Går hjerterytmen din noen ganger på merkelige måter? La oss snakke om «idioventrikulær rytme»!

Føler du noen ganger at det er noe litt annerledes med måten hjertet ditt slår på? Kanskje det er litt for fort, eller det føles som om det slår på en veldig merkelig måte? Ikke bekymre deg, som regel er ikke dette alvorlige problemer. Det er imidlertid viktig at du er klar over denne tilstanden vi skal snakke om i dag, kalt «idioventrikulær rytme».

Hva er «idioventrikulær rytme»? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er en «idioventrikulær rytme» en hjerterytme der de nedre kamrene i hjertet ditt, «ventriklene» , slår saktere enn normalt. Tenk på det, de øvre kamrene i hjertet vårt («atriene») er der den «naturlige pacemakeren», eller mer presist den «sinoatrielle knuten», befinner seg. Hvis denne pacemakeren ikke fungerer som den skal, tenker cellene i den nedre delen av hjertet: «Greit, la oss få hjertet til å slå.» Men de kan bare få det til å slå litt saktere.

Normalt sett, i denne «idioventrikulære rytmen», slår hjertet mindre enn 50 ganger i minuttet .

Det er imidlertid en annen liten forskjell, den kalles «Akselerert idioventrikulær rytme (AIVR).» Da er hjertefrekvensen mellom 50 og 110 slag per minutt. Dette er forskjellig fra tilstanden som kalles «ventrikulær takykardi» (Ventrikulær takykardi), hvor hjertet slår raskere (mer enn 100 slag per minutt), ikke sant?

Dette bør ikke forveksles med andre hjerterytmeproblemer, ikke sant?

Ja, det finnes mange andre tilstander knyttet til hjerterytme. Derfor kan denne «idioventrikulære rytmen» forveksles med en annen, nemlig «junksjonsrytme».

• Idioventrikulær rytme: Dette begynner i hjertets nedre kamre, ventriklene.
• Junctional rytme: Denne begynner ved krysset mellom hjertets øvre og nedre kamre (assosiert med AV-knuten).

Så du forskjellen? Selv om begge rytmene starter på feil sted i hjertet, er de to utgangspunktene forskjellige.

Hvem er mest sannsynlig å bli berørt av denne situasjonen?

Selv om hvem som helst kan utvikle en tilstand som kalles «idioventrikulær rytme», er det noen som er mer utsatt for å utvikle den. Disse er:

• Personer med fullstendig eller alvorlig hjerteblokk.
• Personer med problemer med hjertets naturlige pacemaker, som for eksempel «sinusarrest» eller «sinoatrial nodal blokk».
• Folk som har hatt et «hjerteinfarkt».
• Folk som bruker visse medisiner (spesielt de mot hjertesykdom) og ulovlige rusmidler.
• Svært sjelden kan det også forekomme hos personer med medfødte hjerteproblemer.

Akselerert idioventrikulær rytme (AIVR) kan noen ganger forekomme hos friske idrettsutøvere. Det sees imidlertid oftest hos personer med andre underliggende hjertesykdommer, som for eksempel:

• Iskemisk kardiomyopati (ICM) er en svekkelse av hjertemuskelen på grunn av blokkering av blodårene som forsyner hjertet.
• «Revmatisk hjertesykdom» (skade på hjerteklaffene etter en halsinfeksjon).
• Dilatert kardiomyopati (dilatert kardiomyopati - hjertemuskelen blir svak og forstørret).
• «Akutt koronarsyndrom» (akutt koronarsyndrom – plutselig avbrudd i blodtilførselen til hjertet).
• «Akutt myokarditt» (akutt betennelse/hevelse i hjertemuskelen).

Hva er symptomene? Eller kjenner du ingenting i det hele tatt?

Her er et overraskende faktum! Som oftest opplever ikke personer med «idioventrikulær rytme» noen symptomer . Ja, det er sant. Tenk deg, noen vet ikke engang at de har denne tilstanden, og den oppdages ved en tilfeldighet når de får tatt et «EKG» for noe annet.

Noen kan imidlertid utvikle symptomer. Hvis de gjør det, kan de oppleve:

• Tretthet: Du kan bare føle deg sliten.
• Svimmelhet: Du kan føle at hodet ditt snurrer, og du kan føle at du mister balansen.
• Besvimelse/Bevissthetstap: Noen kan plutselig miste bevisstheten og falle. Dette er et mer alvorlig tegn.
• Hjertebank: Du kan føle at hjertet ditt slår raskere, som om det dunker høyt inne i brystet.

Husk at ikke alle opplever disse symptomene. Men hvis du opplever dem ofte, er det best å oppsøke lege.

Hvorfor oppstår denne «akselererte idioventrikulære rytmen (AIVR)»? Hva er årsakene?

Det finnes flere spesifikke årsaker til den «akselererte idioventrikulære rytmen (AIVR)» som vi diskuterte tidligere, som er en tilstand der hjertet slår med en frekvens mellom 50 og 110 slag per minutt. Disse er:

• Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen).
• Etter et hjerteinfarkt.
• Noen typer «kardiomyopatier» (kardiomyopati – hjertemuskelsykdom).
• Etter gjenopplivning (for eksempel etter et hjerteinfarkt, ved gjenopplivning med «HLR»).
• Et veldig høyt nivå av elektrolyttkalium i kroppen.
• Toksisitet forårsaket av overdreven bruk av hjertemedisinen «Digoksin (Digitek® eller Cardoxin®)».

Hvordan finner en lege dette?

Hvis du har disse symptomene, eller av en annen grunn, vil du først undersøke deg grundig («fysisk undersøkelse») når du oppsøker lege. Deretter vil legen spørre om din sykehistorie og familiehistorie.

I tillegg kan følgende tester utføres for å avgjøre nøyaktig om denne tilstanden «idioventrikulær rytme» eksisterer:

• Elektrokardiogram (EKG): Dette er den viktigste testen. Den registrerer hjertets elektriske aktivitet. Ved idioventrikulær rytme viser EKG at hjertets nedre kamre slår i en regelmessig rytme, men at de øvre kamrene (atriene) er uregelmessige eller fraværende.
• Holter-monitor: Dette er som en liten EKG-maskin. Men du må bruke den i 24 eller 48 timer. Den kan overvåke hvordan hjerterytmen din endrer seg mens du utfører dine daglige aktiviteter. Noen ganger kan det hende at disse unormale rytmene ikke vises i løpet av den korte tiden det tar å få et EKG.

Hvilke behandlinger finnes? Er dette virkelig noe å være redd for?

Her er de gode nyhetene! For folk flest er en tilstand som kalles «idioventrikulær rytme» ikke farlig («godartet») og krever ingen spesiell behandling. I de fleste tilfeller går den bare over av seg selv.

Men hvis legen din bestemmer seg for å behandle det, vil det ofte være ved å behandle det underliggende problemet som forårsaket tilstanden. For eksempel:

• Hvis denne tilstanden var forårsaket av en medisin, må du stoppe eller endre medisinen.
• Hvis det er et problem med hjertets funksjon (f.eks. hjerteblokk), behandle det.

Hvis den «akselererte idioventrikulære rytmen (AIVR)» vedvarer, og blodtrykket ditt også synker, kan legen gjøre følgende for å gjenopprette normal hjerterytme:

• Administrering av medisiner som «atropin (Atreza® eller Sal-Tropine®)» eller «isoproterenol».
• Bruk av en spesiell enhet (f.eks. en midlertidig pacemaker) for å gjenopprette rytmen i hjertets øvre kamre.

Hva kan vi gjøre for å redusere denne risikoen?

Selv om idioventrikulær rytme ikke er skadelig i de fleste tilfeller, kan risikoen for å utvikle slike tilstander reduseres noe ved å ta grep for å holde hjertene våre sunne.

• Tren regelmessig og spis et hjertevennlig kosthold (lavt innhold av olje, salt og sukker, rikt på frukt og grønnsaker).
• Prøv å holde kroppens elektrolyttnivåer (spesielt kalium) normale . Et balansert kosthold er viktig for dette.

Hva skjer hvis du har «idioventrikulær rytme»? Hva kan du forvente?

Igjen, for folk flest er ikke dette en farlig tilstand og vil gå over uten behandling. Men hvis du opplever hyppige hjertebanker og denne unormale rytmen vedvarer uten å gå tilbake til normalen, bør du absolutt søke legehjelp.

Når bør du søke legehjelp?

I de fleste tilfeller trenger du ikke å gjøre noe spesielt for «idioventrikulær rytme». Den vil gå over av seg selv. Men hvis denne tilstanden ikke blir bedre av seg selv og du opplever symptomer som besvimelse, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Viktigst av alt: Hvis du tror du har symptomer på et hjerteinfarkt (f.eks. sterke smerter midt i brystet, pustevansker, oppkast, overdreven svetting), ring 1990 umiddelbart og tilkall en ambulanse!

Hvilke er de viktige spørsmålene å stille legen?

Hvis legen din forteller deg at du har «idioventrikulær rytme», er det lurt å stille disse spørsmålene:

• «Doktor, kan du fortelle meg nøyaktig hva som forårsaker min «idioventrikulære rytme»?»
• "Hvis jeg trenger behandling for dette, hva er den beste behandlingen for meg?"

Selv om «idioventrikulær rytme» vanligvis ikke er et stort problem, kan andre unormale hjerterytmer være farlige. Derfor, hvis du føler en merkelig hjerterytme, hvis du opplever ting som svimmelhet, bør du oppsøke lege uten forsinkelse. Hvis legen din ber deg om å starte eller slutte å ta medisiner, følg disse instruksjonene nøyaktig. Det er også svært viktig å gå til «oppfølgingstester» på de planlagte datoene.

Hilsen til hjemmet

Ok, la oss kort minne deg på noen viktige punkter fra det vi har snakket om:

• Idioventrikulær rytme er en hjerterytme som begynner i hjertets nedre kamre (celler) og vanligvis er langsom.
• Som oftest er ikke dette en farlig tilstand. Mange viser ikke engang symptomer.
• Men hvis denne tilstanden vedvarer med symptomer som kvalme , bør du absolutt søke legehjelp.
• Behandlingen retter seg ofte mot den underliggende tilstanden som forårsaket den, og kan noen ganger håndteres med medisiner.
• Følg alltid legens instruksjoner og møt opp til planlagte kontroller.

Det er veldig viktig å ta vare på hjertet ditt. Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg!

` Idioventrikulær rytme, hjerterytme, langsom hjertefrekvens, akselerert idioventrikulær rytme, symptomer på hjertesykdom, EKG, Holter-monitor