Trenger du å lage en fistel for dialyse? La oss snakke om dette enkelt! (Dialysefistel)

Da legen din fortalte deg at nyrefunksjonen din har blitt betydelig redusert og at du må gjennomgå dialyse for å overleve, må du ha følt deg veldig redd og engstelig. Ikke bare det, men da han fortalte deg at du må lage en fistel i armen før dialyse, må mange flere spørsmål ha dukket opp. Du må tenke ting som: «Hva er denne fistelen?», «Er dette en større operasjon?», «Hva vil skje med armen min etter dette?» Ikke bekymre deg, denne artikkelen skal svare på alle disse spørsmålene du har i tankene dine. Vi vil snakke om alt på en veldig enkel og detaljert måte.

Enkelt sagt, hva er en dialysefistel?

Det er veldig enkelt. En dialysefistel er et mindre kirurgisk inngrep som lar deg motta dialysebehandling enkelt og trygt. I denne prosedyren kobler en kirurg en arterie og en vene i armen din. Dette gjøres vanligvis i armen du ikke bruker mest (for eksempel venstre arm hvis du er høyrehendt).

Tenk på det slik. Når du har dialyse, tas blodet ditt fra kroppen din, renses av en maskin og deretter føres tilbake inn i kroppen din. Dette krever at en stor mengde blod pumpes frem og tilbake per minutt. Våre normale vener (vener) kan ikke håndtere så mye blodstrøm, de er svake. Så når du lager en fistel, kommer høytrykksblodet som kommer fra arterien også en vei inn i venen, slik at venen blir større og sterkere over tid. Det er som å erstatte et lite vannrør med et stort, sterkt et. Dette kalles også en arteriovenøs (AV) fistel .

Hvordan forbereder man seg før fisteloperasjon?

Dette er ikke en stor, skremmende operasjon. Det er en mindre operasjon som vanligvis fullføres innen en time eller to, og du kan reise hjem samme dag (poliklinisk prosedyre).

Før operasjonen vil kirurgen din (vanligvis en karkirurg) snakke med deg om dette og forklare hvordan operasjonen vil bli utført. I tillegg vil han eller hun stille deg følgende spørsmål:

• Din komplette helsehistorikk.
• Du bør absolutt nevne eventuelle medisiner du tar for øyeblikket (spesielt blodfortynnende medisiner som aspirin og klopidogrel ).
• Angående allergiene dine.

Deretter vil legen utføre en ultralydsskanning av armen din, se på tilstanden til arteriene og venene, og velge hvilke vener som er best egnet for kirurgi.

Hvordan og typer fistelkirurgi utføres

På operasjonsdagen vil det medisinske teamet først gi deg lokalbedøvelse for å bedøve armen. Slik at du ikke føler noen smerte. Deretter vil de lage et lite snitt, koble sammen den valgte arterien og venen, og lukke såret med løselige sting.

Det finnes flere hovedtyper fistler som leger bruker, avhengig av plasseringen av venene i armen din.

Hvordan ta vare på fistelen etter operasjonen?

Den viktigste tiden er etter operasjonen. For at fistlen skal kunne brukes til dialyse, må den være «moden». Dette kan ta omtrent 2 til 3 måneder . I løpet av denne tiden vokser venen seg gradvis større og sterkere.

Føler du «spenningen» ved fistelen?

Etter at fistlen er dannet, vil du føle en svak vibrasjon eller en «surrende» lyd når du legger hånden på den. Det er som en liten katt som maler under armen din. Leger kaller dette «gnisten». Å føle denne vibrasjonen betyr at fistlen fungerer bra. Du bør sjekke hånden din hver morgen og kveld for å se om du kjenner denne vibrasjonen. Gjør det til en del av din daglige rutine.

Dialysesykepleieren vil fortelle deg at du skal gjøre øvelser som å klemme en liten gummiball for å styrke fistlen.

Sørg for å gjøre disse tingene for å beskytte fistlen din

Fistelen din er en svært verdifull ting som kan redde livet ditt, så den må tas vare på.

Risikoer og når du bør oppsøke lege umiddelbart

Selv om fistler er svært trygge, kan komplikasjoner noen ganger oppstå.

• Infeksjoner: Rødhet i såret, hevelse, sterke smerter, pussdrenering.
• Trombose: I dette tilfellet setter en blodpropp seg fast inne i fistelen. Da forsvinner «spenningsfølelsen».
• Stenose: Innsnevring av venen fra innsiden.
• Aneurisme: En svekkelse av veggen i et blodkar, som får det til å bule ut som en ballong.

Ofte stilte spørsmål

Vil nyrene bli friske etter dialyse?

Nei. Nyrer som har sviktet på grunn av kronisk nyresykdom vil ikke bli friske igjen. Den eneste måten å stoppe dialysebehandlingen på er å få en vellykket nyretransplantasjon.

Hvor lenge varer en fistel?

Hvis du tar godt vare på den, kan en fistel vare i årevis, til og med tiår . Det er den største fordelen med en fistel.

Vi vet at det er en utfordring å leve med dialyse. Det kan være fysisk og mentalt utmattende. Men husk at du ikke er alene. Det finnes mange mennesker, inkludert leger og sykepleiere, som kan hjelpe deg. Snakk åpent med dem om eventuelle spørsmål, frykt eller bekymringer du måtte ha.