Kjenner du til alternative medisiner (SNRI) for barn med ADHD?

Når legen din forteller deg at barnet ditt har ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder), blir du som forelder sannsynligvis overveldet av spørsmål og bekymringer. Dere kan ha forskjellige tanker om medisinene barnet ditt vil få og bivirkningene deres. Vanligvis er sentralstimulerende medisiner førstevalget for ADHD. Men disse medisinene fungerer ikke for alle barn. Noen foreldre er også redde for å gi barnet sitt disse medisinene. Så hvis du tenker på et ikke-stimulerende alternativ, kan legen din foreslå en type medisin som kalles SNRI. I dag skal vi snakke om hva disse SNRI-ene er og hvordan de virker.

Hva er SNRI-er?

Enkelt sagt er SNRI-er (serotonin-noradrenalinreopptakshemmere) en type medisin som brukes til å behandle depresjon. De virker ved å øke nivåene av to kjemiske budbringere i hjernen vår. Vi kaller disse budbringerne nevrotransmittere. Disse to kjemikaliene er serotonin og noradrenalin.

Denne medisinen er ikke offisielt godkjent av FDA (Food and Drug Administration) for behandling av ADHD. Hvis leger imidlertid mener at den er mest passende og nyttig for en pasient, kan de foreskrive denne medisinen «off-label», som betyr for en annen tilstand enn den godkjente. Dette er vanlig praksis blant leger i Sri Lanka og rundt om i verden.

Denne nye SNRI-typen medisin anses som tryggere og har færre bivirkninger enn de tidligere brukte trisykliske antidepressiva (TCA-er).

Det finnes to hovedtyper av SNRI-er som er testet for barn med ADHD:

1. Duloksetin: Dette er godkjent for behandling av depresjon og angst hos voksne. I tillegg brukes dette legemidlet også til å behandle angst hos barn over 7 år og den smertefulle tilstanden fibromyalgi.

2. Venlafaksin: Dette er en medisin som er godkjent for behandling av depresjon og angst hos voksne. Selv om den ikke er offisielt godkjent for barn under 18 år eller for ADHD, foreskriver leger den noen ganger «off-label».

Hvordan hjelper SNRI-er med ADHD?

Tenk deg at nervecellene i hjernen vår snakker med hverandre. De som hjelper til med denne samtalen, det vil si utvekslingen av meldinger, er nevrotransmitterne vi nevnte tidligere. Leger mener at barn med ADHD har noen problemer med behandlingen av budbringerne dopamin og noradrenalin. Noe forskning har funnet at serotonin også er involvert.

Stimulerende medisiner øker dopaminnivåene i hjernen. SNRI-legemidler øker serotonin- og noradrenalinnivåene. Når disse kjemikaliene økes, skjer kommunikasjonen eller meldingsutvekslingen mellom nervecellene i hjernen mer effektivt.

Ting du bør vite når du bruker denne medisinen

Hvis barnets lege foreskriver en SNRI, vil de ofte starte med en veldig lav dose . Deretter, over noen uker, vil de gradvis øke dosen til barnet finner dosen som fungerer best for dem. Det kan ta 2 til 4 uker å se full effekt av denne medisinen. Så ikke få panikk og si: «Jeg har ikke begynt å ta dette ennå.» Det er viktig å være tålmodig.

Disse medisinene kommer i pille- eller kapselform. Hvis barnet ditt har problemer med å svelge piller, kan noen medisiner knuses og blandes til noe som ligner på eplemos. Snakk med legen din om dette.

Det er svært viktig å være oppmerksom på mulige bivirkninger ved å ta denne medisinen og symptomene som kan oppstå hvis du plutselig slutter å ta den.

Hvor effektive er SNRI-er for ADHD?

Dette er noe vi må snakke ærlig om. Det har vært flere tiår med forskning på sentralstimulerende medisiner for ADHD, og ​​mellom 70 % og 90 % av de som bruker dem viser betydelig forbedring i symptomene sine.

Det finnes imidlertid svært lite forskning på effekten av SNRI-er for ADHD. I noen få små studier av legemidlet venlafaksin viste mellom en tredjedel og to tredjedeler av barna som deltok en viss bedring i symptomer (spesielt hyperaktivitet og uoppmerksomhet). Mange sluttet imidlertid i studiene på grunn av bivirkninger. Én studie av duloksetin viste også en viss forbedring. Så vi kan ikke si ennå at disse er like effektive som sentralstimulerende midler.

Hva er den mest alvorlige risikoen ved SNRI-er?

Dette er det du som forelder bør være mest oppmerksom på .

Disse medisinene har en spesiell, svært alvorlig risikoadvarsel kalt en «svart boks»-advarsel. Dette betyr at disse medisinene, som alle antidepressiva, kan øke risikoen for selvmordstanker eller -handlinger hos barn og unge, spesielt når de først begynner å ta medisinen .

Barnet ditt:

• Hvis du viser symptomer på depresjon,
• Hvis du snakker om å skade deg selv,
• Hvis vi snakker om døden,
• Hvis du viser uvanlige, plutselige endringer i atferd,

Ring legen din umiddelbart, uten forsinkelse. Eller ta ham med til nærmeste sykehus akuttmottak (ETU). Ikke undervurder denne risikoen.