Blir forhuden din stram og smertefull? La oss lære om denne tilstanden som kalles parafimose!

Har du noen gang opplevd en smertefull situasjon der du ikke klarer å trekke forhuden bakover og deretter fremover igjen? Har tuppen av penis, glans, blitt hoven og kanskje til og med blå eller lilla? Dette er noe du bør være mer bekymret for enn du kanskje tror. Medisinsk sett kaller vi denne tilstanden parafimose . Dette er en medisinsk nødsituasjon, så det er viktig å oppsøke lege så snart som mulig og få behandling.

Hva er parafimose?

Enkelt sagt er parafimose når forhuden på penis, huden rundt glans, trekkes tilbake og deretter fremover igjen, slik at den dekker glans. Tenk deg at forhuden sitter fast bak glans som en tett ring. Når dette skjer, reduseres blodstrømmen og oksygenet (sirkulasjonen) til penisspissen utenfor det fastklemte området. Derfor er det viktig å søke behandling så snart som mulig.

Dette er en nødsituasjon! Hvis du har disse symptomene, er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Parafimose er en relativt sjelden tilstand. Den rammer omtrent 0,2 % av uomskårne gutter mellom 4 måneder og 12 år. Omskjæring er kirurgisk fjerning av forhuden. Det utføres vanligvis kort tid etter fødselen.

Forekomsten av denne tilstanden øker litt til 1 % blant uomskårne menn over 16 år. Den er imidlertid fortsatt sjelden sammenlignet med andre sykdommer som påvirker forhuden. For eksempel:

• Balanitt (ca. 6 %)
• Penisadhesjoner (ca. 1,5 %)
• Phimosis (manglende evne til å trekke tilbake forhuden) (ca. 2,5 %)

Hvordan vet du om du har parafimose? Hva er symptomene?

Hovedsymptomet er manglende evne til å trekke forhuden fremover og dekke glans.

Bortsett fra det kan det være andre symptomer som:

• Det kan være veldig smertefullt . Noen ganger kan smerten være uutholdelig.
• Du kan legge merke til en endring i fargen på glanspenis. Den kan være blå, lilla eller til og med mørkebrun.
• Hevelse av glans penis og forhuden.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene til dette?

Parafimose forårsakes ofte av at man trekker forhuden tilbake for å rengjøre den, eller ved å prøve å strekke den hvis den er for stram. Under noen medisinske prosedyrer, som kateterisering, kan det også hende at en lege eller sykepleier må trekke forhuden tilbake. Dette kan skje hvis du glemmer å trekke den tilbake.

Tenk deg dette: Du dro forhuden tilbake for å rense penis mens du dusjet, men etter at du var ferdig, glemte du å trekke den tilbake, eller du klarte det ikke. Etter en stund legger du merke til at forhuden er hoven, og glanspenis er hoven og smertefull. I et slikt tilfelle kan du mistenke parafimose.

Det kan være andre grunner:

• Infeksjoner
• Fysisk traume mot penis
• Bruker for mye kraft når du trekker forhuden tilbake
• Glemmer å trekke forhuden tilbake og deretter fremover igjen

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Parafimose forekommer hos menn som har fullstendig forhud (uomskåret) eller hos menn som bare har fjernet deler av forhuden (delvis omskåret). Det forekommer ikke hos menn som har fullstendig omskjæring.

Er dette farlig? Hva er de mulige komplikasjonene ved parafimose?

Hvis medisinsk behandling ikke søkes raskt, kan parafimose føre til følgende:

• Lymfedrenasje fra lymfeknutene kan bli påvirket .
• Blodstrømmen til penis kan bli redusert (iskemi) . Dette er som å stenge av en vannledning. Hvis blodstrømmen ikke er god, får ikke penisvevet oksygen og næringsstoffer.
• Vevet i penis kan dø (nekrose) . Hvis blodtilførselen fortsetter å bli avskåret, vil cellene i det området begynne å dø. Dette er en svært farlig tilstand.

Derfor regnes dette som en medisinsk nødsituasjon. Du bør oppsøke lege uten forsinkelse.

Hvordan gjenkjenner en lege dette?

Symptomene på parafimose er vanligvis veldig tydelige. Du vil merke hevelse og ubehag i penis. En lege kan avgjøre om dette er parafimose ved å lytte til symptomene dine og undersøke penis.

Siden dette er en nødsituasjon, vil du sannsynligvis bli bedt om å dra til nærmeste akuttmottak umiddelbart når du ringer en lege og beskriver symptomene dine.

Hvordan behandles dette?

For å behandle parafimose kan en lege gjøre følgende:

• Bruk av en løsning for å redusere hevelse.
• Klem eller klyp forsiktig på glans og prøv å trekke forhuden fremover, det vil si dit den var. Dette er noe en lege gjør svært nøye.
• Med en skalpell lages et lite snitt på den øvre delen av forhuden, fra den avrundede kanten av glans til spissen av penis (ryggspalten). Dette gjør at forhuden kan trekkes fremover for å løsne blokkeringen.
• Omskjæring er fjerning av deler av eller hele forhuden.

Når du først har parafimose, er det mer sannsynlig at du får det igjen. Derfor kan en lege anbefale å fjerne deler av eller hele forhuden, kalt omskjæring. Hvis du ikke klarer å få omskjæring, kan en dorsal spalte bidra til å forhindre at parafimose skjer igjen.

Er det greit å legge is på den?

Selv om is kan bidra til å redusere hevelse, er det ikke den beste måten å behandle parafimose på. Å bruke is kan faktisk forverre blodstrømmen. Så ikke gjør det uten å konsultere en lege.

Vil dette bli bedre automatisk?

Nei, parafimose er ikke en tilstand som blir bedre av seg selv. Du bør oppsøke lege så snart som mulig.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Omskjæring og dorsal snitt er generelt trygge operasjoner. Men som med alle operasjoner er det noen risikoer. Disse inkluderer:

• Blødning (hemorrhage)
• Infeksjon
• Smerte
• Betennelse i penisspissen (kjøttbetennelse) (rundt åpningen der urinen kommer ut)
• Meatalstenose

Disse er vanligvis sjeldne. Legen vil fortelle deg mer om dette.

Kan dette forhindres?

Den eneste måten å forhindre parafimose fullstendig på er å bli omskåret. Men hvis du har forhud, kan følgende bidra til å forhindre parafimose:

• Sørg for å trekke forhuden fremover etter kateterisering, undersøkelse eller noe som helst som involverer penis.
• Etter rengjøring av penis, trening for å gjøre forhuden elastisk, sex eller urinering , trekk forhuden tilbake.
• Ikke la forhuden være på lenger enn nødvendig, enten under rengjøring eller av andre grunner.
• Hold alltid penisspissen ren.

Hvor alvorlig er parafimose?

Hvis parafimose behandles raskt og riktig, kan den bli bedre. Det vil si at den kan kureres fullstendig. Men hvis du ikke klarer å trekke forhuden fremover igjen på egenhånd selv etter behandling, er det en risiko for at parafimose kommer tilbake. Derfor anbefaler leger ofte omskjæring.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du ikke klarer å trekke forhuden fremover,Oppsøk lege så snart som mulig. Du må sannsynligvis oppsøke lege med en gang, eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

Hvis forhuden din fortsatt er der etter behandlingen, er det stor sjanse for at parafimosen vil komme tilbake. Så kontakt lege umiddelbart hvis symptomene kommer tilbake.

Hvis du trenger omskjæring for å behandle parafimosen din, snakk med legen din hvis du har noe av det følgende:

• Hvis det er tegn på infeksjon : feber, frysninger, hevelse, puss, misfarging rundt såret (rød, lilla, brun, svart)
• Hvis det er blødning som ikke stopper
• Hvis du fortsatt har problemer med å urinere 12 timer etter operasjonen

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Du kan stille legen spørsmål som disse:

• Er penisen min permanent skadet?
• Hvor sannsynlig er det at parafimose vil komme tilbake?
• Vil jeg klare å beholde forhuden min?
• Trenger jeg en dorsal spalte eller omskjæring?

Hva skjer hvis forhuden aldri trekkes tilbake?

Når det gjelder små barn, kan de vanligvis ikke trekke tilbake forhuden før de er minst 5 år gamle. Noen ganger er de i stand til å gjøre det før de er rundt 10 år gamle eller enda yngre.

Når du har klart å trekke tilbake forhuden, er det viktig å rengjøre området under den. Ellers kan olje, døde hudceller, svette og andre væsker bygge seg opp og danne et stoff som kalles «smegma». Rengjøring kan også bidra til å forhindre betennelse i penis. For eksempel:

• Betennelse i glans penis (balanitt)
• Postitt
• Betennelse i både glans og forhud (balanopstitt)

Hva er forskjellen mellom parafimose og phimose?

Parafimose og phimose er begge tilstander som påvirker forhuden. Parafimose er imidlertid en medisinsk nødsituasjon. Phimose er ikke det.

Phimosis er en tilstand der forhuden til en uomskåret eller delvis omskåret mann ikke kan trekkes tilbake nok til å dekke glans. Phimosis forekommer hos nyfødte, og forhuden løsner gradvis etter hvert som de vokser. Phimosis kan imidlertid også være forårsaket av infeksjoner (inkludert seksuelt overførbare infeksjoner) eller arr.

Phimosis behandles vanligvis med en kortikosteroidkrem eller -gel som påføres penis. Hvis det er en infeksjon, gis antibiotika. Hvis disse ikke hjelper, kan omskjæring være nødvendig.

Kan vi ikke gjøre noe med dette hjemme?

Absolutt ikke. Du kan ikke behandle parafimose hjemme. Hvis du har symptomer på parafimose, bør du søke legehjelp så snart som mulig.

Parafimose krever øyeblikkelig legehjelp for å forhindre permanent skade på penis. Du tror kanskje at det vil bli bedre med litt hvile eller is. Men hvis du har sterke smerter eller ikke kan trekke tilbake forhuden normalt, forteller kroppen deg at noe er galt. Det er viktig å oppsøke lege så snart som mulig for å unngå langvarig skade.

Det viktigste du må huske (Take Home-melding)

Ok, så det viktigste du må huske fra det vi har snakket om er at parafimose er en alvorlig, akutt medisinsk tilstand.

• Hvis du ikke kan trekke forhuden frem og tilbake, og tuppen av penis er hoven, smertefull eller har endret farge, bør du oppsøke lege umiddelbart.
• Ikke gå ut alene hjemme for å gjøre noe. Det kan forverre situasjonen.
• Hvis du ikke er omskåret, husk å alltid brette forhuden på nytt etter rengjøring og samleie.
• Ikke få panikk, men skynd deg. Hvis du får behandling raskt, kan du bli helt frisk.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke vær redd og spør en lege. Å ta vare på helsen din er det viktigste!

Parafimose , Parafimose, Stivhet i forhuden, Penishode, Menns helse, Akuttbehandling, Omskjæring, Penissmerter