Er barnets tunge større enn munnen? La oss snakke om «makroglossi»!

Har du noen gang lagt merke til eller hørt at noen mennesker, spesielt små barn, har tunger som er større enn munnen deres? Noen ganger kan du se at tungen stikker ut fra munnen. Dette er det vi kaller «makroglossi» i medisinsk vitenskap. Navnet kan høres ut som en stor sak, men ikke vær redd. I dag skal vi snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.

Så, hva er egentlig «Macroglossia»? Hvordan vet du det?

Enkelt sagt er «makroglossi» en unormalt stor tunge i forhold til størrelsen på munnen. Det er vanligst hos små barn, men det kan også forekomme hos voksne. I de fleste tilfeller er det medfødt. Det vil si at det er assosiert med visse genetiske tilstander som «Beckwith-Wiedemann syndrom» eller «Downs syndrom». «Makroglossi» kan også oppstå på grunn av visse typer kreft, alvorlige infeksjoner eller til og med senere.

Du tenker kanskje: «Barnets tunge ser litt stor ut, jeg vet ikke om han har dette også.» Så vær oppmerksom på disse symptomene:

• Tungen stikker ut av munnen hele tiden: Dette er det viktigste og mest åpenbare symptomet. Det er som om det ikke er nok plass til å holde tungen i munnen.
• Pustevansker:
• Noen ganger kan du høre en høy, glimrende lyd når du puster inn. Det er som om noen plystrer. I medisin kaller vi dette «stridor».
• Eller du kan puste med en snorkelyd , spesielt mens du sover. Dette kalles «stertor».
• Vanskeligheter med å svelge (dysfagi): En stor tunge kan gjøre det vanskelig å holde, tygge og svelge mat ordentlig. Små babyer kan ha problemer med å suge på morsmelk eller til og med drikke fra flaske. De kan også føle at de kveles mens de spiser.
• Sikling: Når tungen er for stor til å holde munnen ordentlig lukket, kan det komme ut spytt ofte. Du kan legge merke til at puten er våt av spytt.
• Vanskeligheter med å snakke: Det kan være vanskelig å uttale ord og snakke tydelig. Dette er fordi tungen er et organ som hjelper mye med tale. Når du ikke kan uttale bokstaver riktig, kan talen din bli utydelig.

Det viktigste å huske er at hvis barnet ditt har ett eller flere av disse symptomene, kan det være makroglossi. Det er imidlertid viktig å huske at disse symptomene også kan være en del av en underliggende medisinsk tilstand .

Du lurer kanskje på om dette er en vanlig tilstand. Faktisk er «makroglossi» en svært sjelden tilstand. Det er vanskelig å si nøyaktig hvor mange som har den. Fordi den ofte opptrer som et symptom på en annen sykdom.

Hvorfor oppstår denne «makroglossien»? Hva er årsakene?

Det finnes flere årsaker til makroglossi. Svært sjelden blir noen født med en stor tunge uten andre helseproblemer. Det er imidlertid vanligere at det oppstår som et symptom på en underliggende medisinsk tilstand. Noen av disse tilstandene kan være medfødte (genetiske), mens andre kan være forårsaket av en medisinsk tilstand som utvikler seg senere i livet. Noen operasjoner og medisinske behandlinger kan også forårsake makroglossi.

La oss se hva disse grunnene er.

Hva er medfødte (genetiske) tilstander?

Denne tilstanden, kalt «makroglossi», er assosiert med en rekke genetiske sykdommer. Her er noen av dem:

• Beckwith-Wiedemann syndrom: Dette er en tilstand som påvirker barns vekst. Ved dette blir barnets kroppsstørrelse og indre organer større enn normalt. Barn med denne tilstanden har også økt risiko for å utvikle visse typer kreft hos barn. Viktigst av alt, omtrent 90 % av barn med Beckwith-Wiedemann syndrom har makroglossi, som betyr en stor tunge.
• Hurler/Hunter syndrom – mukopolysakkaridose: Dette er en gruppe sykdommer som påvirker måten kroppen vår bryter ned sukkermolekyler på. Ved denne tilstanden kan tungen også bli forstørret.
• Downs syndrom: Du har kanskje hørt om dette. Barn med Downs syndrom er født med et ekstra kromosom. Dette kan forårsake endringer i utviklingen av hjernen og kroppen deres, noe som kan føre til fysiske og mentale utfordringer. Makroglossi er også et vanlig trekk ved Downs syndrom.

Hva er de ervervede tilstandene?

Noen ganger kan tungen bli forstørret på grunn av medisinske tilstander som ikke er tilstede ved fødselen. For eksempel kan det være forårsaket av metabolske eller endokrine sykdommer, tilstander som hypotyreose eller infeksjoner som difteri.

Her er noen slike situasjoner:

• Amyloidose: Dette er en sykdom relatert til et protein. I denne sykdommen avsettes dette proteinet i vev og organer, noe som hindrer dem i å fungere ordentlig. Hovedsymptomet på amyloidose i munnen er makroglossi.
• Hypotyreose:Dette er en veldig vanlig tilstand. Det som skjer her er at skjoldbruskkjertelen din ikke produserer nok skjoldbruskkjertelhormon og frigjør det i blodet. Dette bremser stoffskiftet ditt. Hypotyreose er en vanlig årsak til makroglossi, spesielt hos barn.
• Akromegali: Dette er en sjelden tilstand. Det som skjer her er at kroppen din produserer for mye veksthormon. Personer med akromegali har unormalt store tunger, kjever, hender og føtter.
• Difteri: Dette er en smittsom infeksjon. Dette kan også føre til at tungen hovner opp.

Hvilke typer svulster forårsaker makroglossi?

Makroglossi kan også være et symptom på noen godartede og kreftsvulster.

• Lymfangiom: Dette er en ikke-kreftsvulst som utvikler seg i lymfesystemet. Det kan føre til at det dannes væskefylte klumper på slimhinnene i munnen, noe som også kan føre til at tungen blir forstørret.
• Hemangiom: Dette er også ikke- kreftsvulster . De dannes fra blodårer.
• Lymfom: Dette er en kreftform som påvirker lymfesystemet.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden nøyaktig?

Når du eller barnet ditt oppsøker lege, er det første de vil gjøre en fysisk undersøkelse . Dette vil inkludere en grundig undersøkelse av tungen, hodet og nakken. Etter det kan de utføre flere tester for å diagnostisere makroglossi og eventuelle underliggende tilstander som kan forårsake det.

Noen av disse testene er:

• `CT-skanning` (computertomografi - CT-skanning): Dette innebærer å bruke røntgenstråler og en datamaskin for å ta klare tredimensjonale (3D) bilder av din eller barnets munn, hode og nakke. Dette kan gi deg en bedre ide om hva som er inni.
• Magnetisk resonansavbildning (MR): Dette er en smertefri test som bruker en stor magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage veldig klare bilder av organer og strukturer i kroppen.

Det er basert på informasjonen fra disse testene at legene bestemmer årsaken til makroglossi og den mest passende behandlingen for den.

Hva kan man gjøre for å behandle denne tilstanden som kalles «makroglossi»?

Noen ganger, overraskende nok, hos barn som har makroglossi i barndommen, utvikler ansiktsbeina seg når de blir eldre, slik at tungen får plass i munnen, og denne tilstanden bedres av seg selv. Akkurat som en drakt som passer til kroppen, vokser også munnen for å passe til tungen.

Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Når leger behandler makroglossi, identifiserer og behandler de først den underliggende tilstanden som forårsaket den. Først deretter behandler de symptomene på makroglossi.

Behandlinger for makroglossi kan omfatte:

• Medisinering: Medisiner som kortikosteroider kan gis for å redusere hevelse i tungen.
• Kjeveortopedisk behandling: Hvis en stor tunge har påvirket tennenes stilling, kan denne behandlingen bidra til å korrigere det.
• Kirurgi: I noen tilfeller, spesielt hvis det er alvorlige problemer som pustevansker eller svelgevansker, kan kirurgi være nødvendig for å redusere størrelsen på tungen. Imidlertid trenger bare omtrent 10 % av personer med makroglossi kirurgi.

Kan jeg redusere barnets risiko for å utvikle makroglossi?

Makroglossi er i de fleste tilfeller medfødt, noe som betyr at det er relatert til genetiske tilstander, så det er ingenting vi kan gjøre for å forhindre det. Noen ganger kan det imidlertid også være forårsaket av smittsomme sykdommer, så det å beskytte seg mot slike infeksjoner kan redusere denne risikoen til en viss grad. For eksempel er det viktig å vaksinere seg mot sykdommer som difteri.

Hvis barnet mitt har makroglossi, hva kan jeg forvente?

Vi vet nå at makroglossi vanligvis er et symptom på et underliggende problem, enten det er en medfødt tilstand eller en annen sykdom. Så nøkkelen er å identifisere og behandle den underliggende tilstanden.

Hvis barnet ditt har makroglossi, kan det hende at han eller hun allerede får behandling for den underliggende tilstanden som forårsaket den. Din prioritet bør være å følge den behandlingsplanen. Snakk med legen din om dette. Han eller hun vil fortelle deg hva du kan forvente og når du skal se ham eller henne igjen.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen?

Hvis barnet ditt har makroglossi, har du sannsynligvis mange spørsmål. Hvorfor dette skjedde og hva du kan forvente av behandlingen. Her er noen spørsmål du kan stille legen din:

• Hva er egentlig «makroglossia»?
• Hvordan vil dette påvirke barnet mitt? Vil det påvirke hverdagen?
• Hvorfor utviklet barnet mitt «makroglossi»? Hva er den underliggende årsaken?
• Hvilke behandlinger anbefaler du? Hvor vellykkede er disse behandlingene?
• Hvor lang tid vil behandlingen ta? Hvilke bivirkninger kan jeg forvente?
• Er det en spesiell måte jeg bør ta vare på babyen min hjemme? (f.eks. mating, avliving)

Vær aldri redd for å stille disse spørsmålene. Det er veldig viktig å avklare alle tvilene dine. Legen vil forklare alt for deg.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Makroglossi, eller en forstørret tunge, kan høres litt alarmerende ut. Det er imidlertid ofte et symptom på en underliggende medisinsk tilstand. Det viktigste er å ikke få panikk og oppsøke lege umiddelbart.

• Hvis du synes barnets tunge er uvanlig stor, eller hvis de har noen av symptomene vi har diskutert, bør du oppsøke en barnelege eller en øre-, nese- og halslege (ØNH-kirurg).
• Makroglossi kan kontrolleres ved å identifisere den underliggende årsaken og behandle den på riktig måte.
• For noen barn kan denne tilstanden bedres av seg selv når de blir eldre.
• Det er svært viktig å følge legenes instruksjoner nøye og å gi barnet den støtten og kjærligheten det trenger.

Husk at du ikke er alene. Det finnes andre foreldre som står overfor lignende situasjoner. Med riktig medisinsk veiledning og din dedikasjon kan du oppnå de beste resultatene for barnet ditt.

`Makroglossi, Forstørret tunge, Barnetunge, Pustevansker, Svelgevansker, Makroglossi, Beckwith-Wiedemann syndrom, Downs syndrom, Forstørret tunge, Tungesykdommer