Har barnet ditt lekt bra og plutselig begynt å kaste opp voldsomt? Kanskje de kaster opp kontinuerlig i flere timer, eller til og med to eller tre dager. Så begynner de å leke igjen som om ingenting har skjedd. Noen måneder senere begynner de å gjøre det samme igjen. Dette kan skje ikke bare med deg, men også med en voksen. I dag snakker vi om denne typen kraftig oppkast som kommer og går uten noen åpenbar årsak.
Hva er syklisk oppkastsyndrom (CVS)?
Enkelt sagt er syklisk oppkastsyndrom (CVS) en tilstand der du opplever kraftig kvalme og oppkast uten noen åpenbar grunn. Det unike med det er at du i løpet av disse episodene er helt frisk og symptomfri.
Tenk på det som en bryter i kroppen vår. Plutselig er denne bryteren «på», og oppkastingen begynner. Det kan vare i timevis, kanskje til og med dager. I løpet av denne tiden kan det være så vanskelig at du ikke engang klarer å stå opp av sengen. Du må kanskje til og med dra til sykehuset og få saltvann (IV-væske) for å forhindre dehydrering. Så, som om bryteren er «av», forsvinner plutselig alle symptomene, og du er tilbake til normalen.
Denne tilstanden kan vare i måneder eller til og med år. Men symptomene er ikke alltid tilstede. Vanligvis kan det skje et par ganger i året. For noen kan det til og med skje én eller to ganger i måneden. Type symptomer, tidspunkt på dagen, alvorlighetsgraden og varigheten av symptomene er ofte den samme for samme person hver gang.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
CVS er vanligst hos barn. Ifølge statistikk kan omtrent 3 av 100 000 barn ha denne tilstanden. Oftest starter barn med det mellom 3 og 7 år. Det er imidlertid viktig å huske at det kan starte i alle aldre.
Hva er symptomene på CVS?
Vi kan identifisere at CVS forekommer i fire hovedstadier, som scener i et skuespill.
| Fase | En enkel beskrivelse av hva som skjer |
|---|---|
| 1. Prodromfase | Minutter eller timer før oppkastet starter, begynner du å føle deg som: «Åh, dette kommer til å bli vanskelig.» Du kan føle ting som kvalme og svette. For mange starter dette tidlig om morgenen. |
| 2. Oppkastfase | Dette er den vanskeligste tiden. Du kaster opp kontinuerlig. Noen ganger flere ganger i timen. Små barn kan ha prosjektiloppkast. Dette kan vare fra noen timer til noen dager. Det er så vanskelig på dette tidspunktet at du har lyst til å bli liggende alene i sengen, ute av stand til å snakke eller være sammen med noen. |
| 3. Gjenopprettingsfase | Oppkastingen og kvalmen avtar gradvis, og du begynner å føle deg bedre. Du føler at du kommer tilbake til livet. |
| 4. Brønnfase | Du vil bli helt frisk igjen. Du vil gå tilbake til ditt normale liv som om du aldri hadde vært syk. Denne helbredelsesperioden vil vare til neste gang du kaster opp. |
I tillegg til disse hovedstadiene kan flere andre symptomer ses:
- Sterk magesmerter
- Diaré (magesmerter)
- Svimmelhet eller vertigo
- Sikling eller sikling
- Intens tørst
- Appetitt
- Blek hud
- Sterk hodepine og ekstrem tretthet
- Lys- eller lydfølsomhet (blå øyne, problemer med å høre lyder)
- Feber (opptil 38,33 °C)
- Brekning (tørr oppkast) – Dette betyr at du har lyst til å kaste opp, men ingenting kommer ut fordi det ikke er noe i magen.
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?
Det er ikke kjent med sikkerhet om dette er den eneste årsaken til CVS, men det er et par ting som antas å bidra til det.
- Problemer med hjerne-tarm-aksen: Enkelt sagt er det en kommunikasjon mellom hjernen vår og nervene i tarmen. Når noe går galt med denne «kommunikasjonen», kan det oppstå ukontrollerbar oppkast. Noen forskere kaller dette en hjerne-tarm-lidelse.
- Endringer i det autonome nervesystemet ditt:Dette systemet kontrollerer ting i kroppen vår som vi ikke kan kontrollere, som hjertefrekvens, blodtrykk og oppkast. Hvis noe går galt med dette systemet, kan det oppstå oppkast.
- Migrene: Omtrent 80 % av barn med CVS og 25 % av voksne har også migrene. Migrene er ikke bare en kraftig hodepine. I likhet med CVS kan migrene være en merkelig følelse når den starter. Mange med CVS har en familiehistorie med migrene.
- Unormalt mitokondrielt DNA: Mitokondrier er kraftverkene til hver celle i kroppen vår. Instruksjonene (DNA) som forteller dem hvordan de skal fungere, kan endres av en sykdom, genetisk tilstand eller medisiner/toksiner. Nervecellene i tarmene våre trenger mye energi for å fungere ordentlig. Når det er et problem med denne energikilden (mitokondriene), kan ukontrollerbar oppkast oppstå.
Hva er utløserne for CVS?
Visse hendelser, matvarer og mentale tilstander kan utløse oppkast. Vi kaller disse «triggere».
- Værendringer (spesielt vanlige om høsten og vinteren)
- Matvarer som sjokolade, ost, kaffe og MSG
- Barns overdrevne glede (for eksempel en bursdagsfest, en piknik)
- Alvorlig stress og angst hos voksne
- Allergier, bihulebetennelser eller forkjølelse
- Fysisk overanstrengelse
- Går lenge uten å spise
- Langvarig cannabisbruk
- Kvinners månedlige menstruasjon
- Reisesyke
Hvis du er oppmerksom på når du eller barnet ditt begynner å kaste opp, enten det er etter å ha spist noe eller når noe opprørende skjer, vil det være lettere å identifisere utløserne dine.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå fra dette?
Kontinuerlig, kraftig oppkast kan skade kroppen vår.
| Komplikasjon | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Dehydrering | Overdreven væsketap fra kroppen på grunn av oppkast og diaré. Dette kan være farlig. |
| Øsofagitt | Spiserøret vårt er skadet og hovent opp på grunn av magesyren som følger med oppkast. |
| Mallory-Weiss-tåre | Trykket fra oppkast kan rive den nedre delen av spiserøret. Dette kan føre til at blod kommer ut med oppkastet. |
| Tannråte | Magesyre som kommer inn i munnen kan løse opp tannemaljen og forårsake tannråte. |
Hvordan kan en lege finne ut at dette er CVS?
Det er litt vanskelig å diagnostisere CVS fordi det ikke finnes én enkelt test som spesifikt diagnostiserer det. Legen din vil forsikre seg om at du ikke har andre tilstander som forårsaker lignende symptomer.
Legen din vil spørre deg mye om din sykehistorie, familiens sykehistorie og oppkastmønsteret ditt. Han eller hun vil deretter utføre en fysisk undersøkelse og sannsynligvis bestille flere tester.
Tester som kan gjøres
- Blod- og urinprøver (laboratorietester): Disse testene hjelper med å se om det er noen metabolske sykdommer, mitokondrielle sykdommer eller problemer med andre organer i kroppen.
- Bildediagnostiske tester: Disse kan se etter problemer med organene i fordøyelsessystemet og nervesystemet. For eksempel kan du bli bedt om å ta en ultralydundersøkelse av abdomen, en MR- eller CT-skanning av hjernen din, eller en undersøkelse av øvre mage-tarmkanal. En magetømmingstest kan også være nødvendig for å sjekke hvor raskt maten beveger seg gjennom tarmene.
- Øvre endoskopi: En test der et lite kamera settes inn gjennom munnen for å se etter problemer i spiserøret, magen og tynntarmen.
Hva er behandlingene for CVS?
Behandlingen avhenger av hvilket stadium du er i. Det vil si om du kaster opp eller prøver å forhindre en oppkastepisode.
- Prodromfase: Så snart symptomene begynner, kan medisiner for å redusere kvalme, redusere magesyre og behandle migrene gis.
- Oppkastfase: I løpet av denne tiden vil du også få medisiner for å behandle migrene, redusere magesyre og redusere angst. Du må kanskje legges inn på sykehus og få intravenøs væske for å forhindre dehydrering. Å hvile på et mørkt og stille sted i løpet av denne tiden kan bidra til å lindre symptomene.
- I rekonvalesensfasen: Fortsett om nødvendig å gi saltvann, og gå gradvis over til flytende og deretter fast føde.
- I friskfasen: Legen kan foreskrive forebyggende medisiner for å forhindre fremtidige episoder med oppkast.
Leger mot migrene, kvalmestillende og noen ganger til og med anfallsdempende brukes til behandling.
Noen har funnet fordeler ved kosttilskudd som koenzym Q10, riboflavin og L-karnitin. Men begynn aldri med noe uten å konsultere legen din.
Kan denne situasjonen forebygges?
Selv om det ikke kan forebygges fullstendig, kan risikoen for gjentatt oppkast reduseres.
- Identifiser triggerne dine (matvarer, hendelser) og hold deg unna dem så mye som mulig.
- Bruk medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet.
- Hvis du har allergier og bihuleproblemer, bør du få dem behandlet raskt.
- Hold deg aktiv, men ikke overanstreng deg.
- Sov godt.
- Håndter stress og angst.
Spørsmål å stille legen
Når du oppsøker legen din, kan det være viktig å stille disse spørsmålene.
- Hvilke tester bør jeg vite sikkert om jeg har CVS?
- Hvilken medisin bør jeg ta for å stoppe oppkast og forhindre at det kommer tilbake?
- Hvilke livsstilsendringer bør jeg gjøre for å unngå triggerne mine?
- Hvilke andre ting kan jeg gjøre for å redusere symptomene?
- Hvilke symptomer bør jeg oppsøke deg for, eller bør jeg dra rett til sykehusets akuttmottak (ETU)?
CVS er ofte en frustrerende og frustrerende tilstand. Det finnes ingen universalløsning på dette problemet, og ingen universal livsstilsendring er perfekt for alle. Du og legen din må samarbeide med deg for å finne riktig behandling og utløsere for deg. Over tid blir mange flinkere til å unngå ting og situasjoner som gjør dem ukomfortable.
Hilsen til hjemmet
- CVS er ikke bare magesmerter. Det er en reell tilstand som veksler mellom perioder med oppkast og perioder med fullstendig velvære.
- Selv om det er vanskelig å finne årsaken, finnes det behandlinger. Det viktigste er å få en nøyaktig diagnose.
- Å identifisere triggere (som mat, stress) for deg eller barnet ditt er til stor hjelp i å håndtere sykdommen.
- Når oppkastet er alvorlig, spesielt hvis kroppen ikke klarer å holde på væskeinntaket, er det svært viktig å dra til sykehusets akuttmottak (ETU) for å forhindre dehydrering.
- Ta aldri medisiner på egenhånd. Rådfør deg alltid med en kvalifisert lege for råd.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din