Har du også færre egg i eggstokkene dine? La oss snakke om redusert eggstokkreserve!

Har du prøvd å bli gravid lenge? Det er normalt å føle seg trist og engstelig når du ikke får resultater så raskt som du trodde. Legen din kan ha fortalt deg at eggstokkene dine har lav eggreserve, en tilstand som kalles redusert eggreserve . Det er det vi skal snakke om i dag. Ikke bekymre deg, å forstå dette ordentlig vil hjelpe deg mye.

Hva er redusert ovariereserve?

Enkelt sagt er redusert eggstokkreserve når antallet egg i eggstokkene dine reduseres sammenlignet med andre på din alder. Dette kalles noen ganger «lavt eggantall». Du vet at for å bli gravid trenger du et egg (sammen med en sædcelle). Normalt sett reduseres eggantall hos alle når de blir eldre. Det er naturlig. Men for noen skjer dette raskere enn forventet. Det er da denne tilstanden oppstår.

Det kan være litt vanskeligere å få barn når eggreserven din er lav. Legen din kan avgjøre sikkert om du har denne tilstanden ved å utføre en test som kalles eggreservetesting .

Det viktigste er at dette ikke betyr at du aldri kan få barn. Det kan imidlertid være litt vanskeligere, eller du må kanskje ty til fertilitetsbehandling.

Hvor mange egg bør vi vanligvis ha i eggstokkene våre?

Tenk på det, når vi jenter blir født, får vi alle eggene vi trenger for hele livet. Etter det produseres det ingen nye egg. Alderen din er den viktigste faktoren som avgjør hvor mange egg du har. Studier har vist at etter fylte 35 år øker eggtapstallene enda mer.

Selv om disse tallene kan variere fra person til person, er her en idé om det gjennomsnittlige antallet egg vi har i løpet av livet:

• Ved fødselen: Mellom 1 og 2 millioner egg.
• Ved puberteten: Mellom 300 000 og 400 000 egg.
• Rundt 40 år: Omtrent 25 000 egg.
• Ved overgangsalderen: Færre enn 1000 egg.

Det er imidlertid bare legen din som kan fortelle deg nøyaktig hvor mange egg du har, etter å ha gjennomgått resultatene av den nevnte eggstokkreservetesten.

Er det umulig å få barn fordi man har få egg?

Du kan ikke si nei! Du kan fortsatt få en baby selv om du har et lavt antall egg. Du bør imidlertid også forstå at sjansen for å bli gravid kan være litt lavere på grunn av det lave antallet egg. Tenk på det, alt du trenger for å få en baby er et godt, sunt egg, ikke sant?

Det er heller ikke bare antall egg som påvirker et barns sjanser til å bli gravid. Kvaliteten på eggeneMange ting påvirker dette, som kvaliteten på partnerens sædceller, helsen til livmoren og egglederne (eller eggstokkene).

Hva er symptomene på denne tilstanden?

De fleste viser ingen spesifikke symptomer. Det eneste er at de ikke kan bli gravide etter måneder, kanskje år, med sex (uten å bruke prevensjon).

Noen kvinner kan begynne å få mensen tidligere enn vanlig, noe som betyr at syklusene deres blir kortere og antall dager kortere.

Hvis du har primær ovarieinsuffisiens , en tilstand der eggstokkene ikke fungerer som de skal, kan du oppleve symptomer i perimenopausen . Disse inkluderer:

• Plutselig svetting og varmefølelse (hetetokter).
• Uregelmessig menstruasjon (tidlig, sen eller manglende i flere måneder).
• Vaginal tørrhet, som kan forårsake ubehag under samleie.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene til dette?

Aldring er den viktigste og naturlige årsaken til redusert eggreserve. Det er vanlig for alle. Noen ganger kan imidlertid ingen klar årsak finnes.

Det er andre årsaker som kan påvirke dette:

• Genetiske tilstander: Genetiske problemer, spesielt de som involverer X-kromosomet.
• Kreftbehandling: Strålebehandling eller cellegiftbehandling for kreft kan skade eggstokkene og ødelegge egg.
• Kirurgi utført på eggstokkene: Noen operasjoner krever fjerning av deler av eggstokkene.
• Hvis én eller begge eggstokkene er fjernet: Dette kan være nødvendig på grunn av en medisinsk tilstand.
• Autoimmune tilstander: Dette er når kroppens eget immunsystem angriper våre egne eggstokker.

Påvirker stress dette?

Nei, stress reduserer ikke eggreserven direkte. Mange har en misforståelse om dette. Ifølge American Society of Reproductive Medicine er imidlertid røyking og bruk av tobakksprodukter (sigaretter, bidis osv.) de eneste livsstilsfaktorene som har vist seg å redusere eggreserven.

Hvilke tester finnes for å oppdage dette?

Leger bruker en gruppe tester som kalles ovariereservetesting for å få en grov ide om hvor mange egg som er igjen i eggstokkene dine.

Disse testene kan imidlertid ikke fortelle deg nøyaktig hvor lenge du vil være i stand til å få barn, eller om du vil være i stand til å bli gravid naturlig (uten behandling). Disse testene ser hovedsakelig på dineDet handler om hvordan eggstokkene dine reagerer på hormonelle legemidler gitt under fertilitetsbehandlinger som IVF (in vitro-fertilisering), eller om sjansene dine for å bli gravid uten behandling er lave.

Det er svært viktig å merke seg at selv om disse testene bekrefter at du har lave eggreserver, betyr det ikke at du ikke kan få et barn naturlig. Disse testene måler ikke din naturlige fruktbarhet.

Ovarial reservetesting inkluderer vanligvis:

• Blodprøver: Dette innebærer å ta en blodprøve og sjekke nivåene av hormoner kalt (anti-müllersk hormon - AMH) , (follikkelstimulerende hormon - FSH) og (østradiol) . Disse hormonnivåene kan gi legen din en idé om hvordan eggstokkene dine reagerer på fertilitetsmedisiner.
• Vaginal ultralyd: Dette innebærer å føre en liten skanningsenhet inn gjennom skjeden for å måle størrelsen på eggstokkene. Den måler også antall små follikler inne i eggstokkene som kan inneholde egg. Dette kalles også antral follikkeltall (AFC) .
• Det finnes en test som heter Clomiphene Citrate Challenge . Denne innebærer å ta et oralt fertilitetsmiddel (Clomiphene Citrate) i noen dager, deretter måle hormonnivåene og se hvordan kroppen reagerer på det. Denne testen brukes imidlertid ikke så ofte lenger.

De med lav eggstokkreserve har vanligvis høyere (FSH) hormonnivåer enn andre på samme alder, lavere (AMH) hormonnivåer og lavere (AFC). Igjen måler disse testene hovedsakelig hvordan eggstokkene dine reagerer på hormonelle medisiner, ikke din evne til å bli gravid uten medisiner.

Hva kan gjøres som behandling?

Dette er det viktigste vi må forstå først: I følge dagens medisinske vitenskap finnes det ingen måte å reversere nedgangen i eggreserver eller å lage nye egg i eggstokkene.

Hvis legen din mistenker denne tilstanden, vil han eller hun snakke nøye med deg og hjelpe deg med å lage en behandlingsplan som vil hjelpe deg med å oppnå drømmen om å få et barn. Når legen lager denne behandlingsplanen, vil legen stille deg spørsmål som:

• Hvor snart ønsker du å få en baby?
• Hvor mange barn ønsker du deg?
• Hvordan er din økonomiske kapasitet? (Noen behandlinger kan være dyre)
• Ønsker du deg et barn som er genetisk i slekt med deg , eller er du villig til å vurdere andre alternativer?

Behandlingsalternativer bestemmes ved å vurdere alle disse faktorene. Hovedalternativene er:

• Frys ned eggene dine til senere bruk.
• Prøver å bli gravid naturlig (kan ta litt tid).
• (IVF - In Vitro Fertilization)Behandlingen – Du kan bruke dine egne egg, eller du kan bruke donoregg (egg hentet fra noen andre).

Hvis du bruker dine egne egg...

Eggfrysing er en fin måte å bevare fertiliteten din på. Spesielt hvis legen din mener du har høy risiko for lavt eggtall, kan de foreslå å fryse eggene dine før det blir for lite.

Det som skjer er at du får hormoninjeksjoner for å stimulere eggstokkene dine til å produsere så mange egg som mulig samtidig. Deretter blir disse modne eggene hentet ut gjennom et mindre kirurgisk inngrep og fryst ned på en spesiell måte for fremtidig IVF-behandling.

Noen ganger kan legen din foreslå å lage embryoer (de første cellene som dannes når et egg og en sædcelle kommer sammen). Dette betyr at modne egg tas, befruktes i et laboratorium med partnerens sæd eller med donorsæd (sæd fra noen andre), og de resulterende embryoene fryses ned for senere bruk. Eller de kan overføres til livmoren din og implanteres umiddelbart.

Hvis du bruker donoregg...

Hvis kvaliteten og/eller mengden på eggene dine er svært lav, noe som betyr at sjansene for et vellykket svangerskap med dine egne egg er svært lave, kan legen din foreslå å bruke donoregg (egg donert av en annen frisk kvinne).

I dette tilfellet befruktes et egg fra en donor i et laboratorium med partnerens sæd (eller donorsæd). Det resulterende embryoet implanteres deretter i livmoren din. Barnet som skapes på denne måten vil ikke arve dine gener, men det kan arve partnerens gener (med mindre donorsæd ble brukt).

Et annet alternativ er embryo-frysing. Dette innebærer å befrukte eggene dine (eller donoregg) med sæd, lage et embryo og fryse det ned for senere bruk.

Forbedrer folsyre eggkvaliteten?

Det finnes spesielle vitaminer man bør ta under graviditet (prenatalvitaminer), som inneholder et vitamin som heter folsyre . Dette (folsyre) er svært viktig for å opprettholde eggkvaliteten .

Hvis du håper å få barn, vil legen din sannsynligvis si at du bør begynne å ta et prenatalvitamin. Det er best å begynne å ta det minst tre måneder før du planlegger å bli gravid . Dette er fordi det tar omtrent tre måneder for et egg å modnes helt.

Kosthold, mosjon og andre livsstilsfaktorer (som å ikke røyke) kan påvirke helsen eller kvaliteten på eggene dine. De påvirker imidlertid ikke antall egg du har eller eggstokkreserven din (en tilstand som kalles redusert eggstokkreserve).

Hva kan vi gjøre for å redusere denne risikoen?

Ærlig talt, det er ingenting du kan gjøre for å forhindre at eggproduksjonen din reduseres. Som vi har diskutert tidligere, er det mange faktorer som påvirker dette, inkludert ting som er utenfor vår kontroll (som aldring og genetikk).

Det finnes imidlertid noen ting du kan gjøre for å holde eggkvaliteten så god som mulig. For eksempel:

• Opprettholde en sunn kroppsvekt.
• Hold deg helt unna tobakksprodukter som sigaretter.

Selv om disse tingene ikke vil øke antallet egg, vil de bidra til å opprettholde kvaliteten på eggene som er tilgjengelige.

Hvor vellykket er IVF-behandling for de med lave eggreserver?

Hvor vellykket IVF-behandling (in vitro-fertilisering) er, varierer mye fra person til person. Det avhenger av mange faktorer, inkludert årsaken til det lave eggtallet, antall egg du har, kvaliteten på eggene og hvordan kroppen din reagerer på fertilitetsmedisiner.

Det er vanskelig å gi eksakt statistikk om suksessraten for IVF for de med lave eggreserver, da det avhenger av mange faktorer.

Men forskere vet at, i likhet med naturlige svangerskap, avtar suksessraten for IVF med alderen. Dette gjelder spesielt for de med lave eggreserver. Jo eldre du blir, desto mindre vellykket kan IVF-en din være.

Hvis tester viser at eggproduksjonen din er lav, er det mindre sannsynlig at du responderer godt på hormonelle legemidler (som stimulerer eggstokkene). Dette betyr at du kanskje ikke klarer å samle så mange egg som du ønsker under IVF. IVF kan imidlertid være det beste alternativet for deg. Du bør absolutt snakke med en fertilitetsspesialist (en lege som behandler infertilitet) om dette og bestemme hva som er best for deg.

Betyr redusert eggstokkreserve at overgangsalderen nærmer seg?

Det er vanskelig å fastslå nøyaktig når overgangsalderen (tidspunktet når mensen stopper helt) vil begynne. Lav eggstokkreserve betyr bare at eggproduksjonen minker. Selv om det kan være et tegn på overgangsalder, er det ikke mulig å forutsi nøyaktig hvor snart det vil inntreffe.

Til slutt, noe du bør tenke over...

Når du hører fra legen din at du har redusert eggstokkreserve, kan du føle deg veldig skuffet, trist og bekymret for hva fremtiden bringer. Dette er veldig normalt, og du trenger ikke å føle deg dårlig for det.

Men det viktigste er å huske at det fortsatt er mulig å bli gravid til tross for denne tilstanden. Så ikke mist motet eller gi opp håpet.

Legen din kan ta hensyn til antall egg du har igjen, alderen din og helsen din, og lage den beste behandlingsplanen for å hjelpe deg med å oppnå drømmen om å få et barn. Det finnes også andre alternativer, som fertilitetsbehandling og, om nødvendig, bruk av donoregg.

Ikke gi opp drømmen om å få barn bare fordi eggproduksjonen din er lav – det finnes definitivt behandlinger og metoder som kan hjelpe deg. Snakk åpent med legen din og velg hva som er best for deg.

Eggstokker , eggtømming, infertilitet, graviditet, kvinnehelse, IVF, fertilitet