Har du problemer med blodårene dine? La oss lære om polyarteritt nodosa!

Noen ganger i livene våre hører vi om sykdommer vi aldri har hørt om, ikke sant? Vel, i dag skal vi snakke om en sykdom som er litt sjelden, men det er veldig viktig for oss alle å være klar over. Dette kalles polyarteritt nodosa , eller PAN forkortet. Du har kanskje ikke hørt dette navnet før. Men det er greit, vi skal snakke om alt på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er denne polyarteritt nodosa?

Enkelt sagt er polyarthritis nodosa (PAN) en sjelden tilstand der blodårene i kroppen vår blir betente eller hovne opp. I medisin kalles denne typen hevelse i blodårer vaskulitt . I denne tilstanden påvirker PAN hovedsakelig de mellomstore blodårene i kroppen vår.

Tenk på det slik: blodårene i kroppen vår er som vannrør. Disse rørene frakter oksygenet og næringsstoffene som organene våre trenger. Så når disse blodårene hovner opp, akkurat som et vannrør tetter seg, strømmer ikke blodet ordentlig til disse organene. Da kan funksjonen til disse organene bli svekket, og noen ganger kan den til og med stoppe helt.

Hvordan påvirker dette blodårene?

Denne PAN-tilstanden kan skade blodårene på ulike måter:

• Blodårene kan bli svake og tøyelige, som en gammel gummislange. Dette kan føre til at blodårene buler ut som en ballong, noe som forårsaker det vi kaller aneurismer .
• Veggene i blodårene kan bli svake og sprekke , slik at blod lekker inn i omkringliggende vev.
• Blodårene kan bli innsnevrede eller til og med helt blokkerte . Hvis dette skjer, vil organet som mottar blod fra det blodåren bli fratatt oksygen og næringsstoffer og bli skadet.

Det viktigste er at når blodårene blir skadet på denne måten, kan funksjonen til de skadede organene reduseres eller mistes helt.

Hvilke organer er mest påvirket av PAN?

Organene som mest sannsynlig vil bli påvirket av polyarthritis nodosa er:

• Nyrer
• Kryss
• Nerver (som kontrollerer følelsen og funksjonen til lemmene våre)
• Fordøyelseskanalen (som tarmene)
• Hud
• Muskler

Ofte vil noen med PAN ha symptomer på mer enn ett område. Imidlertid kan noen i svært sjeldne tilfeller bare ha symptomer i huden (kutan PAN). Selv da vil legene fortsette å overvåke deg for å se om andre organer er berørt.

Den gode nyheten er at polyarthritis nodosa vanligvis ikke forårsaker symptomer i lungene.

Hvor sjelden er polyartritt nodosa (PAN)?

Dette er virkeligDet er en svært sjelden sykdom. Tenk bare, av en million mennesker i Amerika får færre enn ti diagnosen hvert år. Situasjonen er lik i England. Så du kan tenke deg hvor sjeldent dette er.

Hvilke symptomer kan sees ved denne sykdommen?

Fordi PAN påvirker forskjellige deler av kroppen, kan symptomene variere mye. Noen vanlige symptomer inkluderer:

• Generell uvelfølelse: Bare en følelse av at noe ikke er som det skal.
• Tretthet: Ikke bare tretthet, men en følelse av å være tappet for all energi. Selv når du våkner om morgenen, føler du at du ikke har energi igjen.
• Nattesvette: Svette mye mens man sover.
• Feber: Feber som oppstår uten grunn.
• Tap av matlyst og vekttap: Du har ikke lyst til å spise, så du går ned i vekt.
• Muskel- og/eller leddsmerter: Noen ganger kan feberen være ledsaget av leddsmerter, som kan føles som en klump i kjøttet. Det kan til og med være så alvorlig at du ikke engang kan gå ordentlig.
• Hodepine: Dette skjer ikke med alle, men det kan skje med noen.
• Hudlesjoner: Noen ganger kan de fremstå som harde, smertefulle nupper på huden, eller de kan også fremstå som magesår.
• Magesmerter: Du kan oppleve plutselige, sterke magesmerter, noen ganger ledsaget av kvalme.
• Blod i avføringen eller urinen: Dette er et alvorlig tegn, og du bør oppsøke lege umiddelbart.
• Kortpustethet.
• Brystsmerter.
• Høyt blodtrykk.
• Smertefulle testikler: Menn kan oppleve dette symptomet.
• Kvalme og oppkast.
• Nummenhet eller tap av styrke i armer eller ben: Dette kan skje hvis nervene er påvirket.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det best å ikke få panikk og søke legehjelp.

Hva forårsaker polyartritt nodosa (PAN)?

For å være ærlig, vet medisinske eksperter fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker polyarthritis nodosa. Det antas at det kan være relatert til en genetisk predisposisjon (det vil si noe som går i familier) eller ulike blodsykdommer.

Forskning har imidlertid vist at immunforsvaret dittDet spiller en stor rolle i dette. Immunforsvaret vårt er egentlig som en hær som beskytter kroppen vår mot sykdommer. Men noen ganger begynner denne hæren feilaktig å angripe sine egne celler. På samme måte, i PAN, skader immunforsvaret sine egne blodårer og vev, noe som forårsaker hevelse.

En annen ting er at det har blitt funnet at hepatitt B- virusinfeksjon (og noen ganger hepatitt C-infeksjon) kan være årsaken til denne tilstanden. Det er bra at siden hepatitt B-vaksinen ble innført, har antallet rapporter om denne PAN-sykdommen sunket betydelig.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne sykdommen? (Risikofaktorer)

Det er flere risikofaktorer som øker risikoen for å utvikle polyartritt nodosa:

• Menn er mer sannsynlig å utvikle denne sykdommen enn kvinner.
• Personer mellom 45 og 65 år har også høyere risiko.
• For personer med hepatitt B-infeksjon .

Hva er de mulige komplikasjonene ved PAN?

Hvis denne sykdommen ikke behandles riktig, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Disse inkluderer:

• Aneurismer , som er utbulinger av blodårer som kan svekke blodårene som fører til lever og nyrer, kan oppstå. Disse kan være livstruende hvis de sprekker.
• Blodpropper kan dannes inne i blodårene (dette er ikke veldig vanlig).
• Vevsskade oppstår på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer.
• Koldbrann er en tilstand der vev dør.
• Hjertesvikt (dette er heller ikke vanlig).
• Nyresvikt (dette er heller ikke vanlig).

Derfor er det viktig å søke legehjelp så snart symptomene oppstår.

Hvordan diagnostiseres polyartritt nodosa (PAN)?

En lege bruker flere faktorer for å diagnostisere polyarthritis nodosa:

• Din sykehistorie: Ting som tidligere sykdommer du har hatt, om noen i familien din har hatt lignende sykdommer.
• Fysisk undersøkelse: Legen vil undersøke deg for å se hvilke organer som er berørt og om du har andre tilstander som har lignende symptomer.
• Blodprøver.
• Spesielle bildediagnostiske tester.

Hva er de diagnostiske testene?

Legen kan bestille tester som disse:

• Blodprøver og urinprøver: Disse kan gi en viss ide om det er betennelse i kroppen eller om noen organer har blitt påvirket.
• Røntgenstråler.
• CT-angiogram (computertomografi – CT-angiogram): Dette kan bidra til å bedre vurdere tilstanden til blodårene.
• MR-skanning (magnetisk resonansangiogram – MR-skanning): Dette er en annen metode for å undersøke blodårer.
• Biopsi: Hvis andre tester viser noe unormalt, tas et lite stykke av det berørte vevet og undersøkes under et mikroskop. Dette vil bekrefte diagnosen vaskulitt.

Hvordan behandles polyartritt nodosa (PAN)?

Hovedbehandlingen for polyarthritis nodosa er immunsuppressive medisiner, som reduserer aktiviteten til immunsystemet ditt .

Hovedmålet med behandlingen er å redusere betennelsen i blodårene. Når denne betennelsen er borte og sykdommen er under kontroll, sier legene at du er i «remisjon», som betyr at sykdommen er kurert. Etter hvert som tilstanden din bedrer seg, kan dosen av medisin gradvis reduseres og til slutt stoppes.

Typer legemidler som brukes

Hvis PAN har påvirket de viktigste organsystemene dine (for eksempel nyrer, hjerte, nervesystem), kan det hende du må bruke mer enn én type medisin. Vanlige behandlinger kan omfatte:

• Kortikosteroider , som prednison eller prednisolon, kan gis. Disse reduserer hevelse raskt.
• Samtidig kan det gis et annet immunsuppressivt legemiddel, som cyklofosfamid .

Personer med noen typer kreft får høye doser cyklofosfamid. Personer med vaskulitt får imidlertid doser som er 10 til 100 ganger lavere enn dosen som gis for kreft. For personer med polyarthritis nodosa virker dette legemidlet ved å bremse immunforsvaret og hindre det i å forårsake betennelse.

Cyklofosfamid brukes vanligvis inntil sykdommen går i remisjon, som er omtrent tre til seks måneder. Etter det kan du bli byttet til et annet immunsuppressivt middel, som metotreksat eller azatioprin, for å forhindre at sykdommen kommer tilbake (vedlikeholdsbehandling).

Hvor lenge du må ta denne immunsuppressive vedlikeholdsmedisinen varierer fra person til person. De fleste trenger å ta denne medisinen i minst ett år eller to, hvoretter legen din vil gradvis trappe ned dosen og bestemme seg for å stoppe.

Imidlertid er det svært sjeldent at PAN-tilstanden din ikke har påvirket nervesystemet, hjertet, nyrene eller tarmene, og at det finnes personer som kan ha nytte av kortikosteroidmedisiner alene.

Behandle hepatitt hos personer med vaskulitttilstander som PAN assosiert med hepatitt B-infeksjon.Antivirale medisiner kan også gis.

La oss også være oppmerksomme på bivirkningene av behandlinger.

Disse immunsuppressive medisinene kan forårsake noen bivirkninger. For eksempel humørsvingninger, økt risiko for infeksjoner og hevelse. Derfor er det svært viktig å være nøye med disse bivirkningene. Da kan de forebygges eller reduseres. Noen ganger, selv om du i utgangspunktet tolererer medisinen, kan bivirkninger oppstå over tid. Derfor er det viktig å fortsette å være under medisinsk tilsyn. I noen tilfeller må du være bekymret for langtidseffektene selv etter at du har sluttet med medisinen.

Når du tar medisiner som undertrykker immunforsvaret ditt, reduseres evnen din til å bekjempe infeksjoner noe. Derfor kan det være til stor hjelp å få vaksiner for å beskytte deg mot infeksjoner som influensa eller lungebetennelse.

Hva kan du forvente når du lever med PAN-status?

For noen utvikler polyartritt nodosa seg sakte. For andre kan det bli alvorlig veldig raskt og til og med livstruende i løpet av få måneder. Spesielt de med symptomer fra fordøyelsessystemet, hjertet, nyrene og/eller sentralnervesystemet kan ha dårligere utsikter enn de uten.

Selv om polyartritt nodosa kan være en plutselig, alvorlig sykdom, blir de fleste med PAN veldig bra friske . Hvor godt du blir frisk avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden din. Uansett hvor alvorlig polyartritt nodosa er, kan du oppnå remisjon med rask behandling og nøye medisinsk oppfølging.

Etter bedring kan polyartritt nodosa komme tilbake eller få tilbakefall . Risikoen for at dette skjer varierer fra 10 % til 40 %. Symptomene på et tilbakefall kan være de samme som da sykdommen først ble diagnostisert, eller de kan være forskjellige. Behandlingen for et tilbakefall er den samme som for noen som nettopp har utviklet sykdommen. De fleste med polyartritt nodosa kan bli bedre.

Utsikter for PAN-status

Hvis du får behandling for polyartritt nodosa, har du minst 80 % sjanse for å overleve i fem år. Men hvis du ikke får behandling, synker sjansen for å overleve i fem år til under 15 % . Dette viser hvor viktig behandling er, ikke sant?

Kan polyarthritis nodosa (PAN) forebygges?

Noen risikofaktorer for utvikling av polyarthritis nodosa, som alder, kan ikke endres. Det finnes imidlertid en vaksine som kan beskytte mot hepatitt B, som kan forårsake PAN hos noen mennesker. Så det å ta vaksinen kan bidra til å beskytte deg mot denne sykdommen til en viss grad.

Hvordan bør jeg ta vare på meg selv? (Selvomsorg)

Det er flere ting du kan gjøre for å forhindre et alvorlig tilbakefall:

• Informer legen din så snart du oppdager nye symptomer. Selv om det bare er mindre symptomer, bør du informere legen din .
• Gå til legen din i tide (oppfølgingsavtaler). Sørg for å gå til kontroller de dagene legen din sier det.
• Få overvåkingslaboratorietester som blodprøver utført på riktig måte.

Ved å gjøre disse tingene riktig, kan du overvåke tilstanden din og starte behandling raskt om nødvendig.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du tror du har noen av symptomene på PAN, bør du oppsøke lege. Men hvis du har brystsmerter og pustevansker, bør du umiddelbart oppsøke legevakten. Ikke utsett det.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Det er lurt å stille legen din spørsmål som disse:

• Hvilke medisiner er best for meg?
• Finnes det en støttegruppe som kan hjelpe meg?
• Kan du identifisere en mulig årsak til denne sykdommen?
• Hvor lenge må jeg ta medisinen?

Det kan noen ganger være vanskelig å håndtere symptomene på polyarthritis nodosa og bivirkningene av medisiner. Hvis du trenger å snakke med noen som forstår situasjonen din, ikke vær redd for å søke hjelp fra en rådgiver. Og nøl aldri med å spørre legen din om noe som er uklart for deg.

Til slutt, en beskjed å ta med hjem

Polyartritt nodosa (PAN) er en sjelden, men potensielt alvorlig tilstand. Men ikke få panikk. Det viktigste er å være oppmerksom på denne tilstanden, søke legehjelp så snart symptomene oppstår, og få riktig behandling.

Husk at med tidlig diagnose og riktig behandling har mange med PAN vært i stand til å kontrollere tilstanden sin og leve normale liv. Du er ikke alene, og det finnes leger og helsepersonell som kan hjelpe deg.

Vi håper du syntes denne informasjonen var nyttig! Hold deg frisk!

` Polyartritt nodosa, PAN, vaskulitt, betennelse i blodårer, immunsystem, hepatitt B, kortikosteroider