La oss lære om bipolar lidelse som rammer kvinner.

Noen dager føler du deg utrolig glad, energisk ... som om du kan gjøre hva som helst. Men andre dager føler du deg så trist at du ikke engang klarer å stå opp av sengen, så trist at du ikke vil gjøre noe? Denne typen veksling mellom to motstridende følelser kan være et symptom på en psykisk tilstand som kalles bipolar lidelse . I dag skal vi snakke om dette, spesielt hvordan det påvirker kvinner, på en veldig enkel og vennlig måte.

Enkelt sagt, hva er bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en psykisk tilstand som kjennetegnes av ekstreme endringer i en persons humør. Den har to hovedytterpunkter.

1. Mani: Dette er perioden med ekstrem lykke og energi som jeg nevnte tidligere. I løpet av denne tiden kan du føle at du ikke får gjort noe. Du får kanskje ikke sove, du jobber kanskje uten stopp, du snakker kanskje veldig fort, og du tar kanskje forhastede avgjørelser (f.eks. bruker mye penger på én gang). Dette er rusen.

2. Depresjon : Dette er den andre ytterligheten. Det er en periode med intens tristhet, håpløshet og mangel på interesse for noe som helst. Du vil ikke engang stå opp av sengen, du er alltid sliten, og du vil ikke engang gjøre de tingene du pleide å like. Dette er det laveste punktet.

Denne sykdommens natur er at humøret svinger frem og tilbake mellom disse to ytterpunktene. For noen kan disse tilstandene være svært alvorlige.

Påvirker denne situasjonen kvinner ulikt?

Ja. Selv om både menn og kvinner kan utvikle denne sykdommen, er det noen forskjeller i måten kvinner opplever den på.

Forskning viser at kvinner har større sannsynlighet for å oppleve depresjon enn mani , og at kvinners hormoner og reproduksjonssystemfunksjon kan direkte påvirke sykdommens art og behandling .

Hvordan påvirkes hormoner?

Hormonnivåene endrer seg på ulike stadier av en kvinnes liv. La oss se på hvordan disse endringene påvirker bipolar lidelse.

• Menstruasjonssyklus: Noen studier tyder på at kvinner med bipolar lidelse kan oppleve mer alvorlige premenstruelle symptomer (PMS). Forskning har imidlertid vist at kvinner som får riktig behandling har en tendens til å ha stabile humørsvingninger gjennom hele menstruasjonssyklusen.
• Menopause : På grunn av de store hormonelle endringene som skjer rundt og etter overgangsalderen, kan noen kvinner oppleve bipolare symptomer for første gang. For de som allerede har tilstanden, kan symptomene også forverres i løpet av denne tiden.
• Graviditet og fødsel etter fødsel:Dette er den viktigste og mest risikable tiden . Hvis en kvinne med bipolar lidelse blir gravid eller får barn, er risikoen for at tilstanden forverres og at hun trenger sykehusinnleggelse syv ganger høyere enn for andre kvinner. Hun har også dobbelt så stor sannsynlighet for at symptomene kommer tilbake.

Hva er behandlingsalternativene?

Hovedmålet med behandling av bipolar lidelse er å opprettholde humørsvingninger. Det vil si å kontrollere både høye (maniske) og lave (depressive) tilstander. Dette er vanligvis en livslang behandling.

De viktigste behandlingene som brukes er medisiner og samtaleterapi .

Noen av medisinene som foreskrives av leger inkluderer stemningsstabiliserende midler og antipsykotika.

Viktig: Noen av disse medisinene har en advarsel om at de kan øke risikoen for selvmordstanker eller selvmordsatferd noe, spesielt hos barn og unge voksne. Derfor bør du umiddelbart rapportere eventuelle nye eller forverrede symptomer, uvanlige humørsvingninger eller selvmordstanker til legen din etter at behandlingen er startet.

Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling under graviditet.

Dette er et sensitivt tema for kvinner. Det er viktig å fortsette behandlingen under graviditet, da avslutning av behandlingen kan forverre sykdommen og skade både mor og barn. Det er imidlertid også viktig å vurdere de mulige effektene medisinen har på barnet.

Trygge og risikable medisiner under graviditet

• Legemidler som anses som tryggere: Leger foretrekker generelt eldre legemidler som «litium» og «haloperidol (Haldol)» fordi de har mer langsiktige data og sikkerhetsinformasjon.
• Risikofylte legemidler: Legemidlene «Valproinsyre» og «Karbamazepin» har vist seg å være skadelige for det ufødte barnet og kan bidra til fødselsskader. Hvis du finner ut at du er gravid mens du tar «Valproinsyre», vil legen din umiddelbart endre medisinen eller justere doseringen og foreskrive folsyre for å forhindre fødselsskader relatert til utviklingen av barnets hjerne og ryggmarg.
• Medisiner gitt i løpet av siste trimester av svangerskapet: Hvis du tar medisiner som Aripiprazol (Abilify), Risperidon (Risperdal) og Quetiapin (Seroquel) i løpet av de tre siste månedene av svangerskapet, kan babyen utvikle visse symptomer etter fødselen. Disse kalles ekstrapyramidale tegn (EPS).

Symptomer som barnet kan oppleve:

• Rastløshet
• Unormal muskeltetthet eller tetthet
• Overdreven søvnighet
• Pustevansker og amming
• Ufrivillige muskelsammentrekninger eller rykninger

For noen babyer vil disse symptomene forsvinne av seg selv i løpet av få timer eller dager, men andre må kanskje legges inn på sykehus for observasjon eller behandling.

Andre spesielle punkter for kvinner

Valproinsyre og PCOS

Jenter og unge kvinner som tar legemidlet valproinsyre bør gå til regelmessige legekontroller. Dette er fordi legemidlet, selv om det er sjeldent, kan øke nivåene av det mannlige hormonet testosteron, noe som kan føre til polycystisk ovariesyndrom (PCOS) . PCOS er en tilstand som påvirker eggstokkene og forårsaker fedme, overdreven kroppshårvekst og uregelmessige menstruasjonssykluser.

Bivirkninger av litium

Litiumbruk kan forårsake lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner hos noen. Dette kan også påvirke bipolare symptomer. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig med medisiner for skjoldbruskkjertelhormoner. I tillegg kan bivirkninger som døsighet, hyppig vannlating og hodepine forekomme.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT)

I svært alvorlige tilfeller av symptomer kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) brukes som et tryggere alternativ til medisiner, spesielt under graviditet. Her overvåker legene kontinuerlig babyens hjertefrekvens og oksygennivå, slik at eventuelle problemer kan behandles umiddelbart.