La oss lære mer om meningoencefalitt, som påvirker både hjernen din og hjernens ytre lag.

Hjernen er et av de viktigste organene i kroppen vår. Hva så om hjernen blir syk? Tenk deg hvor alvorlig det kan være. I dag skal vi snakke om en slik sykdom, som er litt alvorlig, men hvis du vet nøyaktig hva du skal gjøre, kan du raskt handle. Dette kalles meningoencefalitt . Noen ganger kaller leger det også encefalomeningitt.

Så hva er meningoencefalitt?

Enkelt sagt er meningoencefalitt en sjelden, men potensielt livstruende tilstand der du utvikler både hjernehinnebetennelse og encefalitt samtidig.

La oss nå se på hva hjernehinnebetennelse og encefalitt er hver for seg.

• Meningitt er en infeksjon og hevelse i de beskyttende membranene (kalt hjernehinnene) som omgir hjernen og ryggmargen (nervestrengen inni ryggraden). Disse hjernehinnene beskytter og støtter hjernen og ryggmargen mot skade.
• Encefalitt er en hevelse eller infeksjon i hjernevevet.

Så når disse to tilstandene kommer sammen, oppstår meningoencefalitt. Dette er en alvorlig tilstand som kan ramme alle i alle aldre, selv svært små babyer .

Hva er hovedårsakene til meningoencefalitt?

Det finnes flere typer meningoencefalitt, avhengig av årsaken til sykdommen. Men oftest er den forårsaket av en infeksjon. Det vil si infeksjoner forårsaket av virus, bakterier, sopp eller amøber. Noen ganger kan den være forårsaket av autoimmune sykdommer, for eksempel autoimmun encefalitt eller meningoencefalitt, eller som en bivirkning av visse medisiner (som behandling med immunkontrollpunkthemmere).

La oss se på noen av de vanligste infeksjonstypene:

• Bakteriell meningoencefalitt: Dette er forårsaket av en bakteriell infeksjon. De vanligste bakterietypene som forårsaker dette er Neisseria meningitidis (også kalt meningokokksykdom), Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae type b.
• Kryptokokkmeningoencefalitt: Dette er en soppinfeksjon. Den oppstår når en type sopp kalt Cryptococcus infiserer hjernen og/eller lungene.
• Herpetisk meningoencefalitt (HME):Det kan være forårsaket av infeksjon med herpesviruset. Det er oftest forårsaket av herpes simplex virus type 1 (HSV1) – viruset som forårsaker forkjølelsessår. Det kan imidlertid også være forårsaket av herpes simplex virus type 2 (HSV2). Noen ganger oppstår meningoencefalitt under en første infeksjon, men oftere er det forårsaket av en reaktivering av viruset fra en tidligere infeksjon.
• Primær amebisk meningoencefalitt (PAM): Dette er forårsaket av en amøbe som heter Naegleria fowleri. Denne amøben lever over hele verden, spesielt i grunne, varme ferskvannsforekomster som innsjøer, elver og varme kilder. Noen kaller den «hjernespisende amøbe», og den er like farlig.

Hva er symptomene på meningoencefalitt?

Symptomene på denne sykdommen oppstår vanligvis veldig raskt og kan raskt bli alvorlige. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på disse symptomene.

Vanlige symptomer:

• Sterk hodepine.
• Nakkestivhet eller nakkesmerter.
• Feber.
• Ekstrem utmattelse.
• Kvalme og oppkast.
• Muskelsvakhet.
• Vanskeligheter med å snakke.
• Lysfølsomhet, som betyr vanskeligheter med å se på lys (fotofobi).
• Vanskeligheter med å tenke klart.
• Endringer i personlighet og atferd.
• Hallusinasjoner – spesielt visuelle og/eller auditive hallusinasjoner, som å se ting som ikke er der eller høre ting som ikke er der.
• Anfall.
• Besvimelse.

Hvis en liten baby utvikler denne sykdommen, kan de også vise disse tilleggssymptomene:

• Fremspring i pannen (som en hevelse).
• Vanskeligheter med å drikke melk.
• Overdreven søvnighet eller vanskeligheter med å våkne.

Det viktigste er å søke legehjelp umiddelbart hvis du eller barnet ditt har ett eller flere av disse symptomene. Meningoencefalitt er en livstruende sykdom, så rask behandling er avgjørende!

Er meningoencefalitt smittsomt?

Meningoencefalitt, en betennelse i hjernen og hjernehinnene , er ikke direkte smittsom. Noen av infeksjonene som forårsaker den kan imidlertid være det. For eksempel kan mange av bakteriene og virusene (som herpes simplex-virus) som forårsaker meningoencefalitt spre seg fra en person til en annen.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne sykdommen?

Personer med svekket immunforsvar har generelt høyere risiko for å utvikle meningoencefalitt forårsaket av infeksjoner.

Tilstander og faktorer som svekker immunforsvaret:

• Alder: Barn under 5 år og personer over 65 år har vanligvis et svakere immunforsvar. Spedbarn har spesielt stor risiko for å utvikle denne sykdommen.
• HIV-infeksjon (humant immunsviktvirus): For eksempel rammer kryptokokkmeningoencefalitt ofte personer med alvorlig HIV.
• Tar immunsuppressive midler: For personer som har hatt organtransplantasjon, stamcelletransplantasjon, eller tar disse medisinene for visse autoimmune sykdommer.
• Kreft og kreftbehandlinger: som cellegift og strålebehandling.
• Primær immunsviktlidelse (PIDD)
• Noen autoimmune sykdommer: Eksempler inkluderer psoriasis, Crohns sykdom og lupus.
• Alkoholbruksforstyrrelse.

Hvis du tror immunforsvaret ditt er svakt, snakk med legen din om måter å holde seg frisk og unngå alvorlige infeksjoner.

Hvordan diagnostiseres meningoencefalitt?

Hvis du eller barnet ditt har symptomer på meningoencefalitt, vil legene jobbe raskt for å bekrefte diagnosen. De vil utføre en fysisk undersøkelse og nevrologiske undersøkelser. De vil også spørre deg om symptomene dine, for eksempel hvordan og når de startet.

Her er noen tester som gjøres for å bekrefte sykdommen:

• Kroppsvæsketester: Ulike kroppsvæsker, som urin, blod og spytt, testes for å se etter tegn på infeksjon (som for eksempel økt antall hvite blodlegemer). Disse testene kan også identifisere infeksjonstypen.
• Spinalpunksjon (lumbalpunksjon): I denne testen setter legen din en tynn nål inn i korsryggen og tar en prøve av cerebrospinalvæske (CSF). Væsken testes i et laboratorium for å se etter bakterier, sopp eller unormale celler, samt typer og nivåer av proteiner og hvite blodlegemer. Denne CSF-testen brukes ofte til å skille meningoencefalitt fra andre tilstander, som blodtoksisitet eller sepsis.
• EEG-test (elektroencefalogram): En EEG måler og registrerer de elektriske signalene i hjernen din. Leger bruker den til å se etter problemer med hjernefunksjonen for å diagnostisere eller vurdere meningoencefalitt.
• CT-skanning: En CT-skanning er en test som bruker en serie røntgenbilder og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av innsiden av kroppen din. Den kan vise problemer som blodpropper, hevelse og infeksjon i hjernen eller hjernehinnene.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning):En MR-undersøkelse er en test som bruker en stor magnet, radiobølger og en datamaskin for å ta detaljerte bilder. I likhet med en CT-undersøkelse kan den vise problemer i hjernen eller hjernehinnene. En MR er best for små barn fordi den ikke bruker stråling.

Hvordan behandles meningoencefalitt?

Behandlingen for denne tilstanden varierer avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. I de fleste tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig for behandling.

Flere behandlingsmetoder:

• Medisiner for å behandle den underliggende infeksjonen: For eksempel er soppdrepende medisiner nødvendig for kryptokokkmeningoencefalitt. Antivirale medisiner, som acyklovir, brukes for herpetisk meningoencefalitt.
• Antiepileptiske medisiner: Medisiner som dilantin eller fenytoin gis for å forhindre eller behandle anfall forårsaket av meningoencefalitt.
• Kortikosteroider og diuretika: Kortikosteroider, som Decadron, kan bidra til å redusere hevelse. De kan også bidra til å forhindre hørselstap som kan oppstå ved meningoencefalitt.
• Drenering av cerebrospinalvæske: Dette bidrar også til å redusere trykket inne i hodeskallen.
• Smertestillende og/eller beroligende midler: Disse medisinene kan brukes i tilfeller av alvorlig hevelse.

Det medisinske teamet vil følge deg nøye under sykehusoppholdet. De vil ta nødvendige skritt for eventuelle problemer eller komplikasjoner du måtte ha.

Hva er rekonvalesensraten for noen med meningoencefalitt?

Prognosen for bedring fra denne sykdommen avhenger av årsaken til sykdommen, dens alvorlighetsgrad og hvor raskt behandlingen mottas.

Av de som overlever kryptokokkmeningoencefalitt, har omtrent 69 % kognitive (tenknings-) og/eller fysiske svekkelser 12 måneder etter diagnosen. Mellom 50 % og 70 % av de som utvikler herpetisk meningoencefalitt kan utvikle permanent hjerneskade, nevrologiske mangler eller koma.

Imidlertid har de som ikke har like alvorlig sykdom og som får tidlig behandling, større sannsynlighet for å ha færre komplikasjoner.

Kan meningoencefalitt forebygges?

Ikke alle tilfeller av meningoencefalitt kan forebygges. Den beste måten å redusere risikoen på er imidlertid å prøve å holde seg frisk og holde seg unna bakterier, virus og sopp som forårsaker infeksjoner.

Her er noen måter du kan beskytte deg selv og andre mot smitte:

• Vask alltid hendene grundig med såpe.
• Dekk til munnen og nesen når du hoster eller nyser.
• Rengjør ofte berørte overflater (som dørhåndtak, bordplater) med desinfeksjonsmiddel.
• Reduser eller slutt helt å omgås folk som er syke med en smittsom sykdom, enten du eller noen andre er syke.
• Unngå å bade eller drikke vann som kan inneholde bakterier. Hvis du bruker neseskylling, bruk destillert eller renset vann.
• Bruk kondom for å beskytte deg mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) og test deg regelmessig for SOI.
• Bruk munnbind i støvete områder, som byggeplasser, og hold deg innendørs under støvstormer. Hvis du bor i et område der soppinfeksjoner er vanlige, bør du ta ekstra forholdsregler.
• Rådfør deg alltid med lege, spesielt hvis immunforsvaret ditt er svekket (immunkompromittert).
• Hvis du reiser til andre land, bør du lære hvordan du beskytter deg mot smittsomme sykdommer som er vanlige i disse landene.

Til slutt, ting å huske på

Meningoencefalitt er en svært alvorlig og livstruende sykdom. Hvis du eller barnet ditt har noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart. Tidlig behandling er den beste sjansen for et godt resultat. Hvis du har høy risiko for å utvikle infeksjonen, snakk med legen din om hvordan du kan redusere risikoen og holde deg frisk. Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!

` meningoencefalitt, hjerneinfeksjon, hjernehinnebetennelse, encefalitt, hjernesvikt, nevrologisk sykdom, infeksjonssykdom