Gjør tommelen din også vondt? La oss snakke om tommelartrose!

Tommelen er en veldig viktig finger på hånden vår. Tenk på det, å vri på en tast, holde en kopp, bevege «skjermen» på telefonen frem og tilbake, skrive, tegne... Alle disse tingene er umulige uten tommelen. Men har du noen gang tenkt på at dette dyrebare tommelleddet en dag kan bli smertefullt, hovent og ute av stand til å utføre daglige gjøremål? Ja, dette er et problem for mange mennesker, spesielt med alderen. I dag snakker vi om denne tilstanden som kalles tommelartrose.

Hva er tommelens artritt?

Enkelt sagt er tommelartrose nedbrytning av den beskyttende brusken i tommelens ledd. Denne brusken er som støtdemperne i en bil. Den fungerer som en pute som hjelper knoklene i leddet å bevege seg jevnt uten å gni mot hverandre. Over tid, når vi bruker hendene våre, slites denne brusken ned. Medisinsk sett kalles dette slitasjegikt.

Denne artritten forekommer oftest i karpometakarpalleddet (CMC) i tommelen. Dette ligger nær håndleddet, ved tommelbunnen, i den kjøttfulle delen av hånden. Det kalles noen ganger basalleddet. CMC-leddet er det som hjelper tommelen å bevege seg lett fra side til side og gripe ting tett. Det er derfor leger kaller det CMC-artritt. Faktisk er dette den vanligste typen artritt i hånden, etter artritt i fingerleddene.

Har du også disse symptomene?

La oss nå se på hvilke symptomer du kan oppleve hvis du har stortåartritt. Ikke alle vil oppleve disse symptomene på samme måte, men dette er de vanligste:

• Følelse av verking eller ubehag i tommelen etter å ha brukt hånden over lengre tid. Tenk deg at hvis du bruker mye tid på å jobbe i hagen, skrive noe eller gjøre husarbeid, som matlaging, vil tommelen din begynne å gjøre vondt etter en stund.
• Ved tommelfingerroten, der «CMC»-leddet er, kan det utvikle seg en liten beinutvekst. Det vil si en liten fremspring som dannes oppå beinet.
• Tommelleddet virker forstørret og hovent. Noen ganger kan det til og med være rødt.
• Tommeltommelens styrke avtar, og det blir vanskelig å bevege den ordentlig. For eksempel blir det vanskelig å åpne korken på en vannflaske, åpne et glass med syltetøy eller vri om en nøkkel. Det blir vanskelig å gripe noe fast med hånden.
• Tommelen gjør vondt når man griper, griper eller klyper noe med fingertuppene. Det kan føles som en skarp smerte fra innsiden.
• Du kan føle hevelse, stivhet eller ømhet ved tommelbunnen. Du kan synes det er vanskelig å bøye eller rette ut tommelen når du våkner om morgenen.

Hvis du har disse symptomene, er det best å oppsøke lege umiddelbart.

Hvorfor får vi stortåartritt?

Som nevnt tidligere er hovedårsaken degenerasjon av brusken i tommelleddene. Denne brusken er en membran som hindrer beinene i å gni mot hverandre og gir leddene glatthet. Med alderen og etter hvert som vi fortsetter å bruke hendene våre, slites denne brusken naturlig ned. Det som skjer er at beinene under begynner å gni mot hverandre. Dette forårsaker smerte, hevelse og skade på leddet.

Hvem er mest utsatt for dette?

Ikke alle får dette. Men noen har større sannsynlighet for å få denne tilstanden. La oss se hvem de er:

• For kvinner: Kvinner har større sannsynlighet for å utvikle denne stortåartritten enn menn.
• Over 40 år: Når vi blir eldre, slites mange ting i kroppen vår, og det er normalt at brusken i leddene våre også slites ut.
• Genetisk predisposisjon: Hvis noen i familien din, som moren eller faren din, har slitasjegikt, kan du også ha en genetisk predisposisjon for å utvikle det.
• Tidligere tommelfingerskader: Hvis tommelen din har blitt brukket, alvorlig forslått eller forstuet, kan du utvikle leddgikt i fremtiden.
• Andre helsetilstander: Personer med andre sykdommer som påvirker leddene, som lupus og revmatoid artritt, har også risiko for å utvikle denne stortåartritten.

Hvordan oppdager en lege dette?

Når du oppsøker lege med symptomene du nevnte ovenfor, vil han først spørre deg om symptomene dine.

• Hvor lenge har denne smerten vært der?
• Gjør tommelen din vondt hele tiden, eller gjør det bare vondt når du gjør visse ting?
• Har du noen gang hatt noen skader på tommelen din tidligere?

Du kan stille spørsmål som.

Så vil legen undersøke hånden og tommelen din. Han kan holde tommelens ledd og bevege det i forskjellige retninger. Deretter,

• Hvis du føler smerte når du beveger tommelen frem og tilbake,
• Hvis du føler en «kornete følelse» som om noe sitter fast inni leddet, som sandkorn,
• Hvis du hører en «knitrende» lyd (krepitasjon) når knoklene gnis mot hverandre,

Legen kan mistenke at dette kan være stortåens leddgikt.

For å bekrefte diagnosen kan legen din også bestille et røntgenbilde. Et røntgenbilde kan vise omfanget av bruskslitasje i leddet, om beinene gnir mot hverandre, eller om det har dannet seg beinsporer.

Hva er behandlingene for dette?

Behandling for stortåartritt varierer avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Behandlinger du kan gjøre hjemme

I de tidlige stadiene, hvis symptomene ikke er for alvorlige, kan legen din anbefale enkle behandlinger du kan gjøre hjemme, for eksempel:

• Is eller varme: Legg en ispose eller varmepute på tommelfingerleddet i 5 til 15 minutter flere ganger om dagen. Prøv begge deler og se hva som gir deg lindring. Noen synes is er nyttig, mens andre synes varme er nyttig.
• Smertestillende: For å redusere smerte og hevelse kan du ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil®), aspirin (Aspirin) eller paracetamol (Tylenol®). Men husk at du ikke skal ta disse medisinene kontinuerlig uten å konsultere lege.
• Bruk av skinne: Legen din kan anbefale at du bruker en skinne for å hvile tommeleddet og forhindre at det beveger seg unødvendig. Du kan bruke denne om dagen eller mens du sover om natten. Dette kan bidra til å redusere smerte og hjelpe leddet med å gro raskere.

Medisinsk behandling

Hvis hjemmebehandling ikke lindrer smertene, eller hvis symptomene forverres over tid, vil legen din fortelle deg om andre medisinske behandlinger.

• Steroidinjeksjoner: I denne injiseres et steroid direkte i CMC-leddet i tommelen, der det er smerte og hevelse. Dette gir vanligvis god smertelindring i noen måneder. Fordelene med disse injeksjonene kan imidlertid avta over tid. Det er heller ikke bra å få disse injeksjonene ofte.

Når er kirurgi nødvendig?

Hvis alle andre behandlinger ikke klarer å kontrollere smertene, og tommelens funksjon er så svekket at du ikke kan utføre daglige aktiviteter, kan legen din foreslå kirurgi. Det finnes flere typer kirurgi for tommelartrose:

• Artroplastikk (leddprotese): I denne operasjonen fjernes det skadede tommelfingerleddet helt eller delvis og erstattes med et kunstig ledd (kunstig implantat).
• Denervering: Dette endrer ikke knutepunktet direkte. I stedet blokkerer det signaler fra nerveendene som bærer smertesignaler til hjernen. Dette reduserer smertefølelsen.
• Fusjon (artrodese): Dette innebærer at knoklene i tommelleddet fusjoneres sammen for å gjøre det permanent. Dette kan redusere smerte betydelig og øke styrken. Bevegelsen i tommelleddet er imidlertid begrenset. Dette betyr at leddet ikke kan bøyes eller strekkes.
• `Ligamentrekonstruksjon og seneinterposisjon (LRTI)`:Selv om det er et litt komplisert navn, innebærer dette å fjerne en del av det skadede leddet (vanligvis et lite bein kalt trapes) og bruke en sene nær håndleddet for å lage en tommeloppheng. Dette kan redusere smerte og opprettholde et visst bevegelsesområde.
• Trapeziektomi med suspensjonsplastikk: Dette er en prosedyre som ligner noe på LRTI. En del av det skadede leddet fjernes, og tommelen suspenderes ved hjelp av nærliggende sener eller sterke suturer. Dette reduserer også smerte og gir mulighet for bevegelse.

Legen din vil avgjøre hvilken operasjon som er best for deg, tatt i betraktning din tilstand, alder og dine behov.

Hva kan jeg forvente i denne situasjonen?

Stortåartritt er en stort sett håndterbar og behandlingsbar tilstand. Mange kan redusere symptomene sine betydelig med de ikke-kirurgiske behandlingene som er nevnt ovenfor, som hjemmebehandling, medisiner og skinner. Kirurgi vurderes kun hvis det ikke er noen lindring.

Noen ganger kan legen din anbefale fysioterapi eller ergoterapi . En sertifisert håndterapeut, som er spesialutdannet i håndlidelser, kan hjelpe deg med å gjenvinne styrke, bevegelse og funksjon i hånden og tommelen. De kan lære deg spesifikke øvelser, måter å gjøre hverdagsoppgaver enklere på og måter å beskytte leddene dine på.

Det viktigste å huske (Take Home-melding)

Tenk på hvor mange ting vi bruker tomlene våre til hver dag, som å vri om nøkler, holde bøker og sveipe på en nettbrettskjerm. Men når du utvikler leddgikt i tommelen, kan selv denne enkle oppgaven bli smertefull. Det er vanligere enn du tror, ​​og det kan ha stor innvirkning på hverdagen din.

Så hvis du opplever smerte, hevelse, stivhet eller nummenhet i tommelen, ikke bare ignorer det og oppsøk lege. Han eller hun kan hjelpe deg med å finne lindring og lære deg måter å gjøre dine daglige aktiviteter enklere på. Jo før du starter behandlingen, desto før kan du bli frisk.

` Leddgikt, tommelsmerter, slitasjegikt, CMC-leddgikt, leddsmerter, håndsmerter, tommelleddgikt