En injeksjon for knesmerter? La oss snakke om denne genikulære nerveblokkaden!

Synes du også det er vanskelig å gå i trapper, gå litt eller gjøre hverdagslige gjøremål på grunn av knesmerter? Kanskje du har tatt smertestillende, gått til fysioterapi og gjort forskjellige ting, men smertene i kneet har ikke avtatt. I så fall skal vi i dag snakke om en spesiell behandling som legen din kan foreslå for deg. Dette kalles en «genikulær nerveblokkade».

Enkelt sagt, hva er genikulær nerveblokkade?

Det er egentlig ganske enkelt. En genikulær nerveblokade innebærer å injisere et smertestillende middel i en spesifikk nerve rundt kneet som fører smerte til hjernen. Denne injeksjonen gir midlertidig lindring av knesmerter. Noen ganger kan denne lindringen vare lenge. Det gjøres vanligvis ved å kombinere et lokalbedøvelsesmiddel med et steroid.

Kneleddet vårt støttes av et stort antall nerver. Av disse er flere store nervegrener spredt rundt kneet. Disse små nervegrenene er det vi kaller «genikulære nerver». Mer spesifikt er dette nervene som legene retter seg mot i denne behandlingen:

• Superolateral genikulær nerve (SLGN)
• Superomedial genikulær nerve (SMGN)
• Inferomedial genikulær nerve (IMGN)

Under denne behandlingen injiseres ikke en annen slik nerve (den inferolaterale genikulære nerven – ILGN) selv om den finnes. Dette er fordi den ligger svært nær en annen større nerve (nerven peroneus) som er viktig for bevegelsene til beina våre, så dette gjøres for å forhindre muligheten for å skade den.

Når gis denne vaksinen?

Det er to hovedgrunner til å bruke en genikulær nerveblokk.

1. Kroniske knesmerter: Hvis du har hatt knesmerter over lengre tid, spesielt på grunn av en tilstand som kneleddsartrose, og hvis smertene ikke har blitt kontrollert med standardbehandlinger (som smertestillende og fysioterapi), kan legen din foreslå denne injeksjonen.

2. For smerter etter kneoperasjon: Anestesileger bruker denne injeksjonen for å kontrollere sterke smerter før og etter større kneoperasjoner, for eksempel total kneprotese. Dette gis i tillegg til generell anestesi.

Hva bør du gjøre før behandling?

Dette krever vanligvis ikke mye forberedelse. I noen tilfeller kan legen din imidlertid bestemme seg for å gi deg et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av, noe som betyr at du vil bli litt søvnig. I dette tilfellet vil du bli rådet til å ikke spise eller drikke noe i 6–8 timer før behandlingen. Det er også viktig å ha noen som kjører deg hjem etter behandlingen.

Legen din vil imidlertid gi deg klare instruksjoner om dette. Følg disse instruksjonene nøyaktig. Ikke vær redd for å stille spørsmål du måtte ha.

Hva skjer når du blir vaksinert?

Dette er vanligvis en liten prosedyre som gjøres poliklinisk, i stedet for på sykehus. Dette betyr at du kan dra hjem kort tid etter injeksjonen. Her er hva som skjer under behandlingen:

• Du vil bli lagt ned på en spesiell seng, med en liten pute plassert under det smertefulle kneet og kneet ditt litt bøyd.
• Du kan få medisiner gjennom en intravenøs slange for å hjelpe deg med å slappe av.
• Deretter vil legen rengjøre huden på kneet grundig med en antiseptisk løsning.
• Deretter gis en liten injeksjon med lokalbedøvelse for å bedøve området der injeksjonen skal gis. På dette tidspunktet kan du føle en lett stikkende følelse når nålen går inn.
• Deretter vil legen, ved hjelp av en spesiell skannemaskin, som ultralyd eller fluoroskopi , finne den nøyaktige plasseringen av nerven for å injisere medisinen.
• Til slutt injiseres medisinen så nær den nerven som mulig.

Hele prosessen tar bare 5 til 10 minutter. Etter det kan du hvile en stund og dra hjem.

Hva er fordelene og risikoene med dette?

Fordeler

Det er flere fordeler som kan oppnås med denne behandlingen:

• Midlertidig eller langvarig smertelindring , noe som gjør det lettere å utføre daglige aktiviteter.
• Hevelsen i nervene som forårsaker smerte reduseres, noe som hjelper dem med å gro.
• Får god smertelindring etter operasjonen.
• Det er et godt alternativ for smertebehandling for de som ikke kan gjennomgå kneoperasjon på grunn av andre helseproblemer.

Risikoer

Som med enhver medisinsk prosedyre er det noen risikoer involvert, men alvorlige komplikasjoner er sjeldne.

• Det kan være litt hevelse eller blåmerker på injeksjonsstedet. Dette forsvinner vanligvis innen en dag eller to.
• I sjeldne tilfeller kan følgende skje:
• Infeksjon på injeksjonsstedet.
• Blødning fra stedet.
• Utilsiktet injeksjon av medisin i et blodkar.
• Ved et uhell å injisere medisinen i kneleddet.
• I sjeldne tilfeller, hvis medisinen ved et uhell kommer til en annen nærliggende nerve (nerven peroneus communis), kan det oppstå en tilstand som kalles «dråpefot» , der foten ikke kan løftes fra ankelen.

Hvor lenge varer effekten av vaksinen?

Dette er et problem som mange har. Lindringen av dette kan faktisk variere mye fra person til person. Noen kan oppleve lindring i noen dager, mens andre kan oppleve lindring i uker, måneder eller til og med et år. I gjennomsnitt kan du forvente lindring i omtrent 3 måneder. Noen opplever imidlertid ingen lindring i det hele tatt.

Når bør jeg oppsøke legen?

Hvis du utvikler nye symptomer etter at du har fått vaksinen, for eksempel tegn på infeksjon som hevelse, rødhet eller puss på injeksjonsstedet, eller hvis du opplever uvanlig svie, nummenhet eller svakhet , må du informere legen din umiddelbart.

Hvis du har noen bekymringer eller tvil om denne behandlingen, snakk åpent med legen din om det. Han eller hun vil svare på alle spørsmålene dine.