Mediastinoskopi: La oss lære om denne operasjonen for å lete etter brystkreft på en enkel måte (mediastinoskopi)

Har legen din fortalt deg at du må ta en mediastinoskopi? Du må ha blitt litt redd da du hørte det navnet, ikke sant? Du må ha hatt mange spørsmål som: «Hva er dette? Er det en større operasjon? Vil det gjøre vondt?» Det er veldig normalt. Det er ikke overraskende at når du hører et nytt ord, og selv når det kalles kirurgi, føler du deg litt nervøs. Så i dag skal vi snakke om hva denne mediastinoskopien er, hvorfor den gjøres, hvordan den gjøres og hva som skjer etterpå, på en veldig enkel måte som du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er mediastinoskopi?

Greit, la oss først gå litt nærmere inn på dette. En mediastinoskopi er en kirurgisk prosedyre som lar legen din se nærmere på innsiden av brystet ditt, spesielt rommet mellom lungene (som vi kaller mediastinum i medisin).

Tenk på det, dette rommet mellom de to lungene inne i brystet vårt er veldig viktig. Fordi mange vitale organer som hjertet, luftrøret og spiserøret befinner seg her. Så denne metoden brukes når vi vil se om det er noe uvanlig i dette området, for eksempel en svulst eller en forstørret lymfeknute.

Et spesielt instrument kalt et mediastinoskop brukes til denne prosedyren. Det er som et tynt rør med et kamera og en lys festet til det. Ved hjelp av dette instrumentet kan leger se tydelig hva som er inni brystet. Ikke bare kan de se, men de kan også ta en vevsprøve fra en lymfeknute eller annen svulst der og sende den til undersøkelse (vi kaller dette en biopsi).

Hva er forskjellen mellom mediastinoskopi og mediastinotomi?

Du kan også høre begrepet mediastinotomi. Begge utføres for å undersøke mediastinumområdet i brystkassen. Men det er en liten forskjell.

• Mediastinoskopi: Dette innebærer å lage et lite snitt (omtrent en tomme) i nakken og sette et kikkert gjennom det. Snittet er lite, så det gror raskt.
• Mediastinotomi: Dette innebærer å lage et litt større snitt i brystet og se direkte inn. Denne metoden lar legen se mer av innsiden, men snittet er større, slik at helbredelsestiden er lengre.

Hvorfor vil du gjøre denne testen?

Det er flere grunner til at en lege kan bestille denne testen. Hovedårsakene er:

• Bekreft mistanke om kreft:Hvis du ser noe uvanlig i brystet på et røntgenbilde eller CT-skanning, må du ta et vevsstykke og undersøke det for å finne ut sikkert om det er kreft eller ikke. Denne metoden er svært viktig for det.
• Bestem kreftstadiet: Hvis noen allerede har fått diagnosen lungekreft, kreft i tymuskjertelen eller spiserørskreft , gjøres denne testen for å se hvor langt den har spredt seg. Den hjelper spesielt med å se om kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter. Slik bestemmes kreftstadiet og den beste behandlingen velges.
• Diagnostisere andre sykdommer: Ikke bare kreft, denne testen brukes noen ganger til å se etter infeksjoner i lungene, og for å diagnostisere andre tilstander som lymfom, sarkoidose eller mesoteliom .

Finnes det noen som ikke ønsker å ta denne operasjonen?

Ja, denne operasjonen passer ikke for alle. I noen tilfeller kan den være risikabel. Spesielt for personer som:

• For de som har en inoperabel svulst som er for stor til å fjernes kirurgisk.
• For de som har hatt en mediastinoskopi før (fordi arrvev fra forrige snitt kan gjøre det vanskelig og risikabelt å gjøre det en gang til).
• For de som har fått strålebehandling mot brystområdet (kirurgi kan være komplisert fordi vevet i det området har endret seg på grunn av stråling).

Legen din vil undersøke deg og ta den beste avgjørelsen om dette.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Siden dette er en kirurgisk prosedyre, vil legen din gi deg instruksjoner om hvordan du skal forberede deg på forhånd. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

Hvordan utføres operasjonen?

Greit, la oss nå se hva som skjer inne på operasjonsstuen. Ikke bekymre deg, alt dette skjer under full narkose, som betyr at du blir lagt i dvale slik at du ikke kjenner noe.

1. Anestesi: Først plasseres en intravenøs injeksjon i en vene i armen din, og du får medisiner som vil få deg til å sovne helt.

2. Pusteslange: Uten at du vet det, plasseres en pusteslange ned i halsen din, og du får puste gjennom en maskin (ventilator).

3. Lite snitt: Et lite snitt lages omtrent en tomme under nakken, rett over brystbenet.

4. Innsetting av instrumentet: Kirurgen fører et instrument kalt et mediastinoskop gjennom snittet.

5. Undersøkelse og prøvetaking: Legen fører den inn og ser på områdene som skal undersøkes med et kamera. Hvis det er mistenkelige lymfeknuter eller vev, tas en prøve (biopsi) med et lite sakselignende verktøy på samme instrument.

6. Fjerning av enheten og sying: Etter at arbeidet er ferdig, ta ut enheten og sy igjen det lille snittet med en oppløselig tråd eller vanlig tråd.

7. Oppvåkning fra anestesi: Til slutt vil du bli vekket igjen, og pusteslangen vil bli fjernet.

Hele denne prosessen tar vanligvis omtrent en time , men noen ganger kan det ta litt lengre tid.

Hva skjer etter operasjonen? Hvordan er restitusjonstiden?

Du vil fortsatt føle deg litt groggy i noen timer etter at du våkner fra anestesien. I de fleste tilfeller er dette en poliklinisk prosedyre, som betyr at du ikke trenger å bli på sykehuset.

• Hjemreise: Siden du har fått narkose , vil du imidlertid ikke kunne kjøre bil. Du trenger et familiemedlem eller en venn til å kjøre deg hjem.
• Vanskeligheter:Siden pusteslangen ble satt inn, kan du oppleve en prikking i halsen og munnen, smerter og hoste den neste dagen. Ikke bekymre deg for det. Snittstedet vil også være litt sårt i noen dager. Legen vil gi deg smertestillende for det.
• Tester: Noen ganger etter operasjonen kan du ta et røntgenbilde av brystet for å forsikre deg om at det ikke er noen problemer med lungene dine.

Hva er risikoen ved mediastinoskopi?

Som med alle operasjoner er det noen mindre risikoer. Selv om sannsynligheten for at disse inntreffer er svært lav, er det viktig å være klar over dem.

Risikoen for død fra denne operasjonen er svært, svært lav (rundt 0,09 %), så ikke vær unødvendig bekymret for det.

Hvor lang tid tar det før resultatene kommer?

Biopsien vil bli sendt til et laboratorium for testing, og det kan ta noen dager før rapporten kommer. Når rapporten kommer, vil legen din forklare den for deg og diskutere neste trinn og behandling.

Når bør jeg oppsøke legen?

Det er normalt å ha litt mindre smerter og plager etter at du har kommet hjem. Men hvis du opplever noen av symptomene nedenfor, bør du kontakte legen din umiddelbart . Eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Sterke brystsmerter
• En veldig høy feber
• Pustevansker
• Hvis snittstedet er veldig rødt, hovent, og det kommer pusslignende utflod ut av det

Ikke ignorer slike ting.