strålekirurgi: Dette er også en type strålebehandling. Imidlertid bruker den svært målrettede strålingsstråler (gammastråler eller protonstråler) for å ødelegge svulsten. Dette er egentlig ikke kirurgi, da det ikke krever et snitt.
• Brachyterapi: Dette er også en type strålebehandling. I denne typen strålebehandling plasseres radioaktive frø eller pellets kirurgisk inni eller i nærheten av kreftsvulsten.
• Kjemoterapi: Denne behandlingen bruker kreftmedisiner for å drepe kreftceller i hjernen og i hele kroppen. Du kan få kjemoterapi gjennom en vene eller som en pille. Legen din kan anbefale kjemoterapi for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller etter operasjonen, eller for å stoppe veksten av eventuelle gjenværende kreftceller.
• Immunterapi: Også kalt biologisk terapi, bruker denne terapien kroppens eget immunsystem til å bekjempe kreft. Den stimulerer i bunn og grunn immunforsvaret ditt og hjelper det med å gjøre jobben sin mer effektivt.
• Målrettet terapi: I denne behandlingen retter legemidler seg mot spesifikke egenskaper ved kreftceller uten å skade friske celler. Legen din kan anbefale dette hvis du har problemer med å tolerere bivirkningene av cellegift , som tretthet og kvalme.
• Vaktsom venting/aktiv overvåking: Hvis hjernesvulsten din er veldig liten og du ikke har noen symptomer, kan legen din anbefale nøye overvåking av svulsten med hyppige tester for å se om den vokser.

Det finnes andre behandlinger som kan hjelpe med symptomer forårsaket av hjernesvulster:

• Shunter: Hvis svulsten forårsaker økt trykk inne i hodeskallen, kan det være nødvendig å få en shunt (et rør) kirurgisk plassert i hjernen for å fjerne overflødig cerebrospinalvæske .
• Medisiner som mannitol og kortikosteroider : Disse medisinene bidrar til å redusere trykket inne i hodeskallen og redusere hevelsen rundt svulsten.
• Palliativ behandling: Dette er en spesialisert form for behandling som gir symptomlindring, trøst og støtte til personer med alvorlige sykdommer. Den gir også støtte til de som tar vare på pasienten og de som er berørt av pasientens tilstand.

Hva er prognosen for denne tilstanden?

Utsiktene for personer med hjernesvulster varierer sterkt. Faktorer som påvirker dette inkluderer:

• Fruktens type, kvalitet og plassering.
• Om svulsten ble fullstendig fjernet ved kirurgi.
• Din alder og generelle helse.

I de fleste tilfeller kan leger behandle en hjernesvulst med hell. Noen lever aktive og meningsfulle liv med hjernesvulster som er symptomfrie. For noen kan hjernesvulster komme tilbake (gjenta seg) etter behandling. Hvis dette skjer med deg, kan det hende du må fortsette behandlingen, for eksempel cellegift eller strålebehandling, for å stoppe svulsten fra å vokse eller spre seg.

Hva er gjenopprettingsraten?

Overlevelsesraten varierer avhengig av typen hjernesvulst. Den varierer også avhengig av alder, rase og generell helse. Disse ratene er estimater basert på gjennomsnitt. Femårsoverlevelsesraten er prosentandelen av personer som lever minst fem år etter å ha blitt diagnostisert med en hjernesvulst.

For eksempel er femårsoverlevelsesraten for den vanligste ikke-kreftfremkallende primære hjernesvulsten (meningiom) som følger:

• Mer enn 96 % for barn 14 år og yngre.
• 97 % for de mellom 15 og 39 år.
• Mer enn 87 % for voksne i alderen 40 år og over.

Siden rekonvalesensraten varierer sterkt og avhenger av flere faktorer, er det best å snakke med legen din om hva du kan forvente gitt diagnosen din.

Kan hjernesvulster forebygges?

Dessverre er det ikke mulig å forhindre en hjernesvulst fullstendig. Du kan imidlertid redusere risikoen for å utvikle en hjernesvulst ved å unngå miljøfarer, som å unngå røyking og overdreven strålingseksponering.

Hvis et nært familiemedlem (bror, søster eller forelder) har hatt en hjernesvulst, er det viktig å fortelle det til legen din. De kan henvise deg til genetisk veiledning for å se om du har en genetisk tilstand knyttet til hjernesvulster.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Hvis du har fått diagnosen hjernesvulst, må du regelmessig møte det medisinske teamet ditt for å få behandling og overvåke symptomene dine.

Hvis symptomene på hjernesvulsten forverres, eller hvis nye symptomer dukker opp, bør du absolutt oppsøke lege.

Selv etter behandling av hjernesvulst er det viktig å opprettholde regelmessig kontakt med legen din.

Hvilke spørsmål bør du stille legen om en hjernesvulst?

Hvis du får diagnosen hjernesvulst, kan det være nyttig å stille legen din disse spørsmålene:

• Er denne svulsten kreftformet (malign) eller godartet (ikke-kreftformet)?
• Hva slags svulst har jeg?
• Hva er den beste behandlingen for meg?
• Vil behandlingen min forårsake bivirkninger?
• Hvem er spesialistene som er involvert i behandlingen min?
• Hva er prognosen min?
• Er familiemedlemmene mine i faresonen for å utvikle hjernesvulst?
• Kjenner du til noen støttegrupper på nett eller personlig for personer med hjernesvulster?

Det viktigste budskapet å ta med hjem

Det er normalt å føle seg redd og overveldet når du finner ut at du har en hjernesvulst. Men husk at ikke alle hjernesvulster er kreftfremkallende. Faktisk er omtrent to tredjedeler godartede . De kan imidlertid fortsatt forårsake problemer for hjernen din. Det viktigste er å stole på at det medisinske teamet ditt vil samarbeide med deg for å lage en omfattende behandlingsplan som fungerer for deg, behandle svulsten og forbedre livskvaliteten din. Ikke vær redd, få riktig informasjon og følg legens råd.

Hjernesvulst , kreft, hjernekreft, symptomer, behandling, nervesystem