Påvirker denne merkelige bakterien lungene dine også? (NTM lungesykdom) La oss snakke i detalj!

Har du noen gang hørt om en type bakterie som kalles «ikke-tuberkuløse mykobakterier» (NTM) som forårsaker lungesykdom? Dette er litt sjeldent, noe som betyr at det ikke er en sykdom alle får. Enkelt sagt oppstår denne tilstanden som kalles NTM-lungesykdom når disse bakteriene, kalt NTM, kommer inn i lungene våre og forårsaker en infeksjon der. Kanskje dette navnet er litt nytt for deg, men ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette i detalj i dag, på singalesisk slik at du kan forstå det.

Hva er denne NTM-lungesykdommen? Finnes det typer?

Greit, la oss nå se hva denne NTM-lungesykdommen er, og om det finnes forskjellige typer av den. Dette er en infeksjon som bare påvirker lungene. Vi ser to hovedtyper av dette:

1. Nodulær bronkiektasi: Dette er den vanligste typen sykdom og er relativt mild . Mer spesifikt er det en tilstand der små knuter (små klumper) utvikler seg i lungene, noe som fører til at bronkiene utvider seg (bronkiektasi). Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner etter overgangsalderen (dvs. de som har sluttet å menstruere) og ikke-røykere . Selv om den er mild, kan den forårsake problemer hvis den ikke behandles.

2. Kavitær NTM-lungesykdom: Dette er en mer alvorlig form av sykdommen enn den forrige typen. Den kjennetegnes av gradvis utvikling av hulrom, eller hulrom, i lungevevet. Tenk på det som små, hule rom i lungene. Etter hvert som dette fortsetter, blir det stadig vanskeligere å puste og kan føre til respirasjonssvikt . Denne typen er vanligere hos røykere, de som har røykt i mange år, eller de som har andre lungesykdommer, som emfysem .

Så hva er denne NTM-en?

Nå lurer du kanskje på hva slags bakterier NTM er. «Ikke-tuberkuløse mykobakterier» (NTM) er en familie av bakterier som vokser sakte, noe som betyr at de ikke formerer seg og vokser raskt. De er overraskende allestedsnærværende i miljøet vårt. For eksempel kan disse bakteriene finnes i jord, vann (elver, bekker, til og med vann fra springen) og støv . Derfor er det umulig for oss å være helt fri for dem.

En annen spesiell ting med disse NTM-bakteriene er at de er resistente mot vanlige desinfeksjonsmidler . I tillegg har disse NTM-bakteriene en utrolig evne til å tåle høye temperaturer som ville drept andre typer bakterier. Dette betyr at de ikke dør selv om du bare vasker dem i varmt vann.

Alvorlighetsgraden av denne infeksjonen, behandlingen som gis for den, og tilfriskningsraten bestemmes av to hovedfaktorer. Den ene er,Hvilken type bakterie («stamme») forårsaker infeksjonen? En annen er om sykdommen er den tidligere nevnte «nodulær bronkiektatisk» eller «kavitær» . Selv om det finnes mange typer bakterier i NTM-familien, er det flere hovedtyper som forårsaker lungeinfeksjoner hos mennesker:

• Mycobacterium avium-kompleks (MAC): I land som USA er NTM-lungesykdommer ofte forårsaket av denne gruppen bakterier.
• Mycobacterium abscessus: Dette er også en mer alvorlig og vanskeligere å behandle type.
• `Mycobacterium kansasii`: Dette er en annen variant.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle NTM-lungesykdom?

Ikke alle blir syke av NTM-bakterier. Noen har imidlertid større sannsynlighet for å få sykdommen, eller har høyere risiko . Det vil si at personer med visse predisponerende tilstander kan bli påvirket. Spesielt hvis du har andre lungesykdommer, er det mer sannsynlig at du får en NTM-lungeinfeksjon. Her er noen ting du bør vurdere:

• Gjentatt lungebetennelse: Noen får hyppige lungeinfeksjoner. Dette gjelder spesielt for personer med tilstander som «aspirert lungebetennelse», der ting vi puster inn (som mat og drikke) kan komme inn i lungene våre og bli infisert .
• Astma: Dette er også en vanlig tilstand blant mange. Astma gjør luftveiene i lungene følsomme, noe som gjør dem mottakelige for NTM-infeksjoner.
• Bronkiektasi: Dette sies å være den viktigste risikofaktoren for å utvikle NTM-lungesykdom. Ved denne tilstanden blir bronkiene ( luftveiene) i lungene permanent utvidet, utvidet og veggene deres blir svake. Dette gjør det lettere for slim å sette seg fast, noe som skaper et godt miljø for bakterier å vokse.
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS): Dette er en kronisk lungesykdom som er vanlig blant røykere.
• Cystisk fibrose: Dette er en genetisk sykdom. Den forårsaker også tykt slim som bygger seg opp i lungene, noe som fører til infeksjoner.
• Lungekreft: Fordi lungene til en person med lungekreft er svake, kan infeksjoner som NTM lett utvikle seg.
• Tuberkulose (TB): Personer som tidligere har hatt tuberkulose og skadet lungene, har også risiko for å utvikle NTM.

I tillegg, hvis du er over 65 år , eller har andre medisinske tilstander som svekker immunforsvaret ditt (f.eks. humant immunsviktvirus (HIV)/AIDS , revmatoid artritt – en sykdom som forårsaker betennelse i leddene),Hvis du har Sjögrens syndrom (som forårsaker symptomer som tørre øyne og munn), eller hvis du tar medisiner som undertrykker immunforsvaret (f.eks. cellegiftbehandling , inhalerte kortikosteroider for tilstander som astma), har du også økt risiko for å utvikle NTM-lungesykdom.

Hva er symptomene på NTM-lungesykdom?

Greit, la oss nå se hvilke symptomer som oppstår når denne NTM-lungesykdommen utvikler seg. Hovedsymptomet som ofte sees er hoste . Denne hosten er ikke akkurat som hosten som følger med forkjølelse. Den er:

• Det kan være langvarig . Det betyr at det kan vare i uker eller måneder.
• Noen ganger, når du hoster, kan du til og med komme opp litt blod sammen med slimet . Dette kalles «hemoptyse» på medisinsk vis.
• Hosten kan bli så kraftig at du ikke får sove om natten. Du kan våkne med hoste mens du sover.
• Tykt, muligens farget slim kan komme ut .

I tillegg til denne hosten kan andre symptomer oppstå. Ikke alle vil ha alle disse symptomene, men du kan ha noen av disse:

• Brystsmerter: Du kan føle smerter i brystet når du puster eller hoster.
• Overdreven tretthet/utmattelse: Ikke bare tretthet, men en følelse av å være hjelpeløs uansett hva du gjør.
• Anoreksi: Tap av lyst til å spise.
• Lavgradig feber med uvelhet: Ikke høy feber, men kroppstemperaturen forblir høy.
• Nattesvette: Du våkner opp og svetter over hele kroppen mens du sover.
• Hyppige luftveisinfeksjoner: Lungebetennelseslignende sykdommer oppstår med noen få måneders mellomrom.
• Pustevansker (dyspné): Pustevansker selv ved mild anstrengelse eller når man går i trapper.
• Uforklarlig vekttap: Plutselig vekttap uten slanking.
• Pipende lyd ved pust: En plystrende lyd høres fra brystet.

Det viktigste er å absolutt oppsøke lege hvis du har disse symptomene, spesielt en vedvarende hoste.

Er NTM-lungesykdom smittsom?

Dette er et spørsmål mange stiller seg og vil vite. Faktisk overføres ikke NTM-bakterier vanligvis fra en person til en annen. Dette betyr at hvis du snakker med noen som har NTM-lungebetennelse eller drikker fra en kopp de har brukt, vil du ikke få det. Derfor er det i dag akseptert at dette ikke er en smittsom sykdom .

Det er imidlertid én ting. Blant personer med den genetiske sykdommen «cystisk fibrose» har noen infeksjoner (forskere undersøker fortsatt om disse NTM-infeksjonene også er blant dem) blitt spredt sjelden. Blant den generelle befolkningen er det imidlertid ingen grunn til å frykte spredning av NTM-lungesykdom.

Hvordan diagnostiseres NTM-lungesykdom nøyaktig?

Som vi nevnte tidligere, kan det være utfordrende å diagnostisere NTM-lungesykdom fordi symptomene er uspesifikke. Det vil si at de er svært like symptomene på andre, mer vanlige lungesykdommer (f.eks. lungebetennelse, tuberkulose, bronkitt).

For å stille en diagnose må minst tre ting være oppfylt:

1. Tilstedeværelse av symptomer: Symptomer som den tidligere nevnte hosten og pustevansker.

2. Endringer i et røntgenbilde av brystet eller CT-skanning: Disse testene ser etter knuter, hull eller bronkiektasi i lungene.

3. Vekst av NTM-bakterier i en sputumprøve: Spyttet du hoster opp (som kan være blandet med spytt) tas og testes i et laboratorium for å se om NTM-bakterier er tilstede og vokser i det.

Hvis du har en infeksjon, er det viktig for behandling å finne ut nøyaktig hvilken stamme av NTM-bakterier som forårsaker den.

Noen av testene som er gjort for dette er:

• Fysisk undersøkelse: Legen vil spørre om symptomene dine og lytte til brystkassen din med et stetoskop.
• Bildeundersøkelser: Røntgen av brystet eller CT-skanning for å vurdere endringer i lungevev. En CT-skanning kan gi et klarere bilde enn en røntgen.
• Sputumkultur: Dette er den viktigste testen. Først om morgenen, før du pusser tennene, må du hoste opp en stor mengde sputum og legge det i en spesiell flaske. For å øke nøyaktigheten av testen må du gi prøven i flere dager (vanligvis minst tre dager). Noen ganger, hvis du ikke klarer å hoste opp sputum ordentlig, kan legen din ta en prøve fra de mindre luftveiene i lungene dine ved hjelp av en prosedyre som kalles bronkoskopi . Spesialisten vil deretter undersøke prøven under et mikroskop og dyrke bakteriene.
• Lungebiopsi: Dette gjøres ikke for alle. Hvis man ikke kan komme til en klar konklusjon fra sputumprøven eller andre tester, eller hvis det er mistanke om en annen sykdom, tas et lite vevsstykke fra lungen og undersøkes.

Hva annet trenger du å vite om NTM-tester?

Det er én viktig ting til å vite om NTM-testing. Mange har sykdommen i årevis før de får diagnosen.Denne NTM-lungesykdommen kan være tilstede. Fordi symptomene oppstår gradvis, er det noen som ikke legger merke til det. Jo lenger du har denne sykdommen, desto mer skade på lungene dine og desto høyere er risikoen for komplikasjoner.

Hvis du allerede behandles for en annen lungesykdom (f.eks. astma, KOLS), men symptomene dine (som hoste, kortpustethet) blir verre, kan det være nyttig å teste deg for NTM-infeksjon. Sørg for å fortelle legen din om dette.

Den beste behandlingen for denne sykdommen kommer fra leger som har spesialisert kunnskap og erfaring innen denne sykdommen. For eksempel lungeleger og infeksjonsleger .

Hvordan behandles NTM-lungesykdom?

Greit, la oss nå snakke om behandlingen for dette. Hvilken behandling som er riktig for deg avhenger av et par ting. Disse inkluderer typen NTM-bakterier som forårsaker infeksjonen din, hvilken type NTM-lungesykdom du har (nodulær bronkiektatisk eller kavitær) , og din generelle helsehistorie og nåværende helsetilstand .

Vanligvis er antibiotika hovedbehandlingen for dette. Men dette er ikke bare en medisin du tar i syv eller åtte dager og deretter slutter. Disse antibiotikaene må tas kontinuerlig i flere måneder, noen ganger et år eller enda lenger . Ofte er det ikke bare ett antibiotikum, men to eller tre typer antibiotika som må tas samtidig .

I alvorlige tilfeller av sykdommen, som betyr at lungene har blitt alvorlig skadet og det har dannet seg hull, kan det noen ganger være nødvendig med kirurgi for å fjerne det infiserte lungevevet. Dette gjøres imidlertid ikke for alle. Hvis antibiotika ikke kontrollerer sykdommen din godt, eller hvis du ikke tolererer bivirkningene av antibiotika, er det mer sannsynlig at leger vurderer kirurgi. Personer med Mycobacterium avium complex (MAC)-infeksjon kan noen ganger blø fra lungene på grunn av denne infeksjonen. I slike tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å stoppe blødningen.

Er det noen bivirkninger av NTM-behandling?

Ja, dette er også et viktig spørsmål. Å ta antibiotika over lengre tid, det vil si i flere måneder, kan forårsake noen bivirkninger . De vanligste bivirkningene er:

• Oppkast og kvalme
• Diaré (magesmerter)
• Appetitt
• Magesmerter

I tillegg kan noen antibiotika (ikke alle) forårsake hørselsendringer (som nedsatt hørsel), synsendringer (som tåkesyn), leverskader og hudutslett.Slike ting kan skje sjelden.

Ikke bekymre deg! Legen din vil informere deg om disse bivirkningene. I tillegg vil du under behandlingen ta regelmessige blodprøver, synstester og hørselstester for å overvåke disse bivirkningene.

Disse problemene kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter. Men hvis du har problemer med å fortsette behandlingen, må du informere legen din. Legen din kan kanskje endre dosen, foreskrive en annen medisin eller bruke andre måter å håndtere bivirkninger på. Slutt aldri å ta antibiotika uten å snakke med legen din. Dette kan føre til at bakteriene blir resistente mot medisinen, noe som kan forverre tilstanden din.

Kan NTM-lungesykdom forebygges?

Som vi nevnte tidligere, er det vanskelig å unngå eksponering for NTM-bakterier fullstendig fordi de er så allestedsnærværende i miljøet vårt. Det finnes imidlertid noen enkle ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle en NTM-lungeinfeksjon:

• Øv deg på god hygiene: Å vaske hendene grundig med såpe og vann regelmessig kan bidra til å kontrollere spredningen av bakterier som NTM-bakterier. Det reduserer også sjansen for å utvikle en infeksjon hvis du blir utsatt for bakteriene.
• Vaksineres: Det er viktig å ta influensavaksine hvert år og lungebetennelsesvaksinen som anvist av legen din. Fordi hvis du får influensa eller lungebetennelse, kan det være mer komplisert å komme seg etter NTM-lungesykdom, og lungene dine kan bli enda svakere.
• Slutt å røyke og bruke tobakksprodukter helt: Tobakksbruk er ekstremt skadelig for lungene. Det øker risikoen for lungesykdommer og infeksjoner som NTM betraktelig. Hvis du er røyker, er det å slutte å røyke det beste du kan gjøre for lungene dine. Hvis du trenger hjelp med dette, snakk med en lege.

Hva er fremtiden for personer med NTM-lungesykdom?

Dette avhenger i stor grad av den enkeltes tilstand. Mange mennesker, spesielt de med den «ikke-kavitære» (ikke-kavitære, som betyr ingen hull i lungene) sykdommen, blir imidlertid helt friske. Sjansene dine og hastigheten på tilfriskningen avhenger av faktorer som:

• Hvilken type NTM-lungesykdom du har (f.eks. nodulær bronkiektasi eller kavitær?).
• Hvilken stamme av NTM-bakterier forårsaket infeksjonen? (Noen stammer responderer bedre på behandling enn andre.)
• Din generelle helsehistorie (som andre sykdommer, immunsystem osv.).
• Om du kan tolerere langvarig antibiotikabehandling (et problem hvis du må slutte med medisinen på grunn av bivirkninger).
• Du vil også få riktig antibiotikamedisin, som passer til sykdommen din og bakterietypen.
• Hvis du har bronkiektasi, er det viktig at du har evne og vilje til å utføre behandlinger for å fjerne luftveiene (som øvelser for å fjerne slim).

Viktig: Selv om behandlingen er vellykket, kan noen få ett eller flere tilbakefall av NTM-lungesykdom. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på symptomene og følge legens instruksjoner.

Hva er viktig når man lever med NTM-lungesykdom?

Det kan noen ganger være litt utfordrende å leve med en lungeinfeksjon forårsaket av NTM-bakterier. Det finnes imidlertid noen enkle, praktiske ting du kan gjøre for å holde deg så sunn og komfortabel som mulig:

• Unngå fuktighet og damp: NTM-bakterier trives i fuktige miljøer. Unngå derfor å bruke boblebad, spa og badstuer så mye som mulig. Hvis du er på kjøkkenet eller badet, og det bygger seg opp damp, slå på en «ventilasjonsvifte»/«avtrekksvifte». Når du dusjer, ikke la vannet renne for lenge, og fyll badet med damp.
• Spis et næringsrikt kosthold: Å holde kostholdet ditt balansert og næringsrikt vil gi kroppen din energien og næringsstoffene den trenger for å bekjempe infeksjoner. Inkluder rikelig med protein (fisk, kjøtt, egg, melk, nøtter), væske (vann, suppe, fruktjuice) og grønnsaker og frukt i kostholdet ditt.
• Gjør øvelser som legen din anbefaler: Enkle fysiske aktiviteter (som å gå) kan løsne slim i lungene og gjøre det lettere å hoste det opp. De kan også forbedre styrken og utholdenheten din. Spør imidlertid legen din eller fysioterapeuten om øvelsene som passer for deg.
• Bruk ansiktsmaske om nødvendig: Siden NTM-bakterier kan leve i støv og jord, kan det å bruke ansiktsmaske når du besøker områder som nyklippet plener, nylig anlagte områder, gårder og støvete miljøer bidra til å begrense kontinuerlig eksponering for NTM til en viss grad.

La oss ta med oss ​​denne beskjeden hjem.

Ok, så vi har snakket mye om NTM-lungesykdom. Avslutningsvis er her noen av de viktigste tingene du må huske:

NTM-lungesykdom er en lungeinfeksjon forårsaket av en type bakterie («ikke-tuberkuløse mykobakterier») som vokser sakte i miljøet vårt, som jord og vann. Personer med andre lungesykdommer (spesielt «bronkiektasi») og personer med svekket immunforsvar har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden.

Det kan være utfordrende å diagnostisere og behandle, ettersom symptomene ligner på andre lungesykdommer, og behandlingen kan ta lang tid. ImidlertidMange blir helt friske med riktig medisinsk behandling og råd.

Hvis du har denne sykdommen, eller hvis du tror du er i faresonen for å utvikle den, kan det være svært nyttig å unngå fuktighet, opprettholde god hygiene og om nødvendig bruke ansiktsmaske når du går utendørs i støvete områder.

Det viktigste er at hvis du har symptomer som vedvarende hoste, blodig slim, kortpustethet eller uforklarlig vekttap, ikke bare avfei det som noe tilfeldig, men oppsøk en kvalifisert lege umiddelbart for å få råd. Ikke bekymre deg, med riktig diagnose og behandling kan denne tilstanden kontrolleres godt. Du er ikke alene, og leger er der for å hjelpe deg.

` NTM lungesykdom, ikke-tuberkuløse mykobakterier, lungeinfeksjon, bakterier, luftveissykdom, hoste, antibiotika