Vi vet hvor vanskelig det er for en kvinne å gjennomgå en mastektomi, en operasjon for å fjerne et bryst på grunn av kreft. Det er en stor belastning for både kropp og sinn. Etter den reisen kan det hende du må gjennomgå en brystrekonstruksjon. Det finnes flere metoder for dette. I dag snakker vi om en spesiell operasjon som bruker dine egne kroppsdeler for å gi et veldig naturlig utseende.
Så, hva er DIEP-flapkirurgi?
Enkelt sagt er en DIEP-flap en kirurgisk prosedyre som bruker ditt eget vev til å rekonstruere et bryst. I stedet for eksterne implantater brukes en del av din egen kropp.
Navnet DIEP kommer fra ordene «Deep Inferior Epigastric Perforator». Dette refererer til navnet på et blodkar (arterie) i nedre del av magen. Her er hva som skjer under operasjonen:
Kirurgen din vil ta litt hud, fett og blodårer fra nedre del av magen, nærmere bestemt fra området over kjønnsbenet, som kalles «mageplastikk». Men ingen muskler fjernes . Dette er en av de største fordelene med denne operasjonen.
Deretter blir dette vevet brakt til brystområdet og formet til et bryst. Det viktigste skjer deretter. Gjennom «mikrokirurgi» utført under et veldig fint mikroskop, kobles de små blodårene i vevet tatt fra magen til blodårene i brystet. Dette gir det nyopprettede brystet god blodtilførsel, og det vokser som om det var en del av din egen kropp.
Fordi du bruker ditt eget vev, blir resultatene svært naturlige. Det unngår også noen av komplikasjonene som kan følge med eksterne implantater.
Når utføres denne operasjonen? Hvem er ikke egnet for dette?
Det er to tilfeller der denne operasjonen kan utføres.
1. Umiddelbar rekonstruksjon: Denne DIEP-klaffoperasjonen kan utføres samtidig med mastektomi. Da slipper du å gjennomgå operasjonen to ganger. Noen tror at de kan bli friske umiddelbart og raskt gå tilbake til et normalt liv.
2. Forsinket rekonstruksjon: Hvis du allerede har fått brystet fjernet og vurderer rekonstruksjon på et senere tidspunkt, er DIEP-flapkirurgi fortsatt et godt alternativ.
Det viktigste er å snakke med legen din for å ta den beste avgjørelsen om dette.
Men denne operasjonen er ikke for alle. La oss se på tabellen nedenfor for å se hvilke tilfeller som ikke egner seg for denne operasjonen.
| Årsak til inkompatibilitet | En enkel forklaring |
|---|---|
| Utilstrekkelig vev i magen | Hvis du er veldig tynn, eller tidligere har fått magefett fjernet gjennom kirurgi som fettsuging, kan det hende du ikke har nok vev i magen til å lage et bryst. |
| Har hatt tidligere klaffoperasjon | Hvis magevev allerede har blitt brukt til å rekonstruere det andre brystet, er det kanskje ikke nok vev igjen til en ny operasjon. |
| Noen tidligere mageoperasjoner | Denne operasjonen kan være mulig hvis du har hatt keisersnitt eller hysterektomi. Det er imidlertid ikke sikkert at det er mulig hvis du har hatt en operasjon som endrer måten avføringen din kommer ut på, for eksempel en kolostomi. |
| Problemer med blodårer i nedre del av magen | Noen ganger kan blodårene som trengs for kirurgi være for små, eller stedet er kanskje ikke egnet for kirurgi. |
Hva skjer før og under operasjonen?
Etter at du har planlagt operasjonen, vil legen din gi deg noen instruksjoner som:
- Få utført noen laboratorietester : Du kan bli bedt om å ta noe som en blodprøve for å se om du er frisk nok til operasjon.
- Slutt å røyke helt: Hvis du bruker tobakk (sigaretter, beedis), kan det påvirke anestesien og forsinke helbredelsen.
- Slutt å ta visse medisiner:Du bør absolutt fortelle legen din om alle medisinene du tar (inkludert vitaminer og kosttilskudd).
På operasjonsdagen vil du få et intravenøst (IV) bedøvelsesmiddel . Deretter vil du bli lagt til å sove. Du vil ikke føle noen smerte eller noe annet under operasjonen.
Under operasjonen lager legen et snitt langs bikinilinjen i nedre del av magen. Derfra fjernes en flik av hud, fett og blodårer forsiktig. Deretter lages et nytt snitt langs arret fra den forrige brystoperasjonen, og vevet fra magen føres inn og formes til en brystform. Deretter kobles blodårene sammen ved hjelp av «mikrokirurgien» vi snakket om tidligere.
Til slutt plasseres flere svært små rør (dren) i snittene i bryst og mage. Disse må være på plass i flere uker. Disse brukes til å drenere overflødig væske fra operasjonsstedet, redusere hevelse og fremskynde helbredelsen. Snittene lukkes deretter med sting eller stifter.
Husk at dette ikke er en mindre operasjon som kan gjøres på noen få timer, slik at du kan dra hjem. Det er en kompleks operasjon som tar omtrent 6–8 timer å rekonstruere ett bryst, og omtrent 10–14 timer hvis du rekonstruerer begge brystene.
Du må være på sykehuset i to til tre dager etter operasjonen. Det vil ta omtrent seks uker å bli helt frisk.
Er det ikke risikoer og komplikasjoner?
Som enhver operasjon har denne noen risikoer.
Hvis for eksempel blodtilførselen til det nyopprettede brystet kuttes eller er utilstrekkelig, er det en liten sjanse for at klaffen dør (klaffsvikt). Dette er svært sjeldent. Hvis et lite område dør, kan legen skjære det ut og fjerne det. Men hvis et stort område dør, må hele klaffen byttes ut.
Andre ganger er blodstrømmen til visse områder redusert, og det kan dannes arrvev i disse områdene, som kan føles som klumper. Disse kan forsvinne over tid.
Det er også en liten sjanse for at musklene svekkes og at det dannes et brokk der vevet ble tatt fra magen. Hvis det dannes et brokk, kreves det vanligvis en ny operasjon for å reparere det.
Hvis du har disse symptomene etter operasjonen, kontakt legen din umiddelbart.
- Unormal blødning
- Hvis noe som ligner på puss kommer ut av et kutt (tegn på infeksjon)
- Uutholdelig sterk smerte
- Pustevansker
- Feber
Hvis dette skjer, må du informere legen din umiddelbart. Hvis det er en nødsituasjon, må du dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
Hvordan bør jeg ta vare på meg selv i rekonvalesensen og hjemme?
Du må vente noen uker etter operasjonen.Du vil bli bedt om å bruke en spesiell kompresjons-BH . Du vil også bli bedt om å bruke et spesielt kompresjonsbind rundt magen. Dette vil bidra til å redusere smerte, kontrollere hevelse og hjelpe til med helbredelsen.
Disse tingene er normale etter operasjonen:
- Blåmerker
- Sårhet og smerte
- Opphovning
- Tetthet i snittene
- Nummenhet i magen eller brystet: Denne nummenheten kan vare i opptil et år.
Selv om mange av disse tingene vil avta i løpet av noen uker, bør du ikke være redd for å snakke med legen din hvis du har noen symptomer som plager deg.
Etter operasjonen vil du ha et arr langs bikinilinjen. Dette vil forsvinne i stor grad i løpet av omtrent 12–18 måneder. Du vil også ha et arr på brystet. Hvis du ønsker det, kan du få utført en ny operasjon for å rekonstruere brystvorten din etter at du er helt frisk etter denne operasjonen.
Hilsen til hjemmet
- DIEP-flap er en operasjon for å rekonstruere et bryst ved hjelp av ditt eget bukvev (hud og fett) etter at et bryst er fjernet.
- Resultatene som oppnås med denne metoden ser svært naturlige ut, og risikoen forbundet med eksterne implantater er minimal.
- Dette er en kompleks operasjon som tar mange timer. Det tar også omtrent 6 uker å lege.
- Denne operasjonen passer ikke for alle. Det avhenger av kroppstypen din og tidligere operasjoner.
- Snakk åpent med kirurgen din om fordeler og ulemper med denne operasjonen, og om det er riktig for deg.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment