Har du noen gang sett på morens, bestemorens eller kanskje dine egne fingre og lagt merke til at leddene nær fingertuppene er hovne og ser ut som små kuler? Du kan noen ganger føle smerte sammen med disse små kulene du kan kjenne på hendene. Selv om mange tror at dette er en normal del av aldring, er det faktisk en medisinsk forklart tilstand. La oss snakke om dette i dag.

Hva er Heberdens noder?

Enkelt sagt er Heberdens lymfeknuter små, beinlignende kuler som dannes på leddet nærmest fingertuppene (i medisinske termer kaller vi dette det distale interfalangeale leddet). Dette er faktisk nye beinutvekster. De er omtrent på størrelse med en ert.

Disse klumpene er oppkalt etter legen som først beskrev dem, William Heberden.

Så hva er Bouchards noder?

Dette er en tilstand som ligner veldig på Heberdens lymfeknuter, men disse klumpene oppstår på fingerens midterste ledd. Begge er symptomer på slitasjegikt.

Hvorfor oppstår denne artrose?

Tenk på leddene våre som velsmurte dørhengsler. Hengsler må ha noe som ligner på fett i seg for å fungere ordentlig. På samme måte, der to av beinene våre møtes, i et ledd, er det et mykt, glatt lag som kalles brusk som hjelper endene av beinene å bevege seg jevnt uten å gni mot hverandre.

Slitasjegikt er gradvis slitasje av dette brusklaget over tid, med alderen og gjennom kontinuerlig bruk. Etter hvert som brusken slites bort, mister den glattheten, og endene av beinene begynner å gni mot hverandre. Dette forårsaker betennelse i leddet, noe som fører til smerte og stivhet.

Som svar på dette brusktapet prøver kroppen å stabilisere leddet. Kroppen gjør dette ved å lage nye, små benutvekster rundt leddet. Disse nye benutvekstene er det vi kaller noder eller sporer . Når de dannes på fingertuppene, kalles de "Heberden-noder", og når de dannes på de midterste leddene, kalles de "Bouchard-noder".

Denne tilstanden er vanligere blant kvinner. Studier viser at halvparten av kvinner og en fjerdedel av menn vil ha slitasjegikt i hendene innen fylte 85 år.

Hvilke effekter kan disse knutene ha på meg?

Hvis du har Heberdens lymfeknuter, betyr det at du kan ha en litt høyere risiko for slitasjegikt i hendene. Du kan imidlertid også oppleve disse symptomene.

Hva kan gjøres for å behandle denne tilstanden?

Hovedmålet med behandlingen er å redusere smerte og gjenopprette normal funksjon i hendene dine . Legen din kan anbefale en rekke behandlinger for dette.

Ting du kan gjøre uten medisiner

• Hvil hånden: Unngå å legge for mye vekt på hånden når det er vondt.
• Bruk en skinne: Disse enhetene (ortosen) som støtter leddene i fingrene kan bidra til å redusere smerte.
• Varme og kalde kompresser: Varme kompresser eller parafinvoksbehandlinger kan brukes for å redusere smerte. Noen ganger er det også veldig nyttig å veksle mellom varme og kalde kompresser.
• Råd fra ergoterapeut: En ergoterapeut som spesialiserer seg på håndproblemer kan lære deg hvordan du bruker hendene dine uten å skade leddene, øvelsene du må gjøre og diverse apparater som kan gjøre daglige gjøremål enklere.

Medikamentell behandling

• Smertestillende midler: Legen din kan anbefale smertestillende midler som paracetamol (Paracet) og NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) i form av piller eller kremer.
• Steroidinjeksjoner: Hvis smertene og hevelsen er svært alvorlige, kan legen din gi deg en steroidinjeksjon direkte i leddet. Dette kan gi rask lindring.

Vil kirurgi være nødvendig?

I de fleste tilfeller er kirurgi ikke nødvendig. Men hvis ingen annen behandling kontrollerer smertene og det er svært vanskelig å utføre daglige aktiviteter, kan legen din vurdere kirurgi. Den vanligste prosedyren er en leddfusjon . Dette innebærer å fjerne slitt brusk og fusjonere de to knoklene sammen.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du har ett eller flere av følgende symptomer, er det svært viktig å oppsøke lege umiddelbart for å få råd.