Påvirker høyt blodtrykk hjernen? La oss lære om hypertensiv encefalopati!

Har du noen gang hørt om begrepet «hypertensiv encefalopati»? Det høres kanskje ut som et litt seriøst navn fordi det har mange bokstaver, ikke sant? Enkelt sagt er dette en tilstand der trykket i kroppen din, det vil si blodtrykket, plutselig øker til et punkt der det påvirker hjernens funksjon. Dette er ikke noe å spøke med, for dette er en tilstand som krever akuttmedisinsk behandling. I dag skal vi snakke om dette tydelig og på en måte du kan forstå.

Hva er egentlig hypertensiv encefalopati?

Greit, la oss starte fra begynnelsen. «Hypertensiv» betyr høyt blodtrykk. «Encefalopati» betyr en endring eller svekkelse i hjernens funksjon. Når disse to kombineres, er hypertensiv encefalopati en midlertidig forstyrrelse av hjernefunksjonen på grunn av høyt blodtrykk. I dette tilfellet er det viktigste som sees en endring i din mentale tilstand.

Nå vet du at når blodet strømmer gjennom kroppens årer, utøver det et visst trykk på veggene i disse venene. Det er det vi kaller blodtrykk, eller «trykk». Normalt er en frisk persons blodtrykk mindre enn 130/80 mmHg (millimeter kvikksølv). Men når denne hypertensive encefalopati-tilstanden utvikler seg, kan trykket gå så høyt som 220/130 mmHg. Noen ganger sies det at denne tilstanden kan oppstå selv ved et nivå på 160/100 mmHg.

Det viktigste er at dette er en medisinsk nødsituasjon, til og med en livstruende en. Derfor er det best å søke legehjelp umiddelbart hvis du merker symptomer.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Faktisk forekommer nødstilfeller med høyt blodtrykk hos mindre enn 2 % av alle pasienter som kommer til akuttmottak på sykehus. Hypertensiv encefalopati forekommer imidlertid hos omtrent 15 %. Dette betyr at det ikke er noe som skjer med alle, men hvis det skjer, er rask behandling avgjørende.

Hva er symptomene? Hvordan kan man gjenkjenne det tidlig?

I denne tilstanden kommer ikke symptomene plutselig. De utvikler seg gradvis. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på disse symptomene.

De første mulige symptomene er:

• Hodepine: Dette kan være en kraftig hodepine som blir verre og verre. Det kan føles som om noen presser på innsiden av hodet ditt.
• Tretthet: Overdreven tretthet følt selv etter å ikke ha gjort noe.
• Kvalme: Følelsen av at du skal kaste opp.
• Oppkast: Noen ganger kan oppkast forekomme.

Da kan du oppleve symptomer som påvirker din mentale tilstand:

Disse symptomene forteller oss at situasjonen er alvorlig.

• Forvirring: En tilstand der man ikke vet hvor man er, hva klokken er eller hvem man er.
• Personlighetsendringer: Endringer som å plutselig bli sint eller opphisset.
• Rastløshet: Manglende evne til å holde seg på ett sted og bevege seg rundt.
• Synstap: Synet kan plutselig bli uklart eller helt tapt.
• Anfall: Rykninger i kroppen, lik et anfall.
• Bevissthetstap: Du kan miste bevisstheten og falle. Dette er den farligste situasjonen.

Hvis du eller noen du kjenner har ett eller flere av disse symptomene, sammen med høyt blodtrykk, ring 112 umiddelbart eller dra til nærmeste akuttmottak. Tid er avgjørende i en tid som denne.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Enkelt sagt er hovedårsaken til hypertensiv encefalopati svært høyt blodtrykk. Tenk deg hva som skjer hvis du sender vann raskere enn et vannrør kan håndtere? Røret kan bli skadet, ikke sant? Slik er det, det høye trykket begynner å skade de delikate blodårene i hjernen. Så begynner en vannlignende væske å lekke fra disse blodårene inn i hjernen. Vi kaller dette hjerneødem. Det er da hjernens funksjon blir forstyrret.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle dette? (Risikofaktorer)

Noen har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden. La oss ta en titt på hvem de er:

• Folk som ikke vet at de har høyt blodtrykk: Mange vet ikke engang om de har det fordi de ikke sjekker blodtrykket sitt. Slike personer kan plutselig havne i en farlig situasjon som denne.
• Personer som plutselig sluttet å ta blodtrykksmedisiner: Det er svært farlig å slutte å ta medisiner på egenhånd uten å konsultere lege.
• Personer med nyresykdom: Nyrene er et viktig organ som bidrar til å kontrollere blodtrykket i kroppen vår. Når du har nyresykdom, er det mer sannsynlig at blodtrykket ditt øker.
• Kvinner som utvikler høyt blodtrykk (eklampsi) under graviditet: Dette er også en tilstand som krever stor forsiktighet.
• Personer som får visse kreftbehandlinger (cellegift): Noen kreftmedisiner kan forårsake økt blodtrykk som bivirkning.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake? Er det alvorlig?

Ja, hvis dette ikke håndteres riktig, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner.

• Permanent hjerneskade: Hvis den ikke behandles raskt, kan det oppstå permanent skade på hjerneceller.
• Hjerneødem: Som vi nevnte tidligere, er dette hovedproblemet.
• Skade på andre organer: Høyt blodtrykk kan forårsake nyresvikt, synstap og hjerteinfarkt.
• Koma: En tilstand av bevisstløshet, lik den som å falle i dyp søvn.
• Tap av liv:Hvis den ikke behandles, kan det til og med inntreffe død.

Derfor regnes dette som en nødsituasjon.

Hvordan stiller leger diagnosen? (Diagnose)

Når du kommer til akuttmottaket, vil legene først sjekke din mentale tilstand og blodtrykk. De vil gjøre en generell fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse for å sjekke hjernefunksjonen din. De vil også spørre om din sykehistorie, eventuelle medisiner du tar for øyeblikket, og eventuelle medisiner du nylig har sluttet med.

I tillegg til å måle trykket, kan flere andre tester gjøres for å se om andre organer har blitt skadet:

• Blodprøver: Sjekk ting som nyrefunksjon og blodsaltnivåer.
• EKG-test (elektrokardiogram): Se på hjertets elektriske aktivitet.
• Røntgenundersøkelse av brystkassen.
• CT-skanning eller MR-skanning av hjernen: For å sjekke om det er hevelse eller blødning i hjernen.

Alt dette er hvordan leger nøyaktig diagnostiserer hypertensiv encefalopati.

Hvordan behandle? (Behandling)

Hovedmålet når du behandler dette er å senke høyt blodtrykk så raskt, men trygt, som mulig.

Akuttbehandling

• Antihypertensive medisiner: Disse medisinene gis ikke gjennom munnen i starten. De gis gjennom en liten kanyle som plasseres i en vene i armen. Dette gjør det enklere å kontrollere trykket nøyaktig.
• Intensivavdeling (ICU): Leger og sykepleiere vil ta godt vare på deg mens du blir behandlet. Denne behandlingen utføres vanligvis på en intensivavdeling (ICU).
• Hastighet på blodtrykkssenking: Tenk deg at blodtrykket ditt er 220/120 mmHg. Deretter, i løpet av den første timen, reduseres trykket med mellom 10 % og 15 %. Det reduseres ikke med mer enn 25 % i løpet av 24 timer. Fordi hvis du reduserer det for mye på én gang, får ikke blodårene i hjernen nok tid til å gro, og andre problemer som hjerneslag kan oppstå. Derfor er doseringen av medisinen svært nøye.
• Oral medisinering: Når trykket er under kontroll, kan oral medisinering startes etter 8 til 24 timer.
• Behandling av anfall: Hvis du opplever anfallslignende symptomer, kan du også få medisiner for det i en kort periode.

Langsiktig forvaltning

Selv etter at du har kommet hjem fra sykehuset, vil legen din sannsynligvis be deg om å fortsette å ta blodtrykksmedisinen din (orale antihypertensive medisiner). Disse medisinene kan bidra til å holde blodtrykket under kontroll. De vil også be deg om å gjøre noen livsstilsendringer:

• Kostholdskontroll: Reduser salt (natrium), reduser fet mat.
• Trening: Det er veldig bra å trene daglig.

Hvilke medisiner brukes til behandling?

Det finnes flere typer hurtigvirkende/hurtigvirkende antihypertensive medisiner tilgjengelig for å behandle denne tilstanden. For eksempel:

• Nikardipin
• Labetalol
• Hydralazin
• Fenoldopam
• Klevidipin
• Natriumnitroprussid

Dette er ikke medisiner du bare kan ta. De gis av en lege på et sykehus.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Ja, det kan være noen bivirkninger ved å senke blodtrykket for raskt. Men ikke bekymre deg, leger følger også med på det.

• Tretthet
• Svimmelhet, følelse av å være ør
• Besvimelse
• Nyreskade
• Slag

Fordi disse bivirkningene er svært alvorlige, vil du bli nøye overvåket gjennom hele behandlingen.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Etter hvert som blodtrykket begynner å synke, vil du begynne å føle deg bedre. Dette skjer vanligvis innen 24 til 48 timer. Avhengig av hvor mye encefalopatien har påvirket hjernefunksjonen din, kan det imidlertid ta flere dager, eller til og med uker, å bli helt frisk. Hvis det oppstår komplikasjoner, kan restitusjonstiden være lengre.

Hva er utsiktene for denne situasjonen? (Utsikter)

Den gode nyheten er at hvis den behandles raskt og riktig, kan effektene av hypertensiv encefalopati reverseres. Det vil si at når trykket synker, forsvinner symptomene forårsaket av hjerneskaden gradvis. Men hvis du har andre komorbiditeter i tillegg til høyt blodtrykk, er det mer sannsynlig at du utvikler komplikasjoner. Derfor vil legene overvåke deg nøye under behandlingen.

Etter at du har blitt behandlet for denne tilstanden, vil legen din sjekke blodtrykket ditt regelmessig. Se hvor godt blodtrykket ditt kontrolleres med medisinen du tar. Hvis du kan, skaff deg en blodtrykksmåler hjemme og registrer blodtrykket ditt slik legen din forteller deg. Hvis du opplever bivirkninger, må du informere legen din . Slutt aldri å ta blodtrykksmedisinen din uten legens anbefaling.

Kan ikke dette forhindres? Hva kan gjøres?

Selv om det ikke kan forebygges fullstendig, kan du redusere risikoen betydelig ved å kontrollere blodtrykket. Her er noen ting du kan gjøre for å gjøre dette:

• Spis et sunt kosthold: Spis mer frukt og grønnsaker. Reduser olje, salt og sukker.
• Reduser saltinntaket: Spis mindre enn 2 gram salt per dag.
• Regelmessig trening: Noe som å gå i minst 30 minutter om dagen.
• Unngå bruk av tobakksprodukter: Slutt å røyke sigaretter helt.
• Stresshåndtering: Ting som meditasjon og yoga kan hjelpe.
• Begrensning av alkoholforbruk.
• Tar blodtrykksmedisinen som legen har foreskrevet nøyaktig og til rett tid.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har høyt blodtrykk, er det viktig å gå til legen din regelmessig for kontroller. Legen din vil gi deg riktig behandling og overvåke hvordan det påvirker deg. Husk at du ikke må slutte å ta medisinen uten å rådføre deg med legen din. Hvis du utvikler nye symptomer eller bivirkninger, må du informere legen din .

Når bør du dra til sykehuset umiddelbart? (ETU)

Hvis du har symptomene på hypertensiv encefalopati som vi diskuterte tidligere (som kraftig hodepine, forvirring, tåkesyn, anfall), ring 112 eller dra til nærmeste akuttmottak uten forsinkelse. Høyt blodtrykk er farlig og kan være livstruende hvis det ikke behandles raskt.

Hvilke er de viktige spørsmålene å stille legen?

Når du går til legen, er det lurt å stille disse spørsmålene:

• Hvordan kan jeg kontrollere blodtrykket mitt?
• Hva slags behandling anbefaler du for meg?
• Er det noen bivirkninger ved disse behandlingene?
• Hva bør jeg unngå å spise og drikke for å holde meg frisk?
• Hvilke typer trygge øvelser kan jeg gjøre?

Siste melding til hjemmet

Det er sant at det ikke er lett å kontrollere blodtrykket. Å opprettholde en sunn livsstil krever tid, energi og dedikasjon. Men tenk på hvor farlig en tilstand som hypertensiv encefalopati, som er forårsaket av høyt blodtrykk, kan være. Selv om det kan kureres hvis det behandles raskt, er det beste å forhindre det før det oppstår. For å gjøre dette, samarbeid med legen din for å kontrollere blodtrykket ditt ordentlig. Ikke slutt å ta blodtrykksmedisinen din uten legens godkjenning, uansett grunn. Helsen din er i dine hender!

` Hypertensiv encefalopati, høyt blodtrykk, hjernesykdommer, trykk, akuttbehandling, hodepine, anfall