Har du også skjelvinger og langsomme bevegelser? La oss snakke om Parkinsonisme!

Har du eller noen du kjenner symptomer som å gå litt saktere, skjelvende hender eller en stiv kropp? Du har kanskje hørt ordet «parkinsonisme» når du snakket med en lege om dette. Så, hva er parkinsonisme? La oss snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå. Ikke vær redd, det er veldig viktig å vite alt dette.

Hva er parkinsonisme? Enkelt sagt...

Tenk på det, Parkinsonisme er ikke én enkelt sykdom, men et generelt navn på flere sykdommer. Ved alle disse sykdommene påvirkes deler av hjernen vår. Det som skjer er hovedsakelig langsomme bevegelser, stivhet (rigiditet) i kroppen og skjelvinger. Det kan være en rekke årsaker til disse tilstandene. Noen av dem er genetiske mutasjoner, reaksjoner på visse medisiner eller til og med noen infeksjoner.

Hva er forskjellen mellom Parkinsons sykdom og Parkinsonisme?

Dette er noe som forvirrer mange. Parkinsons sykdom er en av sykdommene innenfor den brede kategorien som kalles parkinsonisme. Faktisk har omtrent 80 % av personer med parkinsonisme Parkinsons sykdom. Det betyr at det er den vanligste sykdommen i denne kategorien.

Bortsett fra dette finnes det andre sykdommer som faller inn under paraplyen til Parkinsonisme. Eksempler inkluderer tilstander som «multippel systematrofi» eller «kortikobasal degenerasjon».

Det viktige er at noen Parkinson-tilstander er forårsaket av behandlingsbare, og noen ganger kurerbare, årsaker. Noen årsaker kan også gå over av seg selv, og bare symptomene trenger å behandles.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Parkinsonisme er generelt en sykdom forbundet med aldring. Det vil si at den er vanligst etter fylte 60 år. Menn har litt større sannsynlighet for å utvikle tilstanden enn kvinner.

Noen ganger kan imidlertid disse tilstandene oppstå i mye yngre alder. For eksempel finnes det en tilstand som kalles «juvenil parkinsonisme» . Den starter vanligvis rundt 17-årsalderen. Denne typen parkinsonisme er omtrent fire ganger vanligere hos gutter enn hos jenter. Tenk deg hvor vanskelig det er for noen barn å få denne tilstanden.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Parkinsons sykdom, den vanligste formen for parkinsonisme, er den nest vanligste aldersrelaterte nevrodegenerative sykdommen (etter Alzheimers sykdom). Det er også den vanligste bevegelsesrelaterte hjernesykdommen. Eksperter anslår at minst 1 % av personer over 60 år på verdensbasis har sykdommen.

Hvordan påvirker denne tilstanden kroppen din?

Effektene av Parkinsonisme på kroppen avhenger av årsaken. De fleste Parkinsonisme-tilstander påvirker delene av hjernen som kontrollerer bevegelse. Dette betyr at bevegelsene dine blir saktere . Du kan også oppleve muskelskjelvinger , som kan få deg til å skjelve.

Hva er de viktigste symptomene på parkinsonisme?

Det er tre hovedsymptomer på Parkinsonisme:

• Langsomhet i bevegelse («bradykinesi») : Dette er et kjennetegn som definitivt sees i alle tilfeller av Parkinsonisme. Enkelt sagt er det en følelse av treghet og vanskeligheter når man begynner å gjøre noe, gå eller utføre daglige gjøremål.
• Skjelvinger : Risting i hender, ben og noen ganger til og med kjeven, selv når du står stille. Denne ristingen er vanligvis verre når du er i ro og kan avta noe når du gjør noe.
• Stivhet : Muskler i lemmer, nakke og andre områder blir stive og vanskelige å bøye eller rette ut. Bevegelsene kan være stive, som en robot.

I tillegg til disse hovedsymptomene kan andre symptomer inkludere:

• Ustabil holdning eller gangmønster : Følelse av å miste balansen mens du går, faller lett.
• Foroverlent, sammentrukket holdning : Når man står eller går, er det en tendens til å lene seg fremover og bøye seg bakover.
• «Frysing» : Når du begynner å gå, prøver å gå gjennom et smalt rom som en dør, eller prøver å snu deg, setter beina dine seg plutselig fast, og du føler at du ikke kan ta et eneste skritt fremover.

Symptomer assosiert med spesifikke Parkinsonismetilstander

Noen typer parkinsonisme har spesifikke symptomer. La oss se på hva de er:

• Parkinsons sykdom : I tillegg til de nevnte motoriske symptomene, kan andre symptomer relatert til prosesser som skjer i kroppen uten at vi er klar over det (ikke-motoriske symptomer) også forekomme. For eksempel:
• Forstoppelse
• Tap eller reduksjon av luktesansen
• Søvnproblemer (som å skrike i søvne, vri på armer og ben)
• Depresjon
• Angst
• Vaskulær parkinsonisme : Denne tilstanden er forårsaket av redusert blodstrøm til hjernen. Den forårsaker problemer med gange og balanse fra tidlig alder . Den kan også forårsake talevansker (dysartri) og svelgevansker (dysfagi). Noen kan også oppleve en unormal oppadgående respons (Babinskis tegn) der tærne strekkes ut når fotsålen berøres på en bestemt måte.
• Legemiddelindusert parkinsonismeDenne tilstanden kan være forårsaket av visse medisiner (spesielt noen medisiner mot psykiske lidelser). I dette tilfellet kan symptomene påvirke begge sider av kroppen likt . Ved Parkinsons sykdom påvirker symptomene vanligvis den ene siden mer enn den andre.
• Toksinindusert parkinsonisme : Denne tilstanden kan være forårsaket av eksponering for visse giftstoffer (f.eks. plantevernmidler, industrikjemikalier). Personer med denne tilstanden har økt stivhet i bevegelsene sine («(tannhjulstivhet)») . Det vil si at de beveger seg i rykkete, hakkete bevegelser, som sekundviseren på en klokke. Musklene blir stive, bevegelsene blir langsomme, og det er vanskelig å gå bakover.
• Juvenil parkinsonisme : Hvis noen under 45 år utvikler symptomer på parkinsonisme, vurderes dette først etter at andre årsaker er utelukket, da dette er noe sjeldent.

Hva er årsakene til denne situasjonen?

Årsaken til Parkinsonisme varierer avhengig av undertypen.

Parkinsons sykdom

Når hjernen vår fungerer normalt, bruker hjerneceller (nevroner) kjemikalier kalt nevrotransmittere for å kommunisere med hverandre. Dopamin er en slik viktig nevrotransmitter.

Personer med Parkinsons sykdom har redusert mengde dopamin i hjernen. Når hjernen sender signaler til musklene våre om å bevege seg, er dopamin viktig for finkontroll av disse bevegelsene. Når dopamin går tapt, kan ikke disse cellene fungere ordentlig. Det er derfor Parkinsons sykdom forårsaker langsomme bevegelser og skjelvinger.

Etter hvert som dopaminnivåene synker, svekkes gradvis et nøkkelområde i hjernen, kalt basalgangliene. Deretter går evnene som kontrolleres av dette området tapt. Etter hvert som Parkinsons sykdom utvikler seg, blir symptomene mer alvorlige og intense. I de senere stadiene av sykdommen kan det påvirke hjernefunksjonen, noe som fører til demenslignende symptomer og depresjon.

• Genetisk Parkinsons sykdom : Den eneste bekreftede årsaken til Parkinsons sykdom er en genetisk mutasjon arvet fra foreldrene. Omtrent 10 % av alle Parkinsons-pasienter har denne genetiske årsaken.
• Idiopatisk Parkinsons sykdom : Hvis det ikke finnes noen genetisk årsak, klassifiserer eksperter den som «idiopatisk». Dette betyr at den eksakte årsaken er ukjent. Forskere mistenker at alfa-synuklein (alfa-synuklein)Dette skyldes et problem med måten kroppen bruker et protein på. Proteiner er kjemiske molekyler som har en spesifikk form. Når noen proteiner feilfolder seg (dette kalles «proteinfeilfolding»), kan kroppen verken bruke eller bryte dem ned. Disse proteinene akkumuleres deretter på forskjellige steder, spesielt inne i celler som bruker dopamin, som kontrollerer bevegelse. Hvis du ser på dem under et mikroskop, kan du se hvordan disse proteinene er sammenflettet.

Sekundær parkinsonisme

Dette er når Parkinsonisme oppstår som følge av en annen medisinsk tilstand. Eksempler:

• Vaskulær parkinsonisme : Når blodstrømmen til visse områder av hjernen er redusert, blir disse områdene skadet og symptomer på Parkinsonisme oppstår.
• Posttraumatisk parkinsonisme : Dette er forårsaket av hjerneskade fra gjentatte hodeskader. Denne risikoen er spesielt høy hos personer som driver med sport som boksing, rugby og fotball.
• Medikamentindusert parkinsonisme : Denne tilstanden kan oppstå hvis visse medisiner (foreskrevet av lege eller narkotika) forstyrrer måten kroppen produserer eller bruker dopamin på.
• Toksinindusert parkinsonisme : Toksiner kan ødelegge spesifikke typer hjerneceller. Hvis cellene som ødelegges er dopaminfølsomme celler i basalgangliene, kan symptomer på parkinsonisme oppstå.
• Normaltrykkshydrocephalus (NPH) : Dette er når overflødig cerebrospinalvæske (CSF) bygger seg opp inne i hodeskallen, noe som legger press på deler av hjernen som er involvert i gange og vannlatingskontroll. Dette kan være forårsaket av en rekke ting, inkludert skader, hjerneblødninger og svulster. Det kalles NPH fordi en lumbalpunksjon (en prosedyre som ser på trykket i ryggmargen) viser områder med væske i hjernen, selv om trykket er normalt.
• Postencefalittisk parkinsonisme : Encefalitt er hevelse i hjernen forårsaket av en infeksjon. Parkinsonisme kan oppstå etter at en slik infeksjon har grodd. Denne tilstanden er nå svært sjelden i utviklede land.

Atypisk parkinsonisme

Dette er uvanlige eller sjeldne tilstander som forårsaker Parkinsonisme:

• Progressiv supranukleær parese
• Kortikobasal degenerasjon
• `Multippel systematrofi`

Andre typer demens eller arvelige tilstander

Parkinsonisme kan også være forårsaket av andre degenerative hjernesykdommer og genetiske tilstander. Noen eksempler inkluderer:

• Alzheimers sykdom
• Huntingtons sykdom
• Wilsons sykdom

Er dette smittsomt?

Nei, Parkinsonisme er ikke en smittsom sykdom. Noen av de genetiske tilstandene som forårsaker den kan imidlertid arves fra foreldre til barn.

Hvordan diagnostiseres parkinsonisme?

Når man diagnostiserer Parkinsonisme, er det svært viktig at legen undersøker symptomene dine, stiller deg spørsmål og gjennomgår din sykehistorie .

Hvis legene ikke finner en spesifikk årsak til Parkinsons sykdom, vil de prøve å starte behandlingen med en gang. Hvis du ikke responderer på behandlingen, kan legene gjøre flere tester. Hvis du ikke responderer på behandling for Parkinsons sykdom, kan de tro at du har en annen type Parkinsonisme.

Hvilke tester gjøres for å diagnostisere denne tilstanden?

Når leger mistenker en tilstand som faller inn under kategorien Parkinsonisme, kan de utføre ulike skanninger og diagnostiske tester. Disse inkluderer:

• Blodprøver : Disse kan bidra til å identifisere andre typer Parkinsonisme.
• CT-skanning (`CT-skanning` - computertomografisk skanning)
• Genetisk testing
• MR-skanning (MR - magnetisk resonansavbildning)
• PET-skanning (`PET-skanning` - Positronemisjonstomografi)

Nye tester kommer! Det finnes nye laboratorietester som for tiden testes, men ikke er godkjent ennå. Disse kan bidra til å diagnostisere tilstander som Parkinsons sykdom. Disse testene ser etter et protein kalt alfa-synuclein i cerebrospinalvæsken eller nervene som ikke fungerer som det skal. Men mer forskning er nødvendig før disse testene kan bli mye brukt.

Hvordan behandles parkinsonisme?

Behandling av Parkinsonisme avhenger av tilstanden og årsaken. De fleste typer Parkinsonisme kan behandles. Noen kan til og med stoppes helt (selv om dette kanskje ikke er en fullstendig kur, men snarere en «remisjon» av sykdommen).

Noen eksempler på tilstander som kan behandles:

• Medikamentindusert parkinsonisme : Dette er vanligvis den enkleste typen parkinsonisme å behandle. Det oppstår når andre medisiner forstyrrer måten kroppen bruker dopamin på. Å stoppe legemidlet som forårsaket parkinsonismen (ofte ved å bytte til et annet legemiddel) er den eneste måten å stoppe tilstanden på. Noen ganger kan det imidlertid ta uker eller måneder før symptomene forsvinner helt. Svært sjelden kan det være permanent.
• Normalt trykk - hydrocephalus (NPH)NPH behandles ved å redusere trykket inne i skallen. Når en shunt (et lite rør) settes inn, slipper den ut overflødig cerebrospinalvæske (CSF) fra skallen. Så lenge shunten fungerer som den skal, kan dette redusere eller eliminere symptomer på Parkinsonisme.
• Parkinsons sykdom : Denne tilstanden kan ikke kureres, men den kan i stor grad kontrolleres med legemidlet Levodopa og andre medisiner som gis sammen med det. En av ulempene med Levodopa er imidlertid at effektiviteten avtar over tid. Hvis doseringen økes utover en viss grense, er sjansen for bivirkninger også høy. Det finnes imidlertid mange medisiner som kan brukes i stedet for eller i tillegg til Levodopa som kan bidra til å overvinne dette problemet.
• Wilsons sykdom : Dette er en arvelig tilstand som forårsaker opphopning av overflødig kobber i kroppen. Behandling for å fjerne overflødig kobber fra kroppen kan forhindre permanent skade fra denne tilstanden.

Legen din er vanligvis den beste personen til å fortelle deg mer om hvorvidt tilstanden din kan behandles eller kureres. Fordi det finnes mange forskjellige tilstander som faller inn under paraplyen Parkinsonisme, er de svært forskjellige fra hverandre. Legen din kan fortelle deg om tilstanden din kan behandles og hvilke behandlingsalternativer som er tilgjengelige for deg, basert på din spesifikke situasjon og omstendigheter.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv og håndtere symptomene mine?

Parkinsonisme refererer til et bredt spekter av sykdommer og tilstander som har lignende effekter og symptomer. Mange av disse sykdommene og tilstandene er alvorlige, og risikoen for komplikasjoner øker hvis de diagnostiseres og behandles sent.

Fordi mange av disse tilstandene er alvorlige og må gjenkjennes og behandles raskt, bør du ikke prøve å selvdiagnostisere eller behandle tilstanden. Hvis du tror du kan ha Parkinsonisme, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig. Han eller hun kan avgjøre om du har en av disse tilstandene, eller henvise deg til en spesialist for diagnose og behandling.

Hvor raskt vil jeg føle meg bedre etter behandlingen?

Tiden det tar før du føler deg bedre og blir frisk etter behandlingen avhenger av flere faktorer, inkludert tilstanden din og behandlingen du får. Legen din er den beste personen til å fortelle deg hva du kan forvente av restitusjonstiden din og når du vil begynne å føle deg bedre.

Kan denne situasjonen forebygges og risikoen reduseres?

Parkinsonisme oppstår ofte uventet, så det kan vanligvis ikke forebygges eller risikoen for å utvikle det reduseres.

Det finnes imidlertid noen typer sekundær parkinsonisme som du kan redusere risikoen for å utvikle. Disse er:

• Toksinindusert parkinsonisme : Risikoen for å utvikle denne typen parkinsonisme kan reduseres ved å unngå giftstoffer eller stoffer som forårsaker den, eller ved å bruke verneutstyr for å redusere eksponering når de ikke kan unngås. Tenk på ting som å bruke maske og hansker når du sprøyter plantevernmidler.
• Posttraumatisk parkinsonisme : Risikoen for å utvikle dette kan reduseres ved å bruke verneutstyr (f.eks. hjelm) for å beskytte mot hodeskader.
• Vaskulær parkinsonisme : For å redusere risikoen for å utvikle dette, må du ta vare på helsen til sirkulasjonssystemet ditt, spesielt blodstrømmen til hjernen. Dette inkluderer å opprettholde en sunn vekt, spise et balansert kosthold og være fysisk aktiv.

Hva kan jeg forvente hvis jeg har denne tilstanden?

I alle tilfeller av Parkinsonisme – uavhengig av den spesifikke tilstanden – er det langsomme bevegelser og andre tilhørende symptomer. Hva du kan forvente vil avhenge av den spesifikke tilstanden du har og behandlingen du får (hvis noen). Hvis du har Parkinsonisme, er legen din den beste personen å snakke med om hva du kan forvente.

Hvor lenge varer Parkinsonisme?

Hvor lenge Parkinsonisme varer avhenger av den spesifikke tilstanden. Mange tilstander som faller inn under Parkinsonisme er livslange tilstander. En tilstand som ikke alltid er et livslangt problem, er «legemiddelindusert parkinsonisme».

Fordi Parkinsonisme omfatter så mange forskjellige tilstander, er det best å snakke med legen din om hvor lenge tilstanden din vil vare. Han eller hun kan forklare nøyaktig hva du kan forvente, inkludert tidslinjen for hvordan tilstanden vil påvirke deg.

Hva er utsiktene for denne situasjonen?

Utsiktene for Parkinsonisme avhenger av tilstanden din, hvor alvorlig den er og om den kan behandles. De fleste typer Parkinsonisme er ikke direkte dødelige, men de kan bidra til komplikasjoner som kan være dødelige. For eksempel øker svelgevansker, et vanlig symptom på Parkinsons sykdom og andre typer Parkinsonisme, risikoen for å utvikle en tilstand som lungebetennelse.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv?

Hvis du har Parkinsons sykdom, er det viktig å følge legens instruksjoner for hvordan du skal ta vare på deg og håndtere tilstanden din. Legen er den beste kilden til informasjon om hvordan din spesifikke tilstand påvirker deg og hva du kan gjøre for å hjelpe deg selv.

Vanligvis bør du gjøre disse tingene:

• Ta medisinene dine nøyaktig som foreskrevet. Hvis legen din har foreskrevet medisiner, kan det å ta dem nøyaktig som foreskrevet gjøre en stor forskjell i symptomene på Parkinsonisme. Du bør snakke med legen din hvis du opplever bivirkninger eller hvis du føler at medisinene dine ikke er like effektive som de pleide å være.
• Kontakt legen din som anbefalt. Legen din vil avtale timer for deg. Disse timene er spesielt viktige for å håndtere tilstanden din, finne riktig medisin og dosering, og minimere eventuelle bivirkninger.
• Ikke ignorer eller ignorer symptomer. Parkinsonisme kan forårsake en rekke symptomer. Mange av dem kan behandles ved å behandle den underliggende tilstanden eller selve symptomene. Det er viktig å fortelle legen din om eventuelle symptomer, selv om de er milde. Mange Parkinsonisme-tilstander kan lett forveksles med hverandre. Så det å fortelle legen din om alle symptomene dine kan noen ganger bidra til å unngå en feildiagnose.

Når bør jeg oppsøke lege?

Du bør oppsøke lege hvis du merker en endring i symptomene dine (spesielt hvis symptomene begynner å forstyrre livet og de daglige aktivitetene dine), eller hvis du merker en endring i effekten av medisinen din.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Legen din kan gi deg veiledning og informasjon om tegn og symptomer, og om du bør oppsøke sykehus eller søke legehjelp. Generelt bør du søke legehjelp hvis du faller, spesielt hvis du mister bevisstheten, eller hvis du tror du kan ha skadet hodet, nakken, brystet, ryggen eller magen.

Til slutt, ting å huske på

Parkinsonisme er en generell betegnelse for et bredt spekter av tilstander som påvirker din evne til å bevege deg og leve selvstendig. Selv om det er noen likheter mellom alle disse tilstandene, kan de også være svært forskjellige. Hvis du får diagnosen Parkinsonisme, er det viktig å snakke med legen din om hvilken tilstand du har (eller hva legene mistenker) og hvordan diagnosen vil påvirke deg. Ikke all Parkinsonisme er lik. Så det å forstå din spesifikke tilstand kan utgjøre en stor forskjell i å håndtere den og hvordan den påvirker livet ditt.

Parkinsonisme , Parkinsons sykdom, skjelvinger, langsomme bevegelser, hjernesykdommer, nevrologiske sykdommer, dopamin