Da legen fortalte deg at den lille din måtte gjennomgå en «Glenn»-prosedyre på grunn av et hjerteproblem, må du ha følt mye frykt og sjokk. Du må ha mange spørsmål i tankene dine, for eksempel hva en «Glenn»-prosedyre er, hva den innebærer, og hvorfor den gjøres. Ikke bekymre deg. Disse følelsene er helt normale. La oss snakke om alt dette enkelt, på en måte du kan forstå.
Hva er Glenn-prosedyren, enkelt sagt?
Tenk på det, hjertet vårt er motoren som pumper blod gjennom kroppen. Det har fire deler (fire kamre). Noen babyer blir født med et av disse kamrene som ikke er fullt utviklet eller som er veldig lite. I dette tilfellet klarer ikke hjertet å pumpe blod ordentlig.
Enkelt sagt er Glenn-prosedyren en «bypass»-prosedyre som hjelper et svakt hjerte som dette.
Her kobler kirurgene hovedblodåren (vena cava superior), som frakter oksygenfattig, urent blod fra babyens overkropp, direkte til lungearterien, i stedet for å sende det til hjertet.
Dette er som å bygge en ny, enklere vei som omgår en trafikkert vei. Dette gjør at blod som trenger oksygen kan omgå den problematiske delen av hjertet og gå rett til lungene.
Dette er vanligvis den andre operasjonen en baby gjennomgår. En ny operasjon utføres noen år senere for å gi en permanent løsning på tilstanden.
Hva slags barn utføres denne operasjonen på?
Glenns kirurgi utføres hovedsakelig på barn med medfødte hjertefeil. Det er spesielt nødvendig for svært små barn, eller for de der et av de to hovedkamrene (ventriklene) i hjertet som pumper blod ikke fungerer som det skal. Denne tilstanden kalles en «enkeltventrikkeldefekt».
Nedenfor er noen av de viktigste hjertetilstandene som krever Glenn-kirurgi.
| Navn på hjertesykdommen (medisinsk tilstand) | En enkel forklaring |
|---|---|
| Hypoplastisk venstre hjertesyndrom | Venstre side av hjertet (venstre ventrikkel, klaffer) utvikler seg ikke ordentlig. |
| Trikuspidal atresia | Trikuspidalklaffen, som ligger mellom kamrene på høyre side av hjertet, er ikke dannet riktig. |
| Pulmonal atresi | Pulmonalklaffen som fører blod til lungene er blokkert. |
| Dobbelt innløp venstre eller høyre ventrikkel | De to øvre kamrene i hjertet (atriene) er koblet til et enkelt nedre kammer (ventrikkel). |
Når utføres vanligvis Glenn-kirurgi?
Leger anbefaler vanligvis denne operasjonen når babyen er mellom 3 og 6 måneder gammel . Den utføres ofte som en andre operasjon, etter at babyen har hatt en første operasjon for å forbedre blodsirkulasjonen (som en Blalock-Taussig (BT) shunt) etter fødselen.
Hva skjer før og under operasjonen?
Før operasjonen
Før operasjonen vil legen utføre flere tester for å bedre vurdere tilstanden til babyens hjerte.
- Hjertekateterisering: Denne testen gjøres for å måle trykket og oksygennivået inne i hjertet og for å se på hjertets struktur.
- Hjerte-MR: Dette bidrar til å få detaljerte tredimensjonale bilder av hjertet.
- Det er svært viktig å informere legen om alle medisiner (inkludert vitaminer og kosttilskudd) som babyen din tar .
Under operasjonen
Et keisersnitt tar vanligvis omtrent fire timer , men denne tiden kan variere avhengig av babyens tilstand.
Under operasjonen får babyen narkose, slik at babyen ikke føler smerte. Babyen sover dypt. Noen barn er koblet til en spesiell maskin som midlertidig overtar hjertets og lungenes arbeid under operasjonen. Dette kalles en hjerte-lunge-bypass-maskin . Deretter, som nevnt tidligere, utfører kirurgen gjenoppkobling av blodårene og andre hjertereparasjoner om nødvendig.
Fordeler og mulige risikoer ved kirurgi
Som alle andre operasjoner har Glenn-prosedyren både fordeler og risikoer. Det er viktig at foreldre er klar over disse.
| Fordeler | Mulige risikoer/komplikasjoner |
|---|---|
| Redusert vekt av det eneste fungerende hjertekammeret (ventrikkelen). | Redusert oksygennivå i blodet. |
| Forhindrer at hjertet forstørres på grunn av overarbeid. | Høyt blodtrykk. |
| Den kommende Fontan-operasjonen vil bli enklere. | Pleuraleffusjoner. |
| Økte sjanser for å redde barnets liv etter Fontan-operasjon. | Måtte mates gjennom sonde på grunn av spisevansker. |
| Å være et alternativ for barn som ikke trenger eller ikke kan gjennomgå Fontan-operasjonen. | Måtte gjennomgå en ny operasjon. |
Det viktigste er at barnets overlevelsesrate etter Glenn-operasjonen er svært høy. Den er omtrent 99 % . Dette er en svært vellykket operasjon.
Hva skjer etter operasjonen?
Etter operasjonen vil babyen bli innlagt på intensivavdelingen. Du kan bli redd når du ser slangene og monitorene festet til babyens kropp. Men det er normalt. Det medisinske teamet vil overvåke babyen svært nøye.
Babyen vil bli på intensivavdelingen i omtrent tre dager, deretter overflyttes til en vanlig avdeling. Det kan ta flere uker før babyen blir helt frisk og kan dra hjem.
Mange barn vil, noen år etter Glenn-prosedyren, når de begynner å gå, måtte gjennomgå neste trinn, en Fontan-prosedyre , som gir en mer permanent løsning på hjertets sirkulasjonssystem.
Når trenger du å oppsøke legen etter at du har reist hjem?
Det er svært viktig å ta godt vare på babyen din etter at du har kommet hjem. Hvis du merker noen av følgende symptomer , kontakt legen din umiddelbart.
- Hvis babyen har feber.
- Hvis blod eller annen væske lekker fra det kirurgiske såret.
- Hvis du har problemer med å drikke melk.
- Hvis du har et problem med vektøkning.
Barnet ditt må gå til en kardiologklinikk og ta medisiner over lengre tid. Det er en del av denne reisen.
Hilsen til hjemmet
- Glenn-prosedyren er en planlagt operasjon i andre trinn som utføres på babyer med kompleks medfødt hjertesykdom.
- Dette betyr at oksygenfattig blod sendes direkte til lungene, utenom hjertet, noe som reduserer arbeidsbelastningen på hjertet.
- Suksessraten for denne operasjonen er svært høy (omtrent 99 %). Så ikke vær redd.
- Etter operasjonen vil barnet trenge langvarig medisinsk tilsyn og medisiner, så det er svært viktig å følge legens instruksjoner.
- Snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har. De er der for å hjelpe deg.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment