La oss lære om en merkelig kreftform forbundet med graviditet? (koriokarsinom)

Har du noen gang hørt navnet koriokarsinom? Dette kan være et nytt ord for deg. Dette er faktisk en veldig sjelden og noe alvorlig kreftform. Men ikke bekymre deg, la oss snakke om det i detalj. Denne tilstanden er ofte forbundet med graviditet. Derfor er det veldig viktig å være klar over dette.

Hva er koriokarsinom?

Enkelt sagt er koriokarsinom en type kreft som dannes i livmoren eller eggstokkene og kan spre seg veldig raskt. Det finnes også to hovedtyper av dette.

Den vanligste typen koriokarsinom som oppstår under graviditet kalles svangerskapskoriokarsinom . Dette tilhører en gruppe som kalles svangerskapstrofoblastsykdom (GTD). GTD er en krefttilstand som utvikler seg i celler som stammer fra morkaken under graviditet. Som du vet er morkaken den viktigste delen av kroppen som gir oksygen og næring til babyen gjennom navlestrengen.

Koriokarsinom ses oftest hos kvinner som har hatt en molar graviditet . En molar graviditet er en tilstand der en hydatidiform føflekk utvikler seg i livmoren i stedet for et foster på grunn av en defekt i befruktningen av egg og sæd. Det kan også oppstå etter en ektopisk graviditet , spontanabort eller til og med en normal fødsel.

Det farligste med denne kreftformen er at den kan spre seg veldig raskt til andre deler av kroppen. For eksempel:

• Lungene
• Livmormuskellaget
• Lymfeknuter
• Lever eller nyrer
• Hjerne
• Blodårer

Men den gode nyheten er at i de fleste tilfeller kan denne koriokarsinomtilstanden kureres fullstendig med cellegift .

Hva er typene koriokarsinom?

Som vi nevnte tidligere, finnes det to typer koriokarsinom:

1. Gestasjonell koriokarsinom: Dette er den vanligste typen. Den kan utvikle seg under graviditet eller kort tid etter graviditet.

2. Ikke-svangerskapsrelatert koriokarsinom: Dette kan ramme både menn og kvinner. Det er en type kjønnscelletumor. Hos kvinner kan det forekomme i eggstokkene eller livmorslimhinnen, men det er ikke relatert til morkaken. Hos menn kan det forekomme i testiklene.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Gestasjonelt koriokarsinom (GCT) står for omtrent 5 % av GTD-tilfellene. Selv i et land som USA forekommer GTD-tilfeller i omtrent 0,1 % av alle svangerskap. Så tenk på dette: GCT er enda sjeldnere. Det forekommer i mindre enn 7 av 100 000 svangerskap i USA. Dette betyr at det også er en svært sjelden tilstand i Sri Lanka.

Hva er symptomene på koriokarsinom?

En person med koriokarsinom, spesielt en som nylig har vært gravid, kan oppleve symptomer som:

• Uregelmessig vaginal blødning
• Bekkensmerter

Hvis kreften sprer seg til andre deler av kroppen, kan andre symptomer oppstå, for eksempel:

• Hvis det sprer seg til lungene: hoste, pustevansker.
• Hvis det sprer seg til skjeden: kraftig blødning, unormal utflod og klumper i skjeden.
• Hvis det sprer seg til hjernen: Anfall, hodepine.
• Hvis det sprer seg til nyrene eller leveren: magesmerter.

Hva er årsakene til dette?

Koriokarsinom oppstår når celler som danner morkaken (kalt trofoblaster) blir kreftfremkallende. Det kan utvikle seg tidlig i svangerskapet eller senere. Omtrent 50 % av personer som utvikler koriokarsinom har hatt en tidligere molarsvangerskap. En molarsvangerskap er når en væskefylt sekk utvikler seg inne i livmoren i stedet for et foster.

Ved ikke-svangerskapsrelatert koriokarsinom begynner celler i eggstokkene, testiklene eller livmoren å produsere et hormon som kalles humant koriongonadotropin (hCG) . Når de ses under et mikroskop, ligner disse cellene på trofoblastceller.

Hvor raskt vokser svangerskapskoriokarsinom?

Det finnes ingen spesifikk tidsramme for utviklingen av dette. Det kan oppstå måneder eller til og med år etter graviditet. Det regnes imidlertid som en svært raskt spredende og aggressiv krefttype.

Hva er risikofaktorene for denne tilstanden?

Alle som har vært gravide (enten gjennom spontanabort, ektopisk graviditet, svangerskapsavbrudd eller normal fødsel) kan utvikle koriokarsinom. Du har imidlertid høyere risiko hvis du har hatt en molar graviditet.

Andre risikofaktorer er:

• Å være under 20 år eller over 40 år på tidspunktet for graviditeten.

Hva er komplikasjonene ved denne tilstanden?

Koriokarsinom kan være dødelig hvis det ikke behandles, da denne typen kreft sprer seg veldig raskt.Men med behandling kan mange oppnå remisjon eller fullstendig helbredelse. Som med andre kreftformer oppnås de beste resultatene når de oppdages og behandles tidlig.

Hvordan diagnostiseres koriokarsinom?

En lege bruker disse testene for å diagnostisere koriokarsinom:

• En bekkenundersøkelse eller fysisk undersøkelse utføres for å sjekke om det er noen klumper.
• En blodprøve tas for å sjekke nivået av hCG (humant koriongonadotropin). Personer med koriokarsinom har svært høye nivåer av hCG.
• Blodprøver for å sjekke lever- og nyrefunksjon.
• Fullstendig blodtelling (CBC).
• Ultralyd av bekkenet.
• CT-skanning (computertomografi - CT-skanning).
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning – MR).
• Røntgen av brystet.

Disse testene kan også hjelpe legen med å finne ut om kreften har spredt seg.

Hvordan behandles koriokarsinom?

Leger behandler koriokarsinom basert på stadium. Kreftstadiet er hvordan legen klassifiserer kreften, basert på faktorer som størrelsen på svulsten og om den har spredt seg utenfor livmoren. Din generelle helse og dine personlige preferanser blir også vurdert når du utvikler en behandlingsplan.

Hovedbehandlingen for koriokarsinom er cellegiftbehandling. Cellegiftbehandling er en type medisin som dreper kreftceller.

Noen mennesker kan trenge en hysterektomi, strålebehandling eller en kombinasjon av disse behandlingene.

Etter behandlingen vil legen din fortsette å sjekke deg for eventuelle tilbakefall (oppfølgingsundersøkelser).

Kan koriokarsinomkreft kureres?

Ja, koriokarsinom kan kureres. Det kan vanligvis kureres med cellegift. Hvis det oppdages tidlig, før det har spredt seg til andre deler av kroppen, er sjansene for helbredelse mye høyere.

Helbredelse kan være litt vanskeligere i disse tilfellene:

• Hvis du tidligere har hatt cellegiftbehandling, og den mislyktes.
• Hvis denne sykdommen utvikler seg etter et fullbårent svangerskap eller fødsel.
• Hvis hCG-nivået er høyere enn 40 000 mIU/ml (milli-internasjonale enheter per milliliter) før behandlingsstart. (hCG er et hormon som produseres av morkaken under graviditet).
• Hvis du hadde symptomer i mer enn fire måneder før behandlingsstart, eller hvis du var gravid.

Kan koriokarsinom forebygges?

Nei, koriokarsinom kan ikke forebygges. Men hvis du har hatt en molar graviditet, er det svært viktig å snakke med legen din om risikoen for koriokarsinom.

Hvor lenge kan man leve med koriokarsinom?

Koriokarsinom i tidlige stadier har gode utsikter. Overlevelsesraten for personer med lavrisiko svangerskapskoriokarsinom er nesten 100 %. Overlevelsesraten for personer med høyrisiko svangerskapskoriokarsinom er 94 %.

Ikke-svangerskapsbetinget koriokarsinom (typen som ikke er relatert til et tidligere unormalt svangerskap/placentavev) har en litt dårligere prognose. Det er også mindre kjemosensitivt for cellegift, noe som betyr at cellegift kanskje ikke er like effektivt til å drepe kreftceller.

Kan koriokarsinom i stadium 4 kureres?

Koriokarsinom i stadium 4 betyr at kreften har spredt seg til andre deler av kroppen din, som hjernen eller leveren. Legene dine vil snakke med deg om dette. Det er imidlertid fortsatt en sjanse for at sykdommen går i remisjon.

Kan jeg få et barn til hvis jeg har koriokarsinom?

Kanskje. Mange har klart å få barn igjen etter behandling for koriokarsinom. Det avhenger av diagnosen din. Hvis du ønsker å få barn, snakk med legen din om det. De kan da gi deg den beste behandlingen.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har uvanlig vaginal blødning eller smerter i nedre del av magen, spesielt hvis du har hatt en molar graviditet før, må du oppsøke lege.

Koriokarsinom er en sjelden, men alvorlig kreftform. Det er normalt å føle seg stresset når du får en slik diagnose. Prognosen for koriokarsinom er imidlertid vanligvis veldig god. Snakk med legen din om eventuelle bekymringer eller spørsmål du måtte ha. De er der for å svare på spørsmålene dine og gi deg best mulig behandling.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

• Koriokarsinom er en sjelden og raskt spredende kreftform som kan være assosiert med graviditet.
• De som har hatt en molar graviditet har høyere risiko.
• Vær oppmerksom på symptomer som uvanlig vaginal blødning og smerter i nedre del av magen.
• Denne situasjonenDet kan stort sett kureres med cellegift.
• Tidlig oppdagelse og behandling er svært viktig.
• Hvis du er i tvil eller har symptomer, må du umiddelbart søke legehjelp. Ikke bekymre deg, legene er klare til å hjelpe deg.

` Koriokarsinom, kreft, graviditet, morkake, cellegiftbehandling, molar graviditet, hCG