En infeksjon i øyet? La oss snakke om «endoftalmitt»!

Har du noen gang hørt om en alvorlig infeksjon inne i øyet? Du ville sannsynligvis ikke trodd at en så alvorlig infeksjon kunne oppstå inne i øyet. Det er imidlertid en reell mulighet, og i medisin kaller vi det «endoftalmitt». Dette er en alvorlig tilstand, så det er svært viktig å få behandling så snart som mulig. I dag skal vi snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er «endoftalmitt»? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er endoftalmitt en infeksjon som påvirker innsiden av øyet . Dette skjer når bakterier eller sopp kommer inn i øyet og forårsaker betennelse . Betennelse er en reaksjon som oppstår når kroppens immunsystem bekjemper en infeksjon.

Tenk deg at det finnes to typer væsker inni øynene våre. Den ene er den klare væsken som kalles «kammervann». Denne befinner seg foran i øyet, mellom linsen og hornhinnen. Den andre er den klare, gelélignende substansen som kalles «glasslegemet». Denne befinner seg inne i øyet, mellom linsen og netthinnen. Disse to typene væsker påvirkes hovedsakelig av denne infeksjonen som kalles «endoftalmitt».

Det er viktig å huske at dette er en svært alvorlig medisinsk tilstand . Hvis infeksjonen ikke behandles raskt, kan den spre seg og forårsake synstap . Noen ganger kan infeksjonen spre seg til hele øyeeplet og til og med orbita. I dette tilfellet kalles det panoftalmitt.

Når du oppsøker en øyelege, kan de fortelle deg om du har bakteriell endoftalmitt eller soppendoftalmitt. De vil også klassifisere det basert på hvordan infeksjonen startet.

Det finnes to typer «endoftalmitt»:

1. Eksogen endoftalmitt: Dette er den vanligste typen. Dette oppstår når noe utenfra øyet kommer inn i øyet og forårsaker infeksjon. For eksempel, hvis det skjer en ulykke med øyet, for eksempel at en skarp gjenstand setter seg fast i øyet, eller etter øyeoperasjon, kan denne tilstanden oppstå.

2. Endogen endoftalmitt: Dette er litt mindre vanlig enn de andre typene. Dette er når en bakteriell eller soppinfeksjon fra et annet sted i kroppen sprer seg til øyet gjennom blodet . Mer spesifikt påvirker et problem et annet sted i kroppen øyet.

Hva er symptomene på endoftalmitt?

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, bør du være bekymret:

• Rødhet i øynene: Ikke bare det, noen ganger kan øynene bli veldig røde.
• Sterk øyesmerte: En uutholdelig smerte som kommer fra innsiden av øyet.
• Nedsatt eller tapt syn: Plutselig begynner synet å bli uklart eller reduseres.
• Følsomhet for sterkt lys (fotofobi): Øynene blir så blå at de ikke kan se på lyset.
• Øyelokkhevelse: Øvre og nedre øyelokk kan hovne opp.
• Rennende øyne (epiphora): En følelse av konstante tårer som kommer fra øynene.

Hvis du opplever noen av disse symptomene, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart, da jo lenger du venter, desto større skade kan oppstå.

Hvorfor oppstår denne «endoftalmitten»? Hva er årsakene?

Det kan være mange grunner til dette. Årsakene varierer avhengig av de to typene vi diskuterte tidligere, «eksogene» og «endogene».

Årsaker til «eksogen endoftalmitt»:

Dette er når bakterier utenfra kommer inn i øyet. Her er noen eksempler:

• Øyekirurgi: Dette er hovedårsaken. Denne tilstanden er spesielt vanlig etter kataraktkirurgi . Den kan også oppstå etter operasjon for andre øyesykdommer, som for eksempel glaukom. Hvis symptomer som nedsatt syn og øyesmerter oppstår innen en uke etter operasjonen, kan det være akutt endoftalmitt, som er en type som utvikler seg raskt. Noen ganger tar det lengre tid før symptomene oppstår, og dette kalles kronisk endoftalmitt.
• Intraokulære eller intravitreale injeksjoner: Noen øyesykdommer, som aldersrelatert makuladegenerasjon, krever injeksjoner i øyet. Infeksjoner kan også oppstå under disse prosedyrene.
• Industri- eller trafikkulykker: Tenk deg å bli truffet i øyet av en maskin på jobb, eller at noe kommer inn i øyet under en bilulykke. Disse typene penetrerende øyetraumer kan også introdusere bakterier i øyet.
• Sportsulykker: Øyeskader kan forekomme i noen idretter, spesielt de som involverer idretter med høy belastning.

Årsaker til «endogen endoftalmitt»:

Dette er når en infeksjon fra en annen del av kroppen kommer inn i øyet gjennom blodet. I vestlige land er de vanligste bakteriene som forårsaker dette Staphylococcus aureus og Streptococcus pneumoniae. Blant soppinfeksjoner er den vanligste Candida albicans.

Her er noen situasjoner der infeksjoner i kroppen kan komme inn i blodet og nå øynene:

• Tannarbeid: Når en tann trekkes ut, eller under visse tannbehandlinger.
• Intravenøse legemidler: Fordi noen sykdommer krever intravenøse medisiner.
• Tilstander som «lungebetennelse» eller «sepsis» (blodforgiftning): Dette er alvorlige infeksjoner.
• Operasjoner hvor som helst på kroppen: Ikke bare øyeoperasjoner, men også andre operasjoner.
• Abscess eller hudsår.
• Urinveisinfeksjon.

Nyere studier har funnet at noen personer med COVID-19 også utvikler denne tilstanden som kalles «endogen endoftalmitt». Dette skyldes mest sannsynlig en annen infeksjon som utvikler seg mens de er på sykehuset. Hvem er spesielt utsatt?

• For de som har vært på sykehuset lenge.
• For de med andre alvorlige sykdommer.
• De som har fått intravenøs antibiotika («IV-antibiotika») og andre medisiner.

Er endoftalmitt smittsomt?

Nei. Selv om den er forårsaket av et smittsomt agens, er denne sykdommen ikke smittsom fra en person til en annen .

Hvordan stiller leger diagnosen? (Diagnose)

Når du oppsøker en øyelege, vil han eller hun først spørre om helsehistorien din, spørre om dine nåværende symptomer , og deretter utføre en fullstendig øyeundersøkelse .

Deretter vil de ofte ta en væskeprøve fra øyet ditt , eller noe som ligner på puss fra øyet, og sende den til et laboratorium for testing. Det vil bidra til å finne ut nøyaktig hva slags bakterie som forårsaker det. Du må kanskje også ta blod- og urinprøver .

I noen tilfeller kan legen også bestille en øyeultralyd (okulær ultralyd) .

Hvordan behandles det?

Ved behandling av endoftalmitt kan øyelegen din foreskrive medisiner . Disse kan inkludere antibiotika eller soppmidler, eller betennelsesdempende medisiner som kortikosteroider . Disse kan gis som øyedråper eller injeksjoner.

Det viktigste er å starte behandlingen så snart som mulig.

Hvis synet ditt har blitt alvorlig påvirket av sykdommen, kan legen din anbefale en operasjon som kalles vitrektomi . Denne operasjonen fjerner det infiserte materialet fra innsiden av øyet, slik at kirurgen kan injisere antibiotika eller soppdrepende medisiner direkte inn i øyet.

Etter operasjonen kan legen også be deg om å bruke en øyelapp en stund.

Er det noen komplikasjoner i behandlingen?

Når man injiserer medisin i øyet (intravitreale injeksjoner), kan det noen ganger være mindre skade på hornhinnen eller netthinnen. Dette skjer imidlertid ikke så ofte.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Symptomene dine, som smerte og rødhet, kan begynne å avta i løpet av få dager . Synsproblemer kan imidlertid vedvare en stund. Endoftalmitt kan ta uker, til og med måneder, før den forsvinner helt . Derfor er det viktig å være tålmodig og følge behandlingen.

Hva kan vi gjøre for å redusere denne risikoen?

Disse tingene kan bidra til å redusere risikoen for endoftalmitt:

• Hvis jobben din innebærer å kaste gjenstander eller få dem i øynene (f.eks. arbeid med maskiner, sveising), bruk alltid vernebriller . Dette er også viktig hvis du driver med sport med høy belastning.
• Hvis du må berøre øynene dine, vask hendene grundig og hold dem rene . Unngå å berøre øynene unødvendig.
• Hvis du har gjennomgått noen form for operasjon, spesielt øyekirurgi, følg legens instruksjoner nøyaktig . Følg instruksjonene for egenomsorg nøyaktig.

Hva skjer med noen med «endoftalmitt»? (Foreløpig konklusjon)

Som med mange sykdommer, jo før du gjenkjenner og behandler endoftalmitt, desto bedre blir resultatet . Hos personer med svekket immunforsvar eller de med tilstander som diabetes, desto verre blir imidlertid resultatet.

Noen kan fortsatt ha svaksyn etter behandling. Hvis dette skjer, snakk med helsepersonell om det og få den støtten du trenger.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har endoftalmitt, må du gå til regelmessige øyekontroller . Hvis du merker endringer i synet eller øyesmerter, må du informere legen din umiddelbart .

Hvis synet ditt har blitt dårligere etter behandlingen, vil legen din også hjelpe deg med å finne støttetjenester om nødvendig.

Viktig: Hvis du har gjennomgått en operasjon, spesielt øyekirurgi eller øyeinjeksjoner, og utvikler bekymringsfulle symptomer som øyesmerter, utflod eller rødhet etterpå, må du oppsøke lege umiddelbart. Akutt endoftalmitt er en medisinsk nødsituasjon. For å øke sjansene for å bli frisk, er det viktig å søke behandling så snart som mulig.

Hilsen til hjemmet

Endoftalmitt er en alvorlig infeksjon som oppstår inne i øyet. Den kan være forårsaket av en øyeskade, kirurgi eller spredning av en infeksjon fra andre steder i kroppen.

• Symptomer: Røde øyne, sterke smerter, nedsatt syn, lysfølsomhet, hovne øyelokk.
• Årsaker: Øyekirurgi, øyeulykker, øyemedisiner, andre infeksjoner i kroppen.
• Behandling: Antibiotika eller soppdrepende medisiner (dråper eller injeksjoner), muligens kirurgi (vitrektomi).
• Viktigst av alt: Oppsøk øyelege så snart symptomene oppstår. Tidlig behandling kan redde synet ditt.
• Sikkerhet: Beskytt øynene, hold hendene rene og følg legenes råd.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Øyne er svært verdifulle, så det er alles ansvar å ta vare på dem.

Endoftalmitt , øyeinfeksjoner, øyeinfeksjoner, øyesmerter, synstap, øyekirurgi, vitrektomi